Estudio para mejorar la recuperación motora aguda con entrenamiento intensivo después de un accidente cerebrovascular (SMARTS2)

Criterios de inclusión:

1. Edad mayor de 21 años
2. Accidente cerebrovascular isquémico confirmado por TC o RM en las 6 semanas anteriores
3. Sin antecedentes de accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico previo con déficits motores asociados (se permite un accidente cerebrovascular previo sin síntomas motores)
4. Debilidad residual unilateral del brazo con puntuación de Fugl-Meyer Upper Extremity (FM-UE) de 6 a 40 en el momento de la inscripción.
5. Capacidad para dar consentimiento informado y comprender las tareas involucradas.

Criterio de exclusión:

1. Transformación hemorrágica ocupante de espacio o hemorragia intracraneal asociada.
2. Deterioro del brazo que es demasiado grave o demasiado leve el día de la prueba inicial justo antes del comienzo de la intervención del estudio.
3. Inyección reciente de botox en el miembro superior o inyección de botox planificada durante el curso de la duración del estudio de 7 meses.
4. Deterioro cognitivo, con puntuación en el Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ≤ 20.
5. Antecedentes de afección física o neurológica que interfiere con los procedimientos de estudio o la evaluación de la función motora (p. artritis severa, neuropatía severa, enfermedad de Parkinson).
6. Incapacidad para sentarse en una silla y realizar ejercicios de las extremidades superiores durante una hora a la vez.
7. Participación en otro estudio de terapia de rehabilitación de extremidades superiores durante el período de estudio.
8. Enfermedad terminal
9. Circunstancias sociales y/o personales que interfieren con la capacidad de regresar para sesiones de terapia y evaluaciones de seguimiento.