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Ecografía transvaginal Detección de longitud cervical en embarazo único sin parto prematuro espontáneo previo

15 de noviembre de 2018 actualizado por: Gabriele Saccone, Federico II University

El parto prematuro (PTB) es una causa importante de morbilidad y mortalidad perinatal. En todo el mundo, alrededor de 15 millones de bebés nacen antes de tiempo cada año, lo que provoca 1,1 millones de muertes, así como discapacidad a corto y largo plazo en innumerables supervivientes. Hay pocas pruebas de pronóstico disponibles para predecir el PTB. Se ha demostrado que una longitud cervical corta por ultrasonido transvaginal (TVU CL) es un buen predictor de PTB. Se han adoptado diferentes estrategias para la prevención de PTB. La evidencia apoya el uso de progesterona vaginal en embarazos únicos con cuello uterino corto, mientras que el cerclaje cervical parece ser beneficioso solo en el subgrupo de gestaciones únicas con PTB espontáneo previo y TVU CL ≤25 mm, y no en embarazos únicos sin PTB previo, ni en gestaciones múltiples.

Sin embargo, hasta el momento no hay datos de nivel 1 sobre la eficacia de la detección de CL TVU ni en embarazos de bajo riesgo ni en embarazos de alto riesgo. Por lo tanto, nuestro objetivo es evaluar la eficacia de una política de detección de CL TVU en embarazo único sin PTB espontáneo previo.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Naples, Italia, 80100
        • Gabriele Saccone

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18-50 años de edad
  • Embarazo único (limita a los participantes al género femenino)
  • Sin parto prematuro espontáneo previo, definido como parto prematuro espontáneo 16 0/7 - 36 6/7 semanas

Criterio de exclusión:

  • gestación múltiple
  • Parto pretérmino espontáneo previo 16-36 6/7 semanas
  • Membranas rotas en el momento de la aleatorización
  • Anomalía estructural fetal letal en el momento de la aleatorización
  • Anomalía cromosómica fetal en el momento de la aleatorización
  • Placenta previa y/o accreta en el momento de la aleatorización
  • Mujeres que ya se sometieron a la medición TVU CL durante el embarazo índice

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Proyección TVU CL
Proyección de TVU CL: solo TVU CL del 18 0/7 al 23 6/7 todas las semanas
Detección de longitud cervical por ultrasonido transvaginal
Sin intervención: sin proyección
sin proyección TVU CL

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de nacimientos prematuros
Periodo de tiempo: Menos de 37 semanas
parto prematuro espontáneo o indicado
Menos de 37 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Muerte neonatal
Periodo de tiempo: Entre el nacimiento y los 28 días de edad
Entre el nacimiento y los 28 días de edad
peso de nacimiento
Periodo de tiempo: tiempo de entrega
tiempo de entrega
ingreso a unidad de cuidados intensivos neonatales
Periodo de tiempo: tiempo de entrega
tiempo de entrega
Muerte perinatal
Periodo de tiempo: Entre el nacimiento y los 28 días de edad
ya sea muerte neonatal o muerte fetal
Entre el nacimiento y los 28 días de edad
tasas de nacimientos prematuros
Periodo de tiempo: Menos de 24, 28, 32, 30 y 34 semanas de gestación
parto prematuro espontáneo o indicado
Menos de 24, 28, 32, 30 y 34 semanas de gestación
Resultado perinatal compuesto
Periodo de tiempo: Entre el nacimiento y los 28 días de edad
Incluye enterocolitis necrotizante (NEC), hemorragia intraventricular (IVH) (grado 3 o superior), síndrome de dificultad respiratoria (RDS), displasia broncopulmonar (BPD), retinopatía (ROP), sepsis comprobada por hemocultivo y muerte neonatal
Entre el nacimiento y los 28 días de edad
enterocolitis necrotizante
Periodo de tiempo: Entre el nacimiento y los 28 días de edad
Se define como estadio 2 o 3 de Bell modificado. Estadio 2: signos y síntomas clínicos con neumatosis intestinal en las radiografías. Etapa 3: Signos y síntomas clínicos avanzados, neumatosis, perforación intestinal inminente o comprobada
Entre el nacimiento y los 28 días de edad
hemorragia intraventricular (grado 3 o superior)
Periodo de tiempo: Entre el nacimiento y los 28 días de edad
Hiv
Entre el nacimiento y los 28 días de edad
síndrome de dificultad respiratoria
Periodo de tiempo: Tiempo de entrega
Dificultad respiratoria con requerimiento de oxígeno y radiografía de tórax que muestra hipoaeración e infiltrados reticulogranulares
Tiempo de entrega
Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: El alta hospitalaria
Días en la UCIN
El alta hospitalaria
edad gestacional al momento del parto
Periodo de tiempo: tiempo de entrega
tiempo de entrega
latencia
Periodo de tiempo: tiempo de entrega
desde la aleatorización hasta la entrega
tiempo de entrega

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de julio de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

1 de septiembre de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de octubre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de octubre de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de octubre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de noviembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de noviembre de 2018

Última verificación

1 de noviembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 254/16

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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