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FORCE-TJR: Mejora de los resultados ortopédicos a través de un registro nacional de TJR (FORCE-TJR)

11 de diciembre de 2023 actualizado por: David Ayers, University of Massachusetts, Worcester

Mejora de los resultados ortopédicos a través de un registro nacional de TJR

Objetivo 1. Establecer un registro nacional de diversos pacientes de cirujanos ortopédicos que representen todas las regiones del país y variados entornos de práctica de hospitales y cirujanos (por ejemplo, urbano/rural, de bajo y alto volumen) para garantizar que los análisis y la investigación del registro reflejen la práctica clínica típica. proporcionando una orientación óptima para los pacientes, los médicos y los responsables de las políticas sanitarias nacionales. Recopile resultados preoperatorios y posoperatorios informados por el paciente (PRO) para el dolor y la función.

Objetivo 2: Desarrollar herramientas de eficacia comparativa nuevas y transformadoras útiles tanto para la práctica clínica como para la política sanitaria.

Objetivo 3. Difundir ampliamente los informes de vigilancia de eventos adversos, como revisión de implantes, dislocación de cadera, manipulación de rodilla, e identificar variaciones importantes para informar las prioridades de mejora de la calidad.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

Los pacientes que programan una cirugía electiva de reemplazo total de articulaciones son elegibles para participar.

Los fines del registro son los siguientes:

Objetivo 1. Establecer un registro nacional de diversos pacientes de cirujanos ortopédicos que representen todas las regiones del país y variados entornos de práctica de hospitales y cirujanos (por ejemplo, urbano/rural, de bajo y alto volumen) para garantizar que los análisis y la investigación del registro reflejen la práctica clínica típica. proporcionando una orientación óptima para los pacientes, los médicos y los responsables de las políticas sanitarias nacionales. Recopile resultados preoperatorios y posoperatorios informados por el paciente (PRO) para el dolor y la función.

Datos previos a la cirugía. Los pacientes completarán un conjunto de preguntas clínicas y de salud conductual basadas en computadora antes de la cirugía. También está disponible una opción en papel. Los datos recopilados incluyen demografía, comorbilidades médicas y musculoesqueléticas, medidas de dolor y función.

Encuesta de 6 meses. Los pacientes recibirán una invitación para completar la encuesta de 6 meses, ya sea en la computadora de su casa o en papel. Esta encuesta incluye la evaluación de los síntomas y una encuesta de detección de complicaciones.

Encuestas anuales de 12 meses y subsiguientes. La encuesta de 6 meses se repetirá a los 12 meses y luego anualmente. Además, se actualizará la información de contacto del paciente.

La Escala de Rodilla Oxford, la Encuesta EQ-5D y las Preguntas de Satisfacción se pueden agregar a un subconjunto de cuestionarios.

Utilizando los datos recopilados hasta la fecha de más de 25 000 pacientes, los investigadores han identificado normas nacionales para el dolor y la función preoperatorios y posoperatorios, así como un modelo de ajuste de riesgo para los resultados.

Objetivo 2: Desarrollar herramientas de eficacia comparativa nuevas y transformadoras útiles tanto para la práctica clínica como para la política sanitaria.

Objetivo 3. Difundir ampliamente los informes de vigilancia de eventos adversos, como revisión de implantes, dislocación de cadera, manipulación de rodilla, e identificar variaciones importantes para informar las prioridades de mejora de la calidad.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

30000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01655
        • University of Massachusetts Memorial Health Center; Arthritis and Total Joint Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Hombres y mujeres mayores de 18 años, que programen una artroplastia primaria o de revisión electiva (reemplazo total de articulación, revestimiento de cadera, procedimientos unicompartimentales de rodilla)

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Debe programarse una artroplastia primaria o de revisión electiva
  • Debe hablar/leer inglés o español

Criterio de exclusión:

  • Se programa artroplastia por fractura o malignidad
  • Incapacidad para proporcionar consentimiento informado debido a demencia o deterioro cognitivo
  • Enfermedad terminal con esperanza de vida inferior a 1 año
  • Cirugía programada de urgencia.
  • Individuos menores de 18 años
  • Mujeres embarazadas
  • Prisioneros

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación compuesta de dolor informada por el paciente no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la puntuación de dolor de la puntuación de la discapacidad de la cadera y de la puntuación de resultado de la osteoartritis/discapacidad de la rodilla y la puntuación de la puntuación de resultado de la osteoartritis (HOOS/KOOS)
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses antes de la cirugía TJR electiva
Recopilación de la puntuación compuesta de dolor informada por el paciente a partir de la medida HOOS/KOOS
Hasta 3 meses antes de la cirugía TJR electiva
Puntuación compuesta de la función física notificada por el paciente, no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la subpuntuación del componente físico del formulario corto 36 (SF 36)
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses antes de la cirugía TJR electiva
Recopilación de la puntuación compuesta de la función física informada por el paciente a partir de la medida de subpuntuación del componente físico del SF 36
Hasta 3 meses antes de la cirugía TJR electiva
Cambio en la puntuación compuesta de dolor informada por el paciente no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la puntuación de dolor HOOS/KOOS
Periodo de tiempo: 6 meses después de TJR electivo
Recopilación de la puntuación compuesta de dolor informada por el paciente a partir de la medida HOOS/KOOS
6 meses después de TJR electivo
Cambio en la puntuación compuesta de la función física informada por el paciente, no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la subpuntuación del componente físico del SF 36
Periodo de tiempo: 6 meses después de TJR electivo
Recopilación de la puntuación compuesta de la función física informada por el paciente a partir de la medida de subpuntuación del componente físico del SF 36
6 meses después de TJR electivo
Cambio en la puntuación compuesta de dolor informada por el paciente no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la puntuación de dolor HOOS/KOOS
Periodo de tiempo: 12 meses postelectiva TJR
Recopilación de la puntuación compuesta de dolor informada por el paciente a partir de la medida HOOS/KOOS
12 meses postelectiva TJR
Cambio en la puntuación compuesta de la función física informada por el paciente, no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la subpuntuación del componente físico del SF 36
Periodo de tiempo: 12 meses postelectiva TJR
Recopilación de la puntuación compuesta de la función física informada por el paciente a partir de la medida de subpuntuación del componente físico del SF 36
12 meses postelectiva TJR
Cambio en la puntuación compuesta de dolor informada por el paciente no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la puntuación de dolor HOOS/KOOS
Periodo de tiempo: 24 meses postelectiva TJR
Recopilación de la puntuación compuesta de dolor informada por el paciente a partir de la medida HOOS/KOOS
24 meses postelectiva TJR
Cambio en la puntuación compuesta de la función física informada por el paciente, no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la subpuntuación del componente físico del SF 36
Periodo de tiempo: 24 meses postelectiva TJR
Recopilación de la puntuación compuesta de la función física informada por el paciente a partir de la medida de subpuntuación del componente físico del SF 36
24 meses postelectiva TJR
Cambio en la puntuación compuesta de dolor informada por el paciente no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la puntuación de dolor HOOS/KOOS
Periodo de tiempo: 36 meses postelectiva TJR
Recopilación de la puntuación compuesta de dolor informada por el paciente a partir de la medida HOOS/KOOS
36 meses postelectiva TJR
Cambio en la puntuación compuesta de la función física informada por el paciente, no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la subpuntuación del componente físico del SF 36
Periodo de tiempo: 36 meses postelectiva TJR
Recopilación de la puntuación compuesta de la función física informada por el paciente a partir de la medida de subpuntuación del componente físico del SF 36
36 meses postelectiva TJR
Cambio en la puntuación compuesta de dolor informada por el paciente no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la puntuación de dolor HOOS/KOOS
Periodo de tiempo: 48 meses postelectiva TJR
Recopilación de la puntuación compuesta de dolor informada por el paciente a partir de la medida HOOS/KOOS
48 meses postelectiva TJR
Cambio en la puntuación compuesta de la función física informada por el paciente, no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la subpuntuación del componente físico del SF 36
Periodo de tiempo: 48 meses postelectiva TJR
Recopilación de la puntuación compuesta de la función física informada por el paciente a partir de la medida de subpuntuación del componente físico del SF 36
48 meses postelectiva TJR
Cambio en la puntuación compuesta de dolor informada por el paciente no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la puntuación de dolor HOOS/KOOS
Periodo de tiempo: 60 meses postelectiva TJR
Recopilación de la puntuación compuesta de dolor informada por el paciente a partir de la medida HOOS/KOOS
60 meses postelectiva TJR
Cambio en la puntuación compuesta de la función física informada por el paciente, no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la subpuntuación del componente físico del SF 36
Periodo de tiempo: 60 meses postelectiva TJR
Recopilación de la puntuación compuesta de la función física informada por el paciente a partir de la medida de subpuntuación del componente físico del SF 36
60 meses postelectiva TJR
Cambio en la puntuación compuesta de dolor informada por el paciente no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la puntuación de dolor HOOS/KOOS
Periodo de tiempo: 10 años postelectiva TJR
Recopilación de la puntuación compuesta de dolor informada por el paciente a partir de la medida HOOS/KOOS
10 años postelectiva TJR
Cambio en la puntuación compuesta de la función física informada por el paciente, no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la subpuntuación del componente físico del SF 36
Periodo de tiempo: 10 años postelectiva TJR
Recopilación de la puntuación compuesta de la función física informada por el paciente a partir de la medida de subpuntuación del componente físico del SF 36
10 años postelectiva TJR
Cambio en la puntuación compuesta de dolor informada por el paciente no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la puntuación de dolor HOOS/KOOS
Periodo de tiempo: 15 años post electivo TJR
Recopilación de la puntuación compuesta de dolor informada por el paciente a partir de la medida HOOS/KOOS
15 años post electivo TJR
Cambio en la puntuación compuesta de la función física informada por el paciente, no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la subpuntuación del componente físico del SF 36
Periodo de tiempo: 15 años post electivo TJR
Recopilación de la puntuación compuesta de la función física informada por el paciente a partir de la medida de subpuntuación del componente físico del SF 36
15 años post electivo TJR
Cambio en la puntuación compuesta de dolor informada por el paciente no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la puntuación de dolor HOOS/KOOS
Periodo de tiempo: 20 años post electivo TJR
Recopilación de la puntuación compuesta de dolor informada por el paciente a partir de la medida HOOS/KOOS
20 años post electivo TJR
Cambio en la puntuación compuesta de la función física informada por el paciente, no ajustada y ajustada al riesgo, medida por la subpuntuación del componente físico del SF 36
Periodo de tiempo: 20 años post electivo TJR
Recopilación de la puntuación compuesta de la función física informada por el paciente a partir de la medida de subpuntuación del componente físico del SF 36
20 años post electivo TJR

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Informes de vigilancia de eventos adversos, como revisión de implantes, luxación de cadera, manipulación de rodilla y otros eventos adversos.
Periodo de tiempo: 6 meses después de TJR electivo
Los pacientes completarán preguntas sobre las visitas a la sala de emergencias, el hospital, la cirugía ambulatoria y la cirugía adicional.
6 meses después de TJR electivo

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: David Ayers, MD, University of Massachusetts, Worcester

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2011

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2031

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2031

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de agosto de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de septiembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimado)

2 de octubre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

18 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • P50HS018910 (Subvención/Contrato de la AHRQ de EE. UU.)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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