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99mTc-3PRGD2 SPECT/TC en pacientes con cáncer de mama

30 de julio de 2020 actualizado por: Weibing Miao, PhD, First Affiliated Hospital of Fujian Medical University

Estudio clínico de 99mTc-3PRGD2 SPECT/CT en el diagnóstico y evaluación de la eficacia del cáncer de mama

Este es un estudio abierto de SPECT/CT (tomografía computarizada por emisión de fotón único/tomografía computarizada) para investigar el estudio clínico de 99mTc-3PRGD2 SPECT/CT en el diagnóstico y la evaluación de la eficacia del cáncer de mama. Grupo diagnóstico: para pacientes con sospecha de cáncer de mama. El estándar de verdad para el diagnóstico se basó en los hallazgos histopatológicos después de la extirpación quirúrgica del tumor o en un diagnóstico definitivo a partir de una biopsia por aspiración con aguja fina. Se inyectará por vía intravenosa a los pacientes una dosis única de casi 0,3 mCi/kg (mili-Curie/kilogramo) de peso corporal de 99mTc-3PRGD2 (≤ 20 µg de 3PRGD2). Se utilizará un método visual y semicuantitativo para evaluar las imágenes planas de cuerpo entero y de lesiones SPECT/TC.

Grupo de evaluación de eficacia: para pacientes que primero se diagnostican con tumores malignos (cáncer de mama) y se preparan para quimioterapia (incluida la quimioterapia neoadyuvante) o radioterapia. El estándar de verdad para el diagnóstico se basó en los hallazgos histopatológicos después de una biopsia por aspiración con aguja fina. Se inyectará por vía intravenosa a los pacientes una dosis única de casi 0,3 mCi/kg de peso corporal de 99mTc-3PRGD2 (≤ 20 µg de 3PRGD2) antes del tratamiento, el segundo período, el sexto período. Se utilizará un método semicuantitativo visual para evaluar las imágenes planares y de lesiones de cuerpo entero SPECT/CT. Al comparar con el resultado de otras imágenes relacionadas, por ejemplo, PET/CT (tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada), CT (tomografía computarizada), MRI (imágenes por resonancia magnética), ultrasonido Doppler, mamografía, etc.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La integrina αvβ3 es un miembro importante de la familia de receptores de integrinas y se expresa preferentemente en las células endoteliales activadas de la angiogénesis y algunos tipos de células tumorales, pero no o muy poco en las células vasculares inactivas y otras células normales. Por lo tanto, el receptor de la integrina αvβ3 se está convirtiendo en un objetivo valioso para el diagnóstico y la evaluación de la respuesta de los tumores malignos.

La secuencia tri-peptídica de arginina-glicina-ácido aspártico (RGD) puede unirse específicamente al receptor de la integrina αvβ3. En consecuencia, se ha desarrollado una variedad de péptidos basados ​​en RGD radiomarcados para obtener imágenes no invasivas de la expresión de integrina αvβ3 a través de tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT) o tomografía por emisión de positrones (PET). Entre todos los radiotrazadores RGD estudiados, varios monómeros RGD se han investigado en ensayos clínicos, y los resultados preliminares demostraron imágenes específicas de varios tipos de tumores, y la captación tumoral se correlacionó bien con el nivel de expresión de integrina αvβ3. Recientemente, se han estudiado varios péptidos diméricos RGD con conectores PEG. Los nuevos tipos de péptidos RGD mostraron una afinidad de unión a la integrina αvβ3 in vitro mucho mayor que la secuencia única de tripéptido RGD y, lo que es más importante, exhibieron una captación tumoral significativamente mayor y una cinética in vivo mejorada en modelos animales. Como representante, 99mTc-3PRGD2 podría prepararse fácilmente y exhibir excelentes comportamientos in vivo en modelos animales. No se han observado reacciones adversas en modelos animales hasta la fecha.

Para los intereses adicionales en el ensayo clínico de 99mTc-3PRGD2, un estudio abierto SPECT/CT (tomografía computarizada por emisión de fotón único/tomografía computarizada) para investigar 99mTc-3PRGD2 SPECT/CT en el diagnóstico y la evaluación de la eficacia del cáncer de mama. Se inyectará por vía intravenosa a los pacientes una dosis única de casi 0,3 mCi/kg de peso corporal de 99mTc-3PRGD2 (≤ 20 µg de 3PRGD2). Se utilizará un método visual y semicuantitativo para evaluar las imágenes planas de cuerpo entero y de lesiones SPECT/TC. También se observarán eventos adversos en los pacientes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

46

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Porcelana, 350005
        • Department of Nuclear Medicine, First Affiliated Hospital of Fujian Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Grupo de diagnóstico:

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres, ≥20 años.
  • Parte de la lesión Diagnóstico por TC y/o 18F-FDG PET/TC y/o RM y/o Doppler Ultrasonido y/o Mamografía en sospecha de cáncer de mama primario o recurrente.
  • Los cánceres anteriores se confirmarán histológicamente o los resultados de la histología estarán disponibles.

Criterio de exclusión:

  • Mujeres que planean tener un hijo recientemente o en edad fértil.
  • Alergia severa conocida.
  • Incapacidad para permanecer quieto durante todo el tiempo de obtención de imágenes debido a la tos, el dolor, etc.
  • Incapacidad para completar los exámenes necesarios debido a claustrofobia severa, fobia a la radiación, etc.
  • Otra enfermedad médica grave y/o no controlada y/o inestable concurrente que, en opinión del investigador, pueda interferir significativamente con el cumplimiento del estudio.

Grupo de evaluación de la eficacia:

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres, ≥20 años.
  • En primer lugar, diagnosticar definitivamente los tumores malignos y preparar la quimioterapia (incluida la quimioterapia neoadyuvante) o la radioterapia.
  • Hay lesiones disponibles para evaluación durante el ensayo.
  • Parte de la lesión CT y/o 18F-FDG PET/CT y/o MRI y/o Doppler Ultrasonido y/o Mamografía examen antes del tratamiento, el tratamiento a mitad de período, post-tratamiento (tres meses después del tratamiento inicial) están disponibles.

Criterio de exclusión:

  • Mujeres que planean tener un hijo recientemente o en edad fértil.
  • Alergia severa conocida o hipersensibilidad al contraste radiográfico intravenoso.
  • Incapacidad para permanecer quieto durante todo el tiempo de obtención de imágenes debido a la tos, el dolor, etc.
  • Incapacidad para completar los exámenes necesarios debido a claustrofobia severa, fobia a la radiación, etc.
  • Otra enfermedad médica grave y/o no controlada y/o inestable concurrente que, en opinión del investigador, pueda interferir significativamente con el cumplimiento del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cáncer de mama, 99mTc-3PRGD2, SPECT/CT
Determinar si el 99mTc-3PRGD2 SPECT/CT es seguro y eficaz en el diagnóstico y la evaluación de la eficacia del cáncer de mama

Grupo de diagnóstico: para pacientes con sospecha de cáncer de mama, inyección única en bolo intravenoso de casi 0,3 mCi/kg de peso corporal de 99mTc-3PRGD2 el primer día del período de tratamiento, SPECT/TC plano de todo el cuerpo y lesiones para determinar la acumulación de 99mTc -3PRGD2 en los tumores y otras partes del cuerpo.

Grupo de evaluación de eficacia: los pacientes primero diagnostican lesiones malignas y se preparan para quimioterapia (incluida la quimioterapia neoadyuvante) o radioterapia. La misma dosis de 99mTc-3PRGD2 se inyectará por vía intravenosa a los pacientes antes del tratamiento, el segundo período, el sexto período (casi tres meses después del tratamiento inicial), lesiones planares y de cuerpo entero SPECT/TC para evaluar el valor de 99mTc-3PRGD2 en la evaluación de los cánceres.

Otros nombres:
  • 99mTc-HYNIC-3PRGD2

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación visual de lesiones mamarias en 99mTc-3PRGD2 SPECT/CT Scan
Periodo de tiempo: Un año
Tres médicos experimentados en medicina nuclear realizarán un análisis visual para observar la captación de 99mTc-3PRGD2 en las lesiones mamarias. El grado de sospecha del intérprete del análisis visual de una anomalía se registró con el uso de un punto 3 con las siguientes categorías: puntuación 1, sin aumento anormal de la captación; puntuación 2, aumento leve de la captación; puntuación 3, captación aumentada focal definida. La lesión se consideró positiva como malignidad si la lesión puntuaba como 2 o más.
Un año
Evaluación semicuantitativa de lesiones mamarias en 99mTc-3PRGD2 SPECT/CT Scan
Periodo de tiempo: Un año
El análisis semicuantitativo de los valores estandarizados de captación (SUV) de 99mTc-3PRGD2 SPECT/TC se realizó sobre la lesión mamaria.
Un año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Recopilación de eventos adversos
Periodo de tiempo: 5 dias
Se seguirán y evaluarán los eventos adversos dentro de los 5 días posteriores a la inyección y la exploración de los pacientes.
5 dias
Mamografía y/o ecografía
Periodo de tiempo: Un año
Se realizará mamografía y/o ecografía en pacientes con cáncer de mama para observar la localización y diámetro del tumor (cm).
Un año
Exploración por TEP/TC con 18F-FDG
Periodo de tiempo: Un año
Se realizará PET/TC con 18F-FDG en pacientes con cáncer de mama para evaluar la captación de las lesiones mamarias, la metástasis en ganglios axilares o metástasis a distancia y se medirán los valores estandarizados de captación (SUV) de estas lesiones.
Un año
carbohidrato antígeno 153
Periodo de tiempo: Un año
Los pacientes deberán evaluar el nivel del antígeno carbohidrato 153 (CA153, U/L) de forma rutinaria.
Un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Weibing Miao, MD, First Affiliated Hospital of Fujian Medical University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de marzo de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de abril de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

18 de abril de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de agosto de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de julio de 2020

Última verificación

1 de julio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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SÍ

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