Bloque paravertebral postoracotomía

Este ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, doble ciego y de asignación paralela se realizará después de recibir la aprobación del comité de ética local de la Facultad de Medicina de la Universidad de Assiut. Se tomará un consentimiento informado por escrito después de discutir una descripción detallada del estudio con los pacientes.

Los pacientes serán asignados aleatoriamente en dos grupos iguales por programas informáticos y estarán contenidos en sobres opacos cerrados.

Los pacientes serán premedicados con midazolam (0,1 mg/kg), 30 min antes de la operación. Los pacientes serán monitoreados con ECG, presión arterial no invasiva, frecuencia cardíaca, temperatura, saturación de oxígeno, CO2 exhalado (capnografía de marea final) y tren de cuatro. En ambos grupos se inducirá anestesia general con propofol (2 mg/kg) y fentanilo (1 mcg/kg). La intubación traqueal se facilitará con cisatracurio 0,1 mg/kg. La anestesia se mantendrá con isoflurano (1-2 %) y cisatracurio (0,05 mg/kg por dosis). Se repetirá el tratamiento con fentanilo (0,5 mcg/kg) si la frecuencia cardíaca (FC) y/o la presión arterial media (PAM) aumentan un 20 % por encima de los valores basales. Después de finalizar la inducción anestésica y antes del procedimiento quirúrgico se realizará la técnica de bloqueo paravertebral guiado por ecografía en ambos grupos.