Evaluación del posicionamiento del paciente

Como estándar de atención, los participantes de la investigación que se sometan a un trasplante de hígado de donante vivo u otras cirugías hepáticas recibirán una línea arterial radial del lado derecho para monitorear su presión arterial junto con la compresión de vasos importantes durante la cirugía. Estas medidas se capturarán durante todo el procedimiento quirúrgico. Si se produce un embotamiento de la forma de onda de la línea arterial, el equipo de anestesiología alerta al equipo quirúrgico para que suelte los retractores hasta que la forma de onda vuelva a la línea de base. La depresión de la forma de onda de la línea arterial radial será capturada, sellada con el tiempo y almacenada por el equipo de anestesiología de investigación de trasplantes.

Además, como parte de la investigación, los participantes recibirán monitoreo neuromuscular utilizando SSEP o EPAD para medir sus señales nerviosas durante la cirugía (3 a 6 horas). Las mediciones de SSEP o EPAD se realizarán en el nervio mediano y cubital y se capturarán durante todo el procedimiento quirúrgico. El equipo de investigación de neuromonitorización estará compuesto por técnicos altamente calificados, que monitorean a los pacientes durante las cirugías neuroquirúrgicas y ortopédicas. Los resultados de SSEP o EPAD capturados durante la cirugía serán registrados, almacenados e interpretados por un neurólogo. Para investigar si existe una correlación, las anomalías de SSEP o EPAD se correlacionarán y analizarán con las depresiones de forma de onda arterial.

Para determinar si existe una correlación con los resultados clínicos, se realizará una revisión prospectiva de registros médicos. Antes de realizar la revisión prospectiva de la historia clínica, el personal de investigación autorizado obtendrá el consentimiento informado de cada participante.