- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02930837
Seguridad y eficacia de alteplasa cuando se administra en pacientes chinos con accidente cerebrovascular hemisférico isquémico agudo en los que la trombólisis se inicia entre 3 y 4,5 horas después del inicio del accidente cerebrovascular
Un ensayo abierto, multicéntrico y de un solo brazo para evaluar la seguridad y la eficacia de la alteplasa (Rt-PA) en pacientes chinos con accidente cerebrovascular hemisférico isquémico agudo en los que la trombólisis se inicia entre 3 y 4,5 horas después del inicio del accidente cerebrovascular
Descripción general del estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Beijing, Porcelana, 100050
- Beijing Tiantan Hospital affiliated to Cap Med University
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Changchun, Porcelana, 130031
- First Hospital of Jilin University
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Dongguan, Porcelana, 523059
- Dongguan People's Hospital
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Fuzhou, Porcelana, 350025
- No.900 Hospital of PLA Joint Logistics Support Force
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Guangzhou, Porcelana, 510630
- The First Affiliated Hospital of Jinan University
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Guangzhou, Porcelana, 510150
- Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
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Shenyang, Porcelana, 110015
- General Hospital of Shenyang Military Region
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Tianjin, Porcelana, 300052
- Tianjin Medical University General Hospital
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Wuhan, Porcelana, 430060
- Renmin Hospital of Wuhan University
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Xuzhou, Porcelana, 221009
- Xuzhou Central Hospital
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Yanji, Porcelana, 133000
- Yanbian University Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Edad >= 18 años en la selección (visita 1A) pero <= 80 años Consentimiento informado por escrito firmado y fechado de acuerdo con las buenas prácticas clínicas y la legislación local antes de la admisión al ensayo Diagnóstico de accidente cerebrovascular isquémico con un déficit neurológico medible en el Instituto Nacional de Health Stroke Scale (NIHSS) La terapia trombolítica se puede iniciar dentro de las 3 a 4,5 horas posteriores al inicio del accidente cerebrovascular Se aplican otros criterios de inclusión
Criterio de exclusión:
Evidencia de hemorragia intracraneal (HIC) en la tomografía computarizada (tomografía computarizada)/resonancia magnética nuclear (RMN) o síntomas sugestivos de hemorragia subaracnoidea, incluso si la tomografía computarizada/resonancia magnética es normal Diátesis hemorrágica aguda Accidente cerebrovascular grave evaluado clínicamente (p. National Institute of Health Stroke Scale>25) y/o las imágenes demuestran un infarto multilobular (hipodensidad>1/3 del hemisferio cerebral) Hipertensión arterial grave no controlada, p. presión arterial sistólica>185 mmHg o presión arterial diastólica>110 mmHg, o manejo agresivo (medicación intravenosa) necesario para reducir la presión arterial a estos límites Glucosa en sangre <50 mg/dl o >400 mg/dl Cualquier antecedente de accidente cerebrovascular previo en los 3 meses anteriores, o cualquier antecedente de ictus previo con diabetes concomitante Convulsiones al inicio del ictus Se aplican criterios de exclusión adicionales
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: alteplasa
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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El porcentaje de pacientes con respuesta en la escala de Rankin modificada (mRS 0-1) (resultado favorable) en el día 90 después del inicio del accidente cerebrovascular mediante una entrevista cara a cara con el paciente
Periodo de tiempo: 90 dias
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El porcentaje de pacientes con respuesta en la escala de Rankin modificada (mRS 0-1) (resultado favorable) en la visita 5 (día 90) después del inicio del accidente cerebrovascular mediante una entrevista cara a cara con el paciente.
Escala de Rankin modificada (mRS): 0 = ningún síntoma, 1 = ninguna discapacidad significativa, 2 = discapacidad leve, 3 = discapacidad moderada, 4 = discapacidad moderadamente grave, 5 = discapacidad grave y 6 = muerte.
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90 dias
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El porcentaje de pacientes con hemorragia intracraneal sintomática (sICH, por sus siglas en inglés) evaluados de forma centralizada por consultores del Comité de control de datos (DMC, por sus siglas en inglés) de acuerdo con la definición III del Estudio cooperativo europeo sobre accidentes cerebrovasculares agudos (ECASS, por sus siglas en inglés) dentro de todo el período del estudio
Periodo de tiempo: 90 dias
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El porcentaje de pacientes con hemorragia intracraneal sintomática (sICH, por sus siglas en inglés) evaluados centralmente por consultores del comité de monitoreo de datos (DMC, por sus siglas en inglés) de acuerdo con la definición del Estudio cooperativo europeo sobre accidentes cerebrovasculares agudos (ECASS, por sus siglas en inglés) III dentro de todo el período del estudio.
De acuerdo con el protocolo, sICH (criterios ECASS III) se definió como: cualquier sangre aparentemente extravascular en el cerebro o dentro del cráneo que se asoció con deterioro clínico (definido por un aumento en la puntuación NIHSS de 4 o más puntos), o que condujo a la muerte y que se identificó como la causa predominante del deterioro neurológico.
El evento sICH fue evaluado en primer lugar por el investigador.
Los consultores de DMC evaluaron a todos los pacientes con un aumento en la puntuación NIHSS de al menos 4 en cualquier momento después del tratamiento (incluidos todos los pacientes fatales y eventos sICH evaluados por el investigador).
Se presenta el intervalo de confianza de la puntuación de Wilson.
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90 dias
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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El porcentaje de respondedor de resultado global en el día 90 si obtiene los siguientes resultados en el día 90 (para los 4 criterios de valoración) Puntuación mRS de 0 a 1; Puntuación del índice de Barthel >= 95; Puntuación NIHSS de 0 a 1; Puntuación de 1 en la escala de resultados de Glasgow
Periodo de tiempo: 90 dias
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Porcentaje de respondedor de resultado global en el día 90 si obtiene los siguientes resultados en el día 90 para los criterios de valoración puntuación mRS de 0 a 1; Puntuación del Índice de Barthel >= 95; puntuación NIHSS de 0 a 1; Puntuación de la escala de resultados de Glasgow de 1. mRS: 0 = ningún síntoma, 1 = ninguna discapacidad significativa, 2 = discapacidad leve, 3 = discapacidad moderada, 4 = discapacidad moderadamente grave, 5 = discapacidad grave y 6 = muerte.
NIHSS se compone de 11 elementos, y para cada elemento una puntuación de 0 generalmente indica una función normal en esa habilidad específica, mientras que una puntuación más alta es indicativa de algún nivel de discapacidad.
Glasgow Outcome Score se aplica a pacientes con daño cerebral, lo que permite la evaluación objetiva de su recuperación en cinco categorías: 1 Buena recuperación, 2 Moderadamente discapacitado, 3 Severamente discapacitado, 4 Estado vegetativo, 5 Muerto.
Puntuación del Índice de Barthel para medir el desempeño en las actividades de la vida diaria con la escala que va de 0 a 100.
La respuesta de resultado global es la intersección de los cuatro resultados respectivos anteriores.
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90 dias
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Probabilidad de supervivencia del paciente en la visita 5 (Censura en el día 90)
Periodo de tiempo: 90 dias
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Probabilidad de supervivencia del paciente en la visita 5 (censura en el día 90).
El porcentaje de pacientes que fallecieron hasta el Día 1, Día 7, Día 30, Día 90.
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90 dias
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El porcentaje de pacientes con muerte relacionada con un accidente cerebrovascular o de causas neurológicas
Periodo de tiempo: 90 dias
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El porcentaje de pacientes con muerte relacionada con un ictus o de causa neurológica.
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90 dias
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El porcentaje de pacientes con la gravedad de los eventos adversos
Periodo de tiempo: Período de tratamiento, es decir, dentro de los 7 días desde el inicio del bolo
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El porcentaje de pacientes con gravedad de los eventos adversos (EA).
Se presenta el porcentaje de pacientes con diferentes categorías de EA.
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Período de tratamiento, es decir, dentro de los 7 días desde el inicio del bolo
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El porcentaje de pacientes con incidencia de hernia cerebral y edema sintomático
Periodo de tiempo: 90 dias
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El porcentaje de pacientes con incidencia de hernia cerebral y edema sintomático.
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90 dias
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Trastornos cerebrovasculares
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Carrera
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes fibrinolíticos
- Agentes moduladores de fibrina
- Activador de plasminógeno tisular
Otros números de identificación del estudio
- 135.331
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