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Inmunogenicidad de la vacuna antirrábica para la profilaxis previa a la exposición (RABVAX)

10 de junio de 2022 actualizado por: Timothy Endy, MD MPH, State University of New York - Upstate Medical University

Inmunogenicidad de una administración intradérmica (ID) o intramuscular (IM) de dos dosis frente a tres dosis de una vacuna contra la rabia autorizada para la vacunación previa a la exposición

El propósito de este estudio es comparar la efectividad de un esquema de dos dosis versus tres dosis y de una inyección intramuscular versus intradérmica para la profilaxis previa a la exposición.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Este es un ensayo de vacuna exploratorio para evaluar la inmunogenicidad de un programa de dosificación no autorizado y la vía de administración de una vacuna contra la rabia actualmente autorizada por la FDA para la profilaxis previa a la exposición contra la infección por rabia. El objetivo de este estudio es caracterizar la respuesta inmune y la persistencia de la inmunidad a un programa de dosis más corto y la administración intradérmica (ID), en relación con el programa de dosificación autorizado actual de la vacuna contra la rabia (3 dosis (0, 7, 21 días) IM ). El virus de la rabia es endémico en todo el mundo debido a las altas tasas de rabia tanto en animales salvajes como domésticos y el riesgo para el despliegue militar en áreas endémicas es considerable. Actualmente, el régimen de profilaxis previa a la exposición para la rabia comúnmente respaldado en los Estados Unidos consta de tres inyecciones intramusculares (IM) de 1,0 ml de la vacuna de células diploides humanas (HDCV) o la vacuna contra la rabia de células de embrión de pollo purificadas (PCEC) en los días 0 , 7 y 21 o 28. Fuera de los EE. UU. se utilizan programas modificados de dos y tres dosis de inyecciones intradérmicas (ID) de 0,1 ml de HDCV y PCEC. Estos programas intradérmicos de dos y tres dosis comparten un perfil de seguridad e inmunogenicidad similar al de las vacunas intramusculares y se refuerzan fácilmente un año después de la vacunación. La muerte por rabia de un soldado estadounidense que regresó de Afganistán subraya la importancia de la profilaxis previa a la exposición a la rabia para los soldados y la necesidad de evaluar los medios más seguros y efectivos para vacunar a grandes fuerzas desplegadas. Si bien la serie actual de tres dosis, 1 ml IM contra la rabia es efectiva, una serie de vacunación más corta e igualmente efectiva con una dosis significativamente más pequeña por inyección mejoraría en gran medida la logística y el costo asociado con la cobertura universal o incluso específica de los soldados desplegados. El objetivo de este estudio es la evaluación de una serie de vacunas contra la rabia antes de la exposición, más cortas y con dosis más pequeñas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
        • State University of New York, Upstate Medical University (SUNY-UMU)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Hombres y mujeres no embarazadas de ≥ 18 a ≤ 60 años el día de la inclusión Capaz de comprender y dar consentimiento informado Capaz de asistir a todas las visitas programadas y cumplir con todos los procedimientos del ensayo Sujeto en buen estado de salud, según el historial médico y el examen físico

Criterio de exclusión:

  1. El sujeto está embarazada, amamantando o en edad fértil (para que se considere que no tiene potencial fértil, una mujer debe ser posmenopáusica durante al menos 1 año, estéril quirúrgicamente o usar un método anticonceptivo eficaz o abstinencia de al menos 4 semanas antes de la primera vacunación y hasta al menos 4 semanas después de la última vacunación).
  2. Participación en las 4 semanas anteriores a la primera vacunación de prueba, o participación planificada durante el presente período de prueba, en otro ensayo clínico que investigue una vacuna, medicamento, dispositivo médico o procedimiento médico.
  3. Antecedentes previos de haber recibido la vacuna antirrábica.
  4. Antecedentes de haber recibido inmunoglobulina antirrábica.
  5. Cualquier trastorno psiquiátrico importante, como depresión grave, trastorno de ansiedad grave, psicosis, esquizofrenia, otros trastornos psiquiátricos graves o convulsiones. El historial de depresión leve o trastorno de ansiedad que esté bien controlado no es un criterio de exclusión.
  6. Cualquier historial de arritmias cardíacas, como: bradicardia, taquicardia, bloqueo cardíaco, SVT, PAC, VF, VT o cualquier otra anomalía de la conducción.
  7. Uso de cualquier fármaco inmunosupresor, incluidos los esteroides tópicos de los grupos de potencia I, II o III dentro de los 30 días del período de estudio.
  8. Cualquier trastorno inmunosupresor, como VIH, variable común, cánceres activos o quimioterapia.
  9. Historia de insuficiencia renal o que requiera diálisis.
  10. Cualquier condición que, en opinión del investigador del sitio, colocaría al sujeto en un riesgo inaceptable de lesión o haría que el sujeto no pudiera cumplir con los requisitos del protocolo.
  11. Identificado como empleado del Investigador o centro de estudio, con participación directa en el estudio propuesto u otros estudios bajo la dirección de ese Investigador o centro de estudio, así como miembros de la familia (es decir, inmediatos, esposo, esposa y sus hijos, adoptados o naturales) del empleado o del Investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Vacuna antirrábica IM 3 dosis
Inyección intramuscular: 1mL a los 0, 7 y 21 días. Una dosis intramuscular adicional de 1 ml en el día 365
Compare el programa de dosis y la vía de administración
Otros nombres:
  • Rabavert
Experimental: Vacuna antirrábica ID 3 dosis
Inyección intradérmica: 0.1mL a los 0, 7 y 21 días. Una sola dosis intramuscular de 1 ml en el día 365
Compare el programa de dosis y la vía de administración
Otros nombres:
  • Rabavert
Experimental: Vacuna antirrábica IM 2 dosis
Inyección intramuscular: 1mL a los 0, 7 días. Una dosis intramuscular adicional de 1 ml en el día 365
Compare el programa de dosis y la vía de administración
Otros nombres:
  • Rabavert
Experimental: Vacuna antirrábica ID 2 dosis
Inyección intradérmica: 0,1 ml a los 0, 7 días. Una sola dosis intramuscular de 1 ml en el día 365
Compare el programa de dosis y la vía de administración
Otros nombres:
  • Rabavert
Comparador de placebos: Placebo IM 1 dosis
Comparador de albúmina y solución salina, Inyección intramuscular: 1mL
Placebo
Otros nombres:
  • Albúmina
Comparador de placebos: Placebo ID 1 dosis
Comparador de albúmina y solución salina, inyección intradérmica: 0,1 ml
Placebo
Otros nombres:
  • Albúmina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta inmunitaria humoral protectora 1 mes después de la primera vacunación.
Periodo de tiempo: 1 mes después de la primera vacunación
Porcentaje de sujetos que alcanzan el título protector de ≥ 0,5 UI/ml frente al virus de la rabia
1 mes después de la primera vacunación
Respuesta inmune humoral protectora 12 meses después de la primera vacunación.
Periodo de tiempo: 12 meses después de la primera vacunación
Porcentaje de sujetos que alcanzan el título protector de ≥ 0,5 UI/ml contra el virus de la rabia 12 meses después de las vacunas (antes del refuerzo).
12 meses después de la primera vacunación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta inmune humoral protectora 7 días después del refuerzo a los 12 meses después de la primera vacunación.
Periodo de tiempo: hasta 13 meses después de la primera vacunación
Porcentaje de sujetos que alcanzaron el título protector de ≥ 0,5 UI/ml contra el virus de la rabia a los 7 días posteriores al refuerzo.
hasta 13 meses después de la primera vacunación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Mark Polhemus, MD, State University of New York - Upstate Medical University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de marzo de 2015

Finalización primaria (Actual)

22 de septiembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

22 de septiembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de febrero de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de febrero de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de marzo de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de junio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de junio de 2022

Última verificación

1 de junio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 568085

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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