Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Diagnóstico de EP y progresión de la EP mediante DWI (K23)

18 de junio de 2019 actualizado por: Dr. Frank Michael Skidmore, University of Alabama at Birmingham

Diagnóstico de la enfermedad de Parkinson y predicción de la progresión utilizando imágenes ponderadas por difusión

Este proyecto evaluará la utilidad de las imágenes con tensor de difusión (DTI) como método complementario para mejorar el diagnóstico precoz de la enfermedad de Parkinson (EP). En este estudio se evaluarán dos poblaciones: 1) individuos con diagnóstico incierto de EP que reciben un DaTscan, y 2) individuos con EP bien caracterizada y controles sanos, extraídos de las cohortes de EP y control de la Iniciativa de Marcadores de Progresión de Parkinson (PPMI) totalmente inscritos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Objetivo específico 1a: comparar el resultado de una predicción basada en DTI con una exploración DAT clínica contemporánea en 100 sujetos con sospecha de parkinsonismo y determinar la tasa de concordancia entre las dos técnicas de diagnóstico.

Objetivo específico 1b: comparar la precisión predictiva de un DTI inicial con un diagnóstico experto "estándar de oro" después de 36 meses de seguimiento en 100 sujetos que recibieron DaTscan por sospecha de parkinsonismo.

Objetivo específico 2a: Usar TBM para evaluar el volumen y el calibre de la sección transversal (basado en la dirección de la trayectoria de la fibra en puntos) de la fimbria, los tractos palidonigrales y los tractos subtalámicos-nigrales en pacientes con EP y controles sanos. Determinar si los cambios en el volumen y el calibre de la materia blanca pueden usarse para predecir la presencia de EP a partir del estudio PPMI. En segundo lugar, utilizando un enfoque sin modelo, determine qué características de la materia blanca en función de TBM predicen la presencia de la enfermedad.

Objetivo específico 2b: Usar TBM para determinar si una mayor tasa de cambio en el volumen y el calibre de la sección transversal de la fimbria, y los tractos hipertróficos palidonigral y subtalámico-nigral identificados en el objetivo 2a, están asociados con una tasa más rápida de progresión de la enfermedad en PD. En segundo lugar, utilizando un enfoque sin modelo, determine qué características de la materia blanca según TBM predicen una tasa más rápida de progresión de la enfermedad durante el curso de 5 años del estudio PPMI.

Objetivo Específico 3a: Comparar DTI FA en TD-PD y PIGD-PD en el tálamo y lóbulo IX del cerebelo, estudiando sujetos del estudio PPMI. Predecir la señal en estas regiones predecirá la expresión fenotípica de la enfermedad. Usando TBM y bootstrapping, determine la relación entre la expresión fenotípica de la enfermedad y las vías de entrada/salida de la materia blanca del tálamo y del lóbulo IX del cerebelo.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

58

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
        • University of Alabama at Birmingham

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

100 sujetos PD con DaTscan y 210 (140 PD/70 control) del conjunto de datos PPMI

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes mayores de 19 años
  • Derivado para DaTscan clínico por posible EP
  • Controles del conjunto de datos PPMI.

Criterio de exclusión:

  • Mujeres embarazadas
  • Participantes que no pueden participar en la resonancia magnética (artefacto metálico u otra(s) contraindicación(es) para la resonancia magnética en 3T)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Enfermedad de Parkinson de la UAB
MDS-UPDRS, evaluación cognitiva de Montreal, PDQ-39, imágenes ponderadas por difusión (DWI) y examen neurológico.

MDS-UPDRS, evaluación cognitiva de Montreal, PDQ-39, imágenes DTI (MRI) y examen neurológico.

Evaluación de expertos: revisión de registros, historial médico de DP y formulario de antecedentes familiares de DP, la evaluación cognitiva de Montreal, PDQ-39. examen neurológico estándar completo y MDS-UPDRS

Enfermedad de Parkinson del conjunto de datos PPMI
Obtener datos anonimizados retrospectivos y prospectivos del conjunto de datos de la Iniciativa de Marcadores de Progresión de Parkinson (PPMI) sobre sujetos con enfermedad de Parkinson (EP) que tengan las siguientes características: dentro de los 2 años posteriores al diagnóstico, DaTscan positivo y no (al ingresar al estudio) en ningún Medicamentos relacionados con la EP.
Controles del conjunto de datos de PPMI
Obtenga datos e imágenes de DTI no identificados retrospectivos y prospectivos del conjunto de datos de PPMI

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Exploración por resonancia magnética y DAT: precisión del diagnóstico de la enfermedad de Parkinson en una población clínicamente relevante
Periodo de tiempo: 3-5 años
Los investigadores del estudio medirán si la resonancia magnética, específicamente las imágenes ponderadas por difusión, pueden predecir la existencia de la enfermedad de Parkinson. Los investigadores del estudio evaluarán si la predicción derivada de la resonancia magnética coincide o supera la precisión de DATscan para detectar la enfermedad de Parkinson. La lectura clínica/radiológica de la exploración DAT determinará el diagnóstico de la exploración DAT. El diagnóstico de resonancia magnética se derivará del análisis estadístico de la señal DWI del cerebro de 5 dimensiones completa, así como de señales como la resonancia magnética T1 y la señal de resonancia magnética funcional en reposo. Los métodos de análisis incluirán el uso de técnicas estadísticas estándar, los investigadores publicaron nuevas técnicas estadísticas y técnicas como Deep Learning y otros algoritmos de aprendizaje/inteligencia artificial.
3-5 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
¿Puede la resonancia magnética perfilar el riesgo de temblor e inestabilidad postural en la enfermedad de Parkinson?
Periodo de tiempo: 3-5 años
Los investigadores del estudio medirán si la IRM, específicamente las imágenes ponderadas por difusión, pueden predecir al inicio de la enfermedad qué personas con enfermedad de Parkinson corren el riesgo de desarrollar una inestabilidad postural significativa y disfunción de la marcha. La predicción de la IRM se derivará del análisis estadístico de los 5 señal DWI cerebral dimensional, así como señales como MRI T1 y señal fMRI en reposo. Los métodos de análisis incluirán el uso de técnicas estadísticas estándar, los investigadores publicaron nuevas técnicas estadísticas y técnicas como Deep Learning y otros algoritmos de aprendizaje/inteligencia artificial.
3-5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Frank Skidmore, MD, University of Alabama at Birmingham

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

25 de septiembre de 2014

Finalización primaria (ACTUAL)

14 de abril de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

14 de abril de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de abril de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

19 de julio de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

19 de junio de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de junio de 2019

Última verificación

1 de junio de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

información del informe de progreso a los NIH

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Imágenes ponderadas por difusión (DWI)

3
Suscribir