BDPP-behandling for mild kognitiv svækkelse (MCI) og prædiabetes eller type 2-diabetes mellitus (T2DM) (BDPP)

Mild kognitiv svækkelse (MCI) repræsenterer en gruppe personer, der er i risiko for at få demens på kort sigt. Personer med MCI, som har deficit i kortvarig tilbagekaldelse (amnestisk MCI), er i betydelig risiko for hændelse af Alzheimers sygdom (AD) (kaldet prodromal AD), og repræsenterer således et værdigt mål for sekundære forebyggende interventioner.

Der er stigende evidens for, at risikofaktorer for metabolisk syndrom (såsom prædiabetes og type 2-diabetes) øger risikoen for hændelig kognitiv svækkelse og muligvis AD, og ​​evidens for, at neuronerne i AD-hjernen faktisk er insulinresistente med nedsat glukoseoptagelse under fysiologiske forhold . Personer med MCI og prædiabetes eller type 2-diabetes kan således have særlig risiko for hændelig kognitiv svækkelse og AD.

Et stort klinisk forsøg (ACCORD)1 viste, at stram kontrol af perifert blodsukker ikke forbedrer kognitive (eller andre sundhedsmæssige) resultater hos ældre personer med perifer insulinresistens. Der er således et behov for at målrette kognitive resultater hos personer med MCI og metaboliske risikofaktorer, og et lægemiddel rettet mod insulinresistens med god blod-hjerne-barriere (BBB) ​​penetrans kan potentielt nå disse mål. Mens der er et fase III-studie af intranasal insulin rettet mod denne strategi, tilbyder nutraceuticals en lavteknologisk løsning, der ville være mere egnet til fremtidige sekundære forebyggelsesforsøg i MCI.

Bioactive Dietary Polyphenol Preparation (BDPP) er en kombination af to nutraceutiske præparater, vindruekernepolyphenolekstrakt (GSE) og resveratrol, der indeholder rigelige koncentrationer af polyphenoler. Forskerne har fundet ud af, at oral BDPP-administration var forbundet med forbedret kognition og langtidsforstærkning af hjernens plasticitet (LTP) i musemodeller af metabolisk syndrom og AD, samt sænkning af hjerneamyloid- og tau-byrden i en AD-musemodel2-4. Forskerne har vist fremragende absorption af oral BDPP i en lille undersøgelse hos mennesker og tilsvarende fremragende CSF-penetration af oral BDPP i rotter, men det er afgørende at demonstrere sikkerhed og CSF-penetration af oral BDPP hos mennesker for at vurdere dets potentiale som en behandling for MCI og prædiabetes eller type 2-diabetes.