- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02509039
Un estudio de CC-122 para evaluar la seguridad y la tolerabilidad en pacientes japoneses con tumores sólidos avanzados y linfoma no Hodgkin (LNH)
Estudio de fase 1, multicéntrico, abierto, de aumento de dosis para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la farmacocinética de CC-122 administrado por vía oral a sujetos japoneses adultos con tumores sólidos avanzados o linfoma no Hodgkin
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Este es un estudio de fase 1, multicéntrico, abierto, de aumento de dosis que evaluará la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética (PK) y la eficacia preliminar de CC-122 en sujetos japoneses con tumores sólidos avanzados o linfoma no Hodgkin (LNH). ).
Los sujetos recibirán niveles de dosis ascendentes de CC-122 desde el Ciclo 1 en adelante para medir PK y determinar la seguridad y la tolerabilidad.
A una cohorte inicial de al menos tres sujetos se le administrará CC-122 a una dosis de 2,0 mg en un programa de dosificación intermitente (5 días continuos de 7 días a la semana) y se inscribirán de 3 a 6 sujetos en los niveles de dosis subsiguientes. El aumento de dosis para cohortes subsiguientes procederá de acuerdo con un diseño de aumento de dosis estándar (diseño 3+3) (Storer, 1989) para establecer la toxicidad inicial.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Chikusa-ku, Japón, 464-8681
- Local Institution - 003
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Kashiwa, Japón, 277-8577
- Local Institution - 001
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Tokyo
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Koto-ku, Tokyo, Japón, 1358550
- Local Institution - 002
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Comprender y firmar voluntariamente un documento de consentimiento informado antes de que se lleve a cabo cualquier evaluación/procedimiento relacionado con el estudio.
- 20 años o más, con confirmación histológica o citológica de tumores sólidos avanzados o linfoma no Hodgkin (LNH), incluidos aquellos que han progresado con la terapia estándar contra el cáncer o para quienes no existe otra terapia convencional
- Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2 para todos los tumores
Los sujetos deben tener los siguientes valores de laboratorio:
・Recuento absoluto de neutrófilos (ANC) ≥ 1,5 x 109/L
- Hemoglobina (Hgb) ≥ 9 g/dl, extraída al menos 7 días después de la última transfusión de glóbulos rojos
- Plaquetas (Plt) ≥ 100 x 109/L, extraídas al menos 7 días después de la última transfusión de plaquetas
- Potasio dentro de los límites normales o corregible con suplementos
- Aspartato aminotransferasa (AST) y alanina aminotransferasa (ALT) ≤ 3 x límite superior normal (ULN) o ≤ 5,0 x ULN si hay tumores hepáticos presentes
- Bilirrubina sérica ≤ 1,5 x LSN; los sujetos con bilirrubina sérica >1,5 x ULN y ≤ 2 x ULN pueden inscribirse si el patrocinador lo acepta
- Creatinina sérica ≤ LSN o aclaramiento de 24 horas ≥ 50 ml/min
- Prueba de embarazo en suero negativa en mujeres en edad fértil según el CC-122 Plan de Manejo de Riesgos para la Prevención del Embarazo
- Capaz de cumplir con el programa de visitas del estudio y otros requisitos del protocolo
- Debe adherirse al Plan de Manejo de Riesgos de Prevención de Embarazo
Criterio de exclusión:
- Sujetos con neoplasias malignas primarias del sistema nervioso central (SNC) o metástasis sintomáticas del sistema nervioso central. Se permiten sujetos con metástasis cerebrales que hayan sido tratados previamente y estén estables durante 6 semanas.
- Pancreatitis aguda o crónica conocida
- Cualquier neuropatía periférica ≥ NCI CTCAE (Criterios de terminología común para eventos adversos del Instituto Nacional del Cáncer) Grado 2
- Diarrea persistente o malabsorción ≥ NCI CTCAE Grado 2, a pesar del tratamiento médico
Deterioro de la función cardíaca o enfermedades cardíacas clínicamente significativas, incluidas cualquiera de las siguientes:
- Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) < 45 % según lo determinado por exploración de adquisición sincronizada múltiple (MUGA) o ecocardiograma (ECHO)
Rama izquierda completa o bloqueo bifascicular
- Síndrome de QT largo congénito
- Arritmias ventriculares persistentes o no controladas o fibrilación auricular
- QTcF > 460 mseg en el electrocardiograma (ECG) de detección (media de registros por triplicado)
- Angina de pecho inestable o infarto de miocardio ≤ 3 meses antes de iniciar CC-122
- Valor de troponina-T >0,4 ng/mL o péptido natriurético cerebral (BNP) >300 pg/mL Los sujetos con troponina-T inicial >LSN o BNP >100 pg/mL son elegibles pero deben optimizar la terapia cardioprotectora.
- Otra enfermedad cardiaca clínicamente significativa, como insuficiencia cardiaca congestiva que requiere tratamiento o hipertensión no controlada (presión arterial ≥ 160/95 mmHg)
- Tratamientos previos dirigidos contra el cáncer sistémico o modalidades de investigación ≤ 5 vidas medias o 4 semanas, lo que sea más corto, antes de comenzar con CC-122 o que no se hayan recuperado de los efectos secundarios de dicha terapia. Se permitirán los agonistas de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH) para sujetos con cáncer de próstata metastásico
- Cirugía mayor ≤ 2 semanas antes de comenzar CC-122 o aún recuperándose de los efectos secundarios posoperatorios
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia. Adultos en edad reproductiva que no empleen dos formas de control de la natalidad según el Plan de Gestión de Riesgos para la Prevención del Embarazo (PPRMP)
- Infección conocida por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
- Infección aguda o crónica conocida por el virus de la hepatitis B o C
- Estado posterior al trasplante de órgano sólido
Menos de 100 días para sujetos que reciben trasplante autólogo de células madre hematológicas (TPH); o 6 meses para sujetos que reciben HSCT alogénico, o si no se recuperaron por completo de la toxicidad relacionada con HSCT
a. El período de exclusión de 6 meses para la recuperación de la toxicidad asociada al TCMH se aplica independientemente de si se realizó un trasplante autólogo o alogénico.
- Hipersensibilidad conocida a cualquier componente de la formulación de CC-122
- Cualquier condición médica significativa (incluida infección activa o controlada o enfermedad renal), anormalidad de laboratorio o enfermedad psiquiátrica que impida que el sujeto participe en el estudio
- Cualquier condición, incluida la presencia de anomalías de laboratorio, que coloque al sujeto en un riesgo inaceptable si participara en el estudio.
- Cualquier condición que confunda la capacidad de interpretar los datos del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: CC-122
CC-122 se administra por vía oral, en un programa de dosificación intermitente de 5 días continuos de 7 días a la semana.
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5 días continuos de 7 días a la semana dosificación intermitente
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con toxicidades limitantes de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta al menos 28 días (Ciclo 1)
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Se utilizará la versión 4.03 del NCI CTCAE para calificar los eventos adversos. Los eventos que se describen a continuación se clasificarán como DLT:
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Desde la primera dosis hasta al menos 28 días (Ciclo 1)
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Dosis máxima tolerada (MTD)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta al menos 28 días (Ciclo 1)
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La MTD se define como el último nivel de dosis por debajo de la dosis no tolerada (NTD) y cero o uno de cada seis participantes evaluables experimentan toxicidades limitantes de la dosis (DLT) durante el período de evaluación de DLT. Se inscribirán al menos 6 participantes en la dosis MTD/fase recomendada 2 (RP2D). MTD se evaluará utilizando los criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI CTCAE) Versión 4.03 |
Desde la primera dosis hasta al menos 28 días (Ciclo 1)
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Número de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta 28 días después de la última dosis del producto en investigación (hasta aproximadamente 92 meses)
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Un evento adverso es cualquier suceso médico nocivo, no intencionado o adverso que puede aparecer o empeorar en un participante durante el curso de un estudio, utilizando los criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI CTCAE) versión 4.03.
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Desde la primera dosis hasta 28 días después de la última dosis del producto en investigación (hasta aproximadamente 92 meses)
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Parámetros farmacocinéticos de CC-122: AUC0-t
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 3, 5, 8 y 24 horas después de la dosis del Ciclo 1 Día 1, 10, 11 o 12 (Ciclo = 28 Días)
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Área bajo la curva temporal de concentración plasmática hasta la última concentración medible (AUC0-t)
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0, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 3, 5, 8 y 24 horas después de la dosis del Ciclo 1 Día 1, 10, 11 o 12 (Ciclo = 28 Días)
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Parámetros farmacocinéticos de CC-122: AUCtau
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 3, 5, 8 y 24 horas después de la dosis del Ciclo 1 Día 1, 10, 11 o 12 (Ciclo = 28 Días)
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Área bajo la curva temporal de concentración plasmática durante un intervalo de dosificación (AUCtau)
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0, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 3, 5, 8 y 24 horas después de la dosis del Ciclo 1 Día 1, 10, 11 o 12 (Ciclo = 28 Días)
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Parámetros farmacocinéticos de CC-122: Cmax
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 3, 5, 8 y 24 horas después de la dosis del Ciclo 1 Día 1, 10, 11 o 12 (Ciclo = 28 Días)
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Concentración plasmática máxima (máxima) (Cmax)
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0, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 3, 5, 8 y 24 horas después de la dosis del Ciclo 1 Día 1, 10, 11 o 12 (Ciclo = 28 Días)
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Parámetros farmacocinéticos de CC-122: Tmax
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 3, 5, 8 y 24 horas después de la dosis del Ciclo 1 Día 1, 10, 11 o 12 (Ciclo = 28 Días)
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Tiempo hasta la concentración plasmática máxima (Tmax)
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0, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 3, 5, 8 y 24 horas después de la dosis del Ciclo 1 Día 1, 10, 11 o 12 (Ciclo = 28 Días)
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Parámetros farmacocinéticos de CC-122: t1/2
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 3, 5, 8 y 24 horas después de la dosis del Ciclo 1 Día 1, 10, 11 o 12 (Ciclo = 28 Días)
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Vida media terminal del CC-122 (t1/2)
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0, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 3, 5, 8 y 24 horas después de la dosis del Ciclo 1 Día 1, 10, 11 o 12 (Ciclo = 28 Días)
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Parámetros farmacocinéticos de CC-122: CL/F
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 3, 5, 8 y 24 horas después de la dosis del Ciclo 1 Día 1, 10, 11 o 12 (Ciclo = 28 Días)
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Juego aparente (CL/F)
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0, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 3, 5, 8 y 24 horas después de la dosis del Ciclo 1 Día 1, 10, 11 o 12 (Ciclo = 28 Días)
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Parámetros farmacocinéticos de CC-122: Vz/F
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 3, 5, 8 y 24 horas después de la dosis del Ciclo 1 Día 1, 10, 11 o 12 (Ciclo = 28 Días)
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Volumen de distribución aparente (Vz/F)
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0, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 3, 5, 8 y 24 horas después de la dosis del Ciclo 1 Día 1, 10, 11 o 12 (Ciclo = 28 Días)
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Índice de acumulación de CC-122
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 3, 5, 8 y 24 horas después de la dosis del Ciclo 1 Día 1, 10, 11 o 12 (Ciclo = 28 Días)
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Índice de acumulación definido como AUCtau (Ciclo 1 Día 10, 11 o 12)/AUCtau (Ciclo 1 Día 1)
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0, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 3, 5, 8 y 24 horas después de la dosis del Ciclo 1 Día 1, 10, 11 o 12 (Ciclo = 28 Días)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Mejor respuesta general (BOR)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la progresión objetivamente documentada (hasta 92 meses) en el día 15 del ciclo 2, 4, 6 y posteriormente cada 3 ciclos (ciclo = 28 días)
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El BOR por investigador se define de acuerdo con los Criterios de respuesta revisados del Grupo de Trabajo Internacional (IWG) para linfoma maligno para pacientes con LNH y los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST 1.1) para pacientes con tumores sólidos.
Para el LNH, remisión completa (RC) = desaparición de toda evidencia de enfermedad.
Respuesta parcial (PR) = regresión de la enfermedad mensurable y sin sitios nuevos.
Enfermedad estable (SD) = fracaso en alcanzar CR/PR o PD.
Enfermedad progresiva (EP) = cualquier lesión nueva o aumento >= 50 % de los sitios anteriores desde el nadir.
Para tumores sólidos, respuesta completa (CR) = desaparición de todas las lesiones diana y no diana y ninguna lesión nueva.
PR = al menos una disminución del 30% en la suma de los diámetros de las lesiones diana y ninguna lesión nueva.
SD = ni una reducción suficiente para calificar para PR ni un aumento para calificar para PD.
PD = aumento de al menos un 20 % en la suma de los diámetros de las lesiones diana desde el nadir.
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Desde la primera dosis hasta la progresión objetivamente documentada (hasta 92 meses) en el día 15 del ciclo 2, 4, 6 y posteriormente cada 3 ciclos (ciclo = 28 días)
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Duración de la respuesta (DoR)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la progresión objetivamente documentada (hasta 92 meses) en el día 15 del ciclo 2, 4, 6 y posteriormente cada 3 ciclos (ciclo = 28 días)
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La DoR para pacientes con LNH se define como el tiempo desde la fecha en que se alcanza la respuesta completa (CR) o la respuesta parcial (RP), la que se registre primero, hasta la fecha en que se documenta objetivamente por primera vez la progresión de la enfermedad (PD), o la fecha de la última evaluación adecuada del tumor cuando no se documenta progresión de la enfermedad a lo largo del estudio según los Criterios de respuesta revisados del Grupo de Trabajo Internacional (IWG) para el linfoma maligno.
CR=desaparición de toda evidencia de enfermedad.
PR = regresión de la enfermedad mensurable y sin nuevos sitios.
Enfermedad progresiva (EP) = cualquier lesión nueva o aumento >= 50 % de los sitios anteriores desde el nadir.
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Desde la primera dosis hasta la progresión objetivamente documentada (hasta 92 meses) en el día 15 del ciclo 2, 4, 6 y posteriormente cada 3 ciclos (ciclo = 28 días)
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
- Director de estudio: Bristol-Myers Squibb, Bristol-Myers Squibb
Publicaciones y enlaces útiles
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Fechas importantes del estudio
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Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CC-122-ST-002
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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