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Diagnóstico de DP e progressão de DP usando DWI (K23)

18 de junho de 2019 atualizado por: Dr. Frank Michael Skidmore, University of Alabama at Birmingham

Diagnóstico da doença de Parkinson e previsão da progressão usando imagem ponderada por difusão

Este projeto avaliará a utilidade da imagem por tensor de difusão (DTI) como um método adjuvante para melhorar o diagnóstico precoce da doença de Parkinson (DP). Duas populações serão avaliadas neste estudo: 1) Indivíduos com diagnóstico incerto de DP que recebem um DaTscan e 2) indivíduos com DP bem caracterizado e controles saudáveis, provenientes da DP e coortes de controle da Iniciativa de Marcadores de Progressão de Parkinson (PPMI) totalmente inscritos.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Objetivo Específico 1a: Comparar o resultado de uma previsão baseada em DTI com um DAT clínico contemporâneo em 100 indivíduos com suspeita de parkinsonismo e determinar a taxa de concordância entre as duas técnicas de diagnóstico.

Objetivo Específico 1b: Comparar a precisão preditiva de um DTI inicial com um diagnóstico especializado "padrão-ouro" após 36 meses de acompanhamento em 100 indivíduos que receberam DaTscan para suspeita de parkinsonismo.

Objetivo Específico 2a: Usar o TBM para avaliar o volume e o calibre da seção transversal (com base na direção da trilha da fibra ponto a ponto) da fímbria, tratos palidonigrais e tratos subtalâmico-nigrais na DP e controles saudáveis. Verifique se as alterações no volume e no calibre da substância branca podem ser usadas para prever a presença de DP a partir do estudo PPMI. Secundariamente, usando uma abordagem sem modelo, determine quais recursos da substância branca com base no TBM predizem a presença da doença.

Objetivo Específico 2b: Usar o TBM para determinar se uma taxa aumentada de alteração no volume e no calibre transversal da fímbria, e os tratos palidonigral hipertrófico e subtalâmico-nigral identificados no objetivo 2a estão associados a uma taxa mais rápida de progressão da doença em PD. Secundariamente, usando uma abordagem sem modelo, determine quais características da substância branca com base no TBM preveem uma taxa mais rápida de progressão da doença ao longo de 5 anos do estudo PPMI.

Objetivo Específico 3a: Comparar DTI FA em TD-PD e PIGD-PD no tálamo e lóbulo IX do cerebelo, estudando sujeitos do estudo PPMI. Prever o sinal nessas regiões preverá a expressão fenotípica da doença. Usando TBM e bootstrapping, determine a relação entre a expressão fenotípica da doença e as vias de entrada/saída da substância branca do tálamo e do lóbulo IX do cerebelo.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

58

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
        • University of Alabama at Birmingham

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

100 indivíduos com DP com DaTscan e 210 (140 PD/70 controle) do conjunto de dados PPMI

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com 19 anos ou mais
  • Encaminhado para DaTscan clínico para possível PD
  • Controles do conjunto de dados PPMI.

Critério de exclusão:

  • mulheres grávidas
  • Participantes que não podem participar de ressonância magnética (artefato metálico ou outra(s) contraindicação(ões) para ressonância magnética em 3T)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Doença de Parkinson da UAB
MDS-UPDRS, Montreal Cognitive Assessment, PDQ-39, Diffusion Weighted Imaging (DWI) e exame neurológico.

MDS-UPDRS, Montreal Cognitive Assessment, PDQ-39, imagem DTI (MRI) e exame neurológico.

Avaliação especializada: revisão de registros, histórico médico de DP e formulário de histórico familiar de DP, avaliação cognitiva de Montreal, PDQ-39. exame neurológico padrão, completo e MDS-UPDRS

Doença de Parkinson do conjunto de dados PPMI
Obtenha dados não identificados retrospectivos e prospectivos do conjunto de dados da Iniciativa de marcadores de progressão de Parkinson (PPMI) em indivíduos com doença de Parkinson (DP) que tenham as seguintes características: dentro de 2 anos após o diagnóstico, DaTscan positivo e não (no início do estudo) em qualquer Medicação relacionada à DP.
Controles do conjunto de dados PPMI
Obtenha imagens DTI não identificadas retrospectivas e prospectivas e dados do conjunto de dados PPMI

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
MRI e DAT scan: Precisão do diagnóstico da doença de Parkinson em uma população clinicamente relevante
Prazo: 3-5 anos
Os investigadores do estudo avaliarão se a ressonância magnética, especificamente a imagem ponderada por difusão, pode prever a existência da doença de Parkinson. Os investigadores do estudo avaliarão se a previsão derivada da ressonância magnética corresponde ou excede a precisão do DATscan na detecção da doença de Parkinson. A leitura clínica/radiológica do escaneamento DAT determinará o diagnóstico do escaneamento DAT. O diagnóstico de ressonância magnética será derivado da análise estatística do sinal DWI cerebral 5-dimensional completo, bem como sinais como MRI T1 e sinal fMRI em repouso. Os métodos de análise incluirão o uso de técnicas estatísticas padrão, as novas técnicas estatísticas publicadas pelos investigadores e técnicas como Deep Learning e outros algoritmos de inteligência/aprendizagem artificial.
3-5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A ressonância magnética pode avaliar o risco de tremor e instabilidade postural na DP
Prazo: 3-5 anos
Os investigadores do estudo medirão se a ressonância magnética, especificamente a imagem ponderada por difusão, pode prever no início da doença quais indivíduos com doença de Parkinson correm risco de desenvolver instabilidade postural significativa e disfunção da marcha. A previsão da ressonância magnética será derivada da análise estatística dos 5- sinal cerebral DWI dimensional, bem como sinais como MRI T1 e sinal fMRI em repouso. Os métodos de análise incluirão o uso de técnicas estatísticas padrão, as novas técnicas estatísticas publicadas pelos investigadores e técnicas como Deep Learning e outros algoritmos de inteligência/aprendizagem artificial.
3-5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Frank Skidmore, MD, University of Alabama at Birmingham

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

25 de setembro de 2014

Conclusão Primária (REAL)

14 de abril de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

14 de abril de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de abril de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de julho de 2016

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

19 de julho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

19 de junho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de junho de 2019

Última verificação

1 de junho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

informações do relatório de progresso para o NIH

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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