Tratamiento BDPP para Deterioro Cognitivo Leve (DCL) y Prediabetes o Diabetes Mellitus Tipo 2 (T2DM) (BDPP)

El deterioro cognitivo leve (MCI, por sus siglas en inglés) representa un grupo de personas que corren el riesgo de sufrir un incidente de demencia a corto plazo. Las personas con deterioro cognitivo leve que tienen déficits en el recuerdo a corto plazo (DCL amnésico) tienen un riesgo significativo de enfermedad de Alzheimer (EA) incidente (denominada EA prodrómica) y, por lo tanto, representan un objetivo digno para las intervenciones de prevención secundaria.

Cada vez hay más evidencia de que los factores de riesgo para el síndrome metabólico (como la prediabetes y la diabetes tipo 2) aumentan el riesgo de deterioro cognitivo incidente y posiblemente EA, y evidencia de que las neuronas del cerebro con EA son, de hecho, resistentes a la insulina con una menor captación de glucosa en condiciones fisiológicas. . Por lo tanto, las personas con MCI y prediabetes o diabetes tipo 2 pueden tener un riesgo particular de deterioro cognitivo incidente y AD.

Un gran ensayo clínico (ACCORD)1 demostró que el control estricto de la glucosa en sangre periférica no mejora los resultados cognitivos (u otros de salud) en personas mayores con resistencia a la insulina periférica. Por lo tanto, existe la necesidad de enfocarse en los resultados cognitivos en personas con DCL y factores de riesgo metabólicos, y un fármaco que se dirija a la resistencia a la insulina con una buena penetración de la barrera hematoencefálica (BBB, por sus siglas en inglés) puede potencialmente lograr estos objetivos. Si bien existe un estudio de fase III de insulina intranasal dirigido a esta estrategia, los nutracéuticos ofrecen una solución de baja tecnología que sería más adecuada para futuros ensayos de prevención secundaria en MCI.

La preparación dietética bioactiva de polifenoles (BDPP) es una combinación de dos preparaciones nutracéuticas, extracto polifenólico de semilla de uva (GSE) y resveratrol que contienen abundantes concentraciones de polifenoles. Los investigadores han descubierto que la administración oral de BDPP se asoció con una mejor cognición y potenciación a largo plazo (LTP) de la plasticidad cerebral en modelos de ratón con síndrome metabólico y EA, así como con una reducción de la carga de amiloide y tau en el cerebro en un modelo de ratón con EA2-4. Los investigadores han demostrado una excelente absorción de BDPP oral en un pequeño estudio en humanos y una penetración similarmente excelente en LCR de BDPP oral en ratas, pero es crucial demostrar la seguridad y la penetración en LCR de BDPP oral en humanos para evaluar su potencial como tratamiento para MCI y prediabetes o diabetes tipo 2.