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Evaluación retrospectiva de la atención al paciente con EPOC

1 de mayo de 2018 actualizado por: Kristin Carson, The Queen Elizabeth Hospital
El propósito de este proyecto es evaluar la utilización del hospital, los pacientes y los resultados del servicio de un Servicio de Enfermería Respiratoria para examinar la atención clínica actual de la EPOC. Esta evaluación tiene como objetivo identificar las brechas importantes en la atención clínica actual de la gestión de enfermería de enfermedades crónicas respiratorias. Los resultados primarios de esta evaluación son determinar la eficacia de la atención clínica en 2006, 2011, 2013 y 2015 y comparar los datos con las guías actuales de mejores prácticas de enfermería para la EPOC a través de la cuantificación de la utilización del hospital para la admisión al hospital, la duración promedio de la estadía, la readmisión dentro de 28 días, asistencia al servicio de urgencias, revisión ambulatoria, uso de Hospital y Domicilio (H@H), frecuencia de exacerbaciones, gravedad y progresión de la enfermedad (FEV1: Clasificación GOLD), número de contactos con el servicio de enfermería respiratoria y tipo de contactos con el servicio de enfermería respiratoria.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Descripción detallada

Diseño del estudio: Este estudio es un estudio transversal observacional retrospectivo realizado a través de la revisión de registros médicos, bases de datos respiratorias internas y registros electrónicos de pacientes hospitalarios (OACIS y HOMER) en bloques de 3x12.

Participantes: Pacientes con EPOC del Servicio de Enfermería Respiratoria del Hospital Queen Elizabeth (TQEH) que eran pacientes nuevos en 2006, 2011, 2013 y 2015 (del 1 de enero al 31 de diciembre). Recopilación de datos: datos demográficos, clínicos, utilización de servicios hospitalarios y resultados clínicos, como la frecuencia de las exacerbaciones y la progresión de la enfermedad. Todos los datos se extraerán en un formulario de extracción de datos estandarizado, cuyo subconjunto aleatorio será verificado por un segundo investigador.

Los datos demográficos incluirán la comparación del % sin comorbilidades, el impacto de las condiciones comórbidas utilizando el índice de comorbilidad de Charleston que aísla la diabetes, la insuficiencia cardíaca, la ansiedad y la depresión. Los datos demográficos y descriptivos se darán en medias + DE y se compararán mediante una prueba t de Student de dos colas. Las variables categóricas se compararán mediante chi cuadrado o pruebas exactas de Fisher y, cuando corresponda, la prueba U de MannWhitney para datos no paramétricos. La significación estadística se determinará utilizando un alfa de p <0,05. Todos los análisis se examinarán utilizando el software SPSS (versión x).

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

200

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Nuevos pacientes al Servicio de Enfermería Respiratoria en 2006, 2011, 2013 y 2015 con diagnóstico de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica

Descripción

Criterios de inclusión

  • cualquier nuevo cliente o nueva referencia al Servicio de Enfermería Respiratoria en los años 2006, 2011, 2013 o 2015 únicamente
  • tener un diagnóstico de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica

Criterio de exclusión

  • no es cliente preexistente del Servicio de Enfermería Respiratoria
  • no tener diagnóstico de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
2006 Pacientes
Comparación del manejo de enfermedades respiratorias crónicas proporcionado con las recomendaciones de las Directrices de enfermería respiratoria de 2005 a través de la documentación
2011 Pacientes
Comparación del manejo de enfermedades crónicas respiratorias proporcionado con las recomendaciones de las Pautas de enfermería respiratoria de 2005 a través de la documentación. Con comparación de datos contra los resultados de 2006.
2013 Pacientes
Comparación del manejo de enfermedades crónicas respiratorias proporcionado con las recomendaciones de las Pautas de enfermería respiratoria de 2005 a través de la documentación. Con comparación de datos contra los resultados de 2006 y 2011.
2015 Pacientes
Grupo añadido para reflejar la actualidad de la práctica. Comparación del manejo de enfermedades crónicas respiratorias proporcionado con las recomendaciones de las Pautas de enfermería respiratoria de 2005 a través de la documentación. Con comparación de datos contra los resultados de 2006 y 2011.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia de la atención brindada por el Servicio de Enfermería Respiratoria
Periodo de tiempo: 12 meses
Compare la documentación con los componentes de la 'Guía de mejores prácticas de enfermería, atención de enfermería de la disnea: el sexto signo vital en personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)'
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Impacto de la extensión de la enfermería respiratoria en los resultados del hospital, el paciente y el servicio
Periodo de tiempo: 12 meses
La utilización del hospital está determinada por las admisiones al hospital, las presentaciones en el departamento de emergencias, la duración de la estadía, la readmisión dentro de los 28 días, la cantidad de revisiones de pacientes ambulatorios respiratorios y el uso del Hospital en el hogar. Los resultados de los pacientes son la frecuencia de las exacerbaciones, la gravedad y la progresión de la enfermedad (FEV1: clasificación GOLD), la calidad de vida, la función pulmonar y la tolerancia al ejercicio. Los resultados de la enfermera respiratoria son el número y el tipo de contactos realizados
12 meses
Comorbilidad en enfermería respiratoria
Periodo de tiempo: 12 meses
¿Identificar el porcentaje de pacientes atendidos en el Servicio de Enfermería Respiratoria con EPOC que tienen y no tienen comorbilidad? Identifique aquellos con comorbilidad ¿son aborígenes e isleños del Estrecho de Torres, de ascendencia cultural y lingüística o de un grupo socioeconómico bajo? ¿Identificar el impacto de las condiciones comórbidas utilizando el índice de comorbilidad de Charlson que aísla la diabetes, la insuficiencia cardíaca, la ansiedad y la depresión?
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Brian J Smith, PhD, The Queen Elizabeth Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2017

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de abril de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de mayo de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de mayo de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de mayo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de mayo de 2018

Última verificación

1 de mayo de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Disponible a pedido

Marco de tiempo para compartir IPD

Se espera que el análisis de datos se complete el 30 de junio de 2018

Criterios de acceso compartido de IPD

Para publicación en una revista de enfermería Intercambio de información capturada según lo solicitado

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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