Empujar el lavado de manos: un ensayo aleatorizado por grupos en Bangladesh

EXPERIMENTAL: Estación de lavado de manos temprano + empujón

Este brazo incluirá 5 escuelas seleccionadas al azar a las que se les habrán construido estaciones de lavado de manos después de la observación de referencia (Fase I) y se habrán construido empujones después de la recopilación de datos de la Fase II.

Conductual: Estación de lavado de manos temprano

Una estación de lavado de manos será un lugar dedicado para lavarse las manos en cada escuela seleccionada e incluirá:

1. Una plataforma elevada de hormigón (construida a la altura de los niños)
2. Un recipiente de plástico con tapa y grifo
3. Jabón

Las primeras estaciones de lavado de manos se construirán en las semanas 1 y 2 del estudio, después de que se completen las observaciones de referencia (Fase I).

Conductual: Empujar

Se construirá un empujón en cada escuela seleccionada al azar y consistirá en:

1. Conexión de letrinas a la estación de lavado de manos a través de caminos pavimentados que están pintados de colores brillantes
2. Pintar huellas en la infraestructura que guía a los estudiantes a las estaciones de lavado de manos y huellas de manos en las estaciones

Los nudges se construirán al final de la semana 3 y 4, después de que se complete la recopilación de datos de la Fase II dentro de cada escuela nudge asignada al azar.

EXPERIMENTAL: Estación de lavado de manos tardía + empujón

Este brazo incluirá 5 escuelas seleccionadas al azar que habrán tenido estaciones de lavado de manos y empujones construidos al mismo tiempo, después de la recopilación de datos de la Fase II.

Conductual: Empujar

Se construirá un empujón en cada escuela seleccionada al azar y consistirá en:

1. Conexión de letrinas a la estación de lavado de manos a través de caminos pavimentados que están pintados de colores brillantes
2. Pintar huellas en la infraestructura que guía a los estudiantes a las estaciones de lavado de manos y huellas de manos en las estaciones

Los nudges se construirán al final de la semana 3 y 4, después de que se complete la recopilación de datos de la Fase II dentro de cada escuela nudge asignada al azar.

Conductual: Estación de lavado de manos tarde

Una estación de lavado de manos será un lugar dedicado para lavarse las manos en cada escuela seleccionada e incluirá:

1. Una plataforma elevada de hormigón (construida a la altura de los niños)
2. Un recipiente de plástico con tapa y grifo
3. Jabón

La construcción de las estaciones de lavado de manos tardías comenzará después de que la recopilación de datos de la Fase 2 haya finalizado al final de la semana 3.

COMPARADOR_ACTIVO: Estación de lavado de manos temprano + educación

Este brazo incluirá 5 escuelas seleccionadas al azar a las que se les habrán construido estaciones de lavado de manos después de la observación de referencia (Fase I), y recibirán un programa basado en la educación sobre higiene de manos, después de que se complete la recopilación de datos de la Fase II.

Conductual: Estación de lavado de manos temprano

Una estación de lavado de manos será un lugar dedicado para lavarse las manos en cada escuela seleccionada e incluirá:

1. Una plataforma elevada de hormigón (construida a la altura de los niños)
2. Un recipiente de plástico con tapa y grifo
3. Jabón

Las primeras estaciones de lavado de manos se construirán en las semanas 1 y 2 del estudio, después de que se completen las observaciones de referencia (Fase I).

Conductual: Educación

Programa basado en la educación sobre la higiene de las manos: el elemento de promoción de la higiene incluirá un programa de un mes de educación sobre el lavado de manos que incluirá sesiones semanales dirigidas por un facilitador. Cada sesión durará entre 30 y 45 minutos y cubrirá los siguientes temas:

• Importancia del lavado de manos
• Método de lavado de manos
• Momentos críticos del lavado de manos
• Encontrar soluciones para lavarse las manos en la escuela y en el hogar Las sesiones incluirán el uso de rotafolios y otros materiales de IEC (p. videos) y métodos de aprendizaje participativo.

El programa basado en la educación sobre higiene de manos comenzará al comienzo de las semanas 4 y 5, después de que se complete la recopilación de datos de la Fase II en cada escuela educativa asignada al azar.

COMPARADOR_ACTIVO: Estación de lavado de manos tardía + educación

Este brazo incluirá 5 escuelas seleccionadas al azar en las que se habrán construido estaciones de lavado de manos después de que se complete la recopilación de datos de la Fase II, cuando comience el programa basado en la educación sobre higiene de manos.

Conductual: Estación de lavado de manos tarde

Una estación de lavado de manos será un lugar dedicado para lavarse las manos en cada escuela seleccionada e incluirá:

1. Una plataforma elevada de hormigón (construida a la altura de los niños)
2. Un recipiente de plástico con tapa y grifo
3. Jabón

La construcción de las estaciones de lavado de manos tardías comenzará después de que la recopilación de datos de la Fase 2 haya finalizado al final de la semana 3.

Conductual: Educación

Programa basado en la educación sobre la higiene de las manos: el elemento de promoción de la higiene incluirá un programa de un mes de educación sobre el lavado de manos que incluirá sesiones semanales dirigidas por un facilitador. Cada sesión durará entre 30 y 45 minutos y cubrirá los siguientes temas:

• Importancia del lavado de manos
• Método de lavado de manos
• Momentos críticos del lavado de manos
• Encontrar soluciones para lavarse las manos en la escuela y en el hogar Las sesiones incluirán el uso de rotafolios y otros materiales de IEC (p. videos) y métodos de aprendizaje participativo.

El programa basado en la educación sobre higiene de manos comenzará al comienzo de las semanas 4 y 5, después de que se complete la recopilación de datos de la Fase II en cada escuela educativa asignada al azar.

Cambio en la probabilidad de lavarse las manos con jabón después de ir al baño entre los estudiantes que recibieron una intervención de empujón en comparación con los estudiantes del grupo de educación sobre higiene

Los estudiantes serán asignados aleatoriamente a la intervención Nudge o a la intervención de Educación en Higiene al finalizar la recopilación de datos en la semana 6, y el cambio en la probabilidad, o índice de prevalencia, se evaluará con el tiempo, con medidas en las semanas 4-5, semanas 6-7, semana 12, semanas 18-19 y semanas 24-25, comparando la probabilidad de lavado de manos de los estudiantes después de ir al baño con la de los estudiantes de educación en higiene después del evento, medido usando observaciones de cámara de la estación de lavado de manos fuera del área de letrinas.

Cambio en la probabilidad de lavarse las manos con jabón después de ir al baño entre los estudiantes que recibieron la intervención temprana en la estación de lavado de manos en comparación con los estudiantes que recibieron la intervención tardía en la estación de lavado de manos

Los estudiantes serán asignados aleatoriamente a la intervención temprana de la estación de lavado de manos (construida en las semanas 1 y 2) o a la intervención tardía de la estación de lavado de manos (construida en las semanas 3 y 4), y el cambio en la probabilidad o índice de prevalencia se evaluará en la semana 2 y 3 y semana 4-5, comparando la probabilidad de lavado de manos de los estudiantes de la estación de lavado de manos temprano después de ir al baño con la de los estudiantes de la estación de lavado de manos tardíos después del evento de ir al baño, medida usando observaciones de la cámara de la estación de lavado de manos fuera del área de letrinas.

Cambio en la probabilidad de lavarse las manos con jabón después de un evento de ir al baño dentro del grupo de intervención de empujón, comparando estudiantes en la intervención temprana de la estación de lavado de manos con estudiantes en la intervención tardía de la estación de lavado de manos

Para evaluar si el momento de la construcción de la estación de lavado de manos influye en el lavado de manos, se evaluará el cambio en la probabilidad o la tasa de prevalencia a lo largo del tiempo, con observaciones en las semanas 4-5, semanas 6-7, semana 12, semanas 18-19 y las semanas 24 y 25 dentro del grupo Nudge, comparando la probabilidad de lavarse las manos entre los estudiantes que recibieron la estación de lavado de manos temprana (construida en las semanas 1 y 2) con la probabilidad de lavarse las manos entre los estudiantes que recibieron las estaciones de lavado de manos tardías (construida en las semanas 3 y 4), medido usando observaciones de cámara de la estación de lavado de manos fuera del área de letrinas.

Cambio en la probabilidad de lavarse las manos con jabón después de un evento de ir al baño dentro del grupo de intervención de educación en higiene, comparando estudiantes en la intervención temprana de la estación de lavado de manos con estudiantes en la intervención tardía de la estación de lavado de manos

Para evaluar si el momento de la construcción de la estación de lavado de manos influye en el lavado de manos, se evaluará el cambio en la probabilidad o el índice de prevalencia a lo largo del tiempo, con observaciones en las semanas 4-5, semanas 6-7, semana 12, semanas 18-19 y semanas 24-25 dentro del grupo de Educación en Higiene, comparando la probabilidad de lavarse las manos entre los estudiantes que recibieron la estación de lavado de manos temprana (construida en las semanas 1 y 2) con la probabilidad de lavarse las manos entre los estudiantes que recibieron las estaciones de lavado de manos tardías (construida en las semanas 3 y 4), medido usando observaciones de cámara de la estación de lavado de manos fuera del área de letrinas.