Integración de los servicios de planificación familiar en los servicios de monitorización de la anticoagulación

La hipótesis de los investigadores es que la implementación de una intervención educativa que enfatiza la anticoncepción reversible de acción prolongada (LARC) combinada con la provisión gratuita de LARC en el lugar dentro del Servicio de Monitoreo de Anticoagulación (AMS) puede mejorar la adopción de estos métodos en un 250% en esta población.

Nuestros objetivos son:

1. Determinar si es factible la integración de la educación y la provisión gratuita de métodos anticonceptivos reversibles de acción prolongada y altamente eficaces dentro de los Servicios de Monitoreo de Anticoagulación (AMS).
2. Determinar si la integración de la educación y la provisión gratuita de métodos anticonceptivos reversibles de acción prolongada altamente eficaces dentro de los Servicios de Monitoreo de Anticoagulación (AMS) puede mejorar la adopción de métodos anticonceptivos reversibles de acción prolongada (DIU e implantes anticonceptivos).
3. Determinar si la integración de la educación y la provisión gratuita de métodos anticonceptivos reversibles de acción prolongada y altamente eficaces dentro de una Clínica de Servicios de Monitoreo de Anticoagulación (AMS) puede prevenir embarazos no planificados.

Los investigadores realizarán un estudio de cohorte prospectivo de todas las mujeres en edad reproductiva atendidas en el Servicio de Monitoreo de Anticoagulación (AMS). Las mujeres que acepten inscribirse se someterán a nuestra intervención, que incluirá una intervención educativa y suministro gratuito en el lugar de todas las opciones anticonceptivas reversibles, incluido LARC. Esta intervención educativa será una sesión educativa individual sobre todos los métodos anticonceptivos disponibles, con énfasis en la seguridad y eficacia de la anticoncepción reversible de acción prolongada (LARC) y la importancia de planificar un embarazo en mujeres con afecciones médicas que requieren anticoagulación. Un proveedor (funcionario clínico, enfermera o médico) capacitado en asesoramiento y prestación de servicios de planificación familiar proporcionará todo el asesoramiento y las conversaciones en kiswahili. Luego, un proveedor capacitado ofrecerá a las mujeres el suministro gratuito en el lugar de cualquier método anticonceptivo que elijan. Durante el período de intervención pretendemos capturar a todas las mujeres actualmente inscritas activamente en AMS, que actualmente son aproximadamente 400 mujeres. Generalmente, cada mujer asiste a la clínica AMS una vez al mes, por lo que los investigadores esperan que se necesiten unos tres meses para capturar a todas las mujeres al menos una vez. Luego, estas mujeres serán seguidas prospectivamente durante el próximo período de un año para evaluar la adopción de un método anticonceptivo y el embarazo posterior. Luego, los investigadores compararán el método anticonceptivo utilizado por los participantes antes de la intervención y el método anticonceptivo utilizado por los participantes después de la intervención. Los investigadores evaluarán específicamente un aumento en el uso de DIU e implantes anticonceptivos.