Apatinib para el cáncer de pulmón microcítico en estadio extenso después de la quimioterapia de segunda o tercera línea.

Criterios de inclusión:

Diagnóstico histológico o citológico de cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP), estadio extenso.

Tratamientos previos que incluyen terapia de primera línea con EP o CE y terapia de segunda línea con topotecan; Estado funcional (PS) del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0-2; Hombres o mujeres entre 18 Años a 75 Años. La supervivencia esperada es superior a los tres meses. Al menos una lesión tumoral pulmonar medible (según criterios RECIST, aplicación de tecnología convencional, longitud del diámetro de la lesión >= 20mm o TC helicoidal >=10mm).

Hematológico adecuado (recuento de leucocitos >= 4,0×109/L, recuento de neutrófilos >=2,0×109/L, hemoglobina >=95 g/L, plaquetas >=100×109/L), función hepática (aspartato transaminasa (AST) y alanina transaminasa (ALT) =<límite superior normal (UNL) x1,5, nivel de bilirrubina =< UNL x 1,5 ).

El paciente puede tomar medicamentos orales. Los pacientes tienen la capacidad de comprender y firmar voluntariamente el consentimiento informado, y permitir un seguimiento adecuado.

Criterio de exclusión:

Antecedentes de enfermedad cardiovascular: insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) > New York Heart Association (NYHA) II, enfermedad arterial coronaria activa (se pueden reclutar pacientes con infarto de miocardio hace seis meses), las arritmias deben tratarse (permitir tomar betabloqueantes o digoxina ).

Infección clínica grave (> NCI-CTCAE versión 4.0, estándar de infección II). Pacientes con epilepsia que necesitan tomar medicamentos (como esteroides o agentes antiepilépticos).

Los pacientes habían aceptado el trasplante alogénico de órganos. Tendencia al sangrado o trastornos de la coagulación. Pacientes que necesitan diálisis renal. Sufrió otro tumor dentro de los 5 años (excepto: carcinoma cervical in situ, carcinoma de células basales curado, tumor epitelial de vejiga curado).

Hipertensión no controlada (presión sistólica > 150 mmHg o presión diastólica > 90 mmHg).

Trombosis o embolia (accidentes cerebrovasculares, incluido el ataque isquémico transitorio en los últimos 6 meses).

Hemorragia pulmonar > grado CTCAE 2 dentro de las 4 semanas antes del primer uso de drogas. Hemorragia en otros órganos > grado CTCAE 3 dentro de las 4 semanas anteriores al primer uso de medicamentos. heridas graves no curadas, úlceras o fracturas. deshidratación no curada. Factores que influyen en la seguridad y el cumplimiento de los pacientes. Incapacidad para cumplir con el protocolo o los procedimientos del estudio. Embarazada o en periodo de lactancia. El investigador cree que el Paciente no es apto para participar en el estudio.