Apatinib per carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio esteso dopo chemioterapia di seconda/terza linea.

Criterio di inclusione:

Diagnosi istologica o citologica di carcinoma polmonare a piccole cellule (SCLC), stadio esteso.

Precedenti trattamenti inclusa la terapia di prima linea con EP o CE e la terapia di seconda linea con topotecan; Performance status (PS) dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2; Maschi o femmine tra 18 anni e 75 anni. La sopravvivenza prevista è superiore a tre mesi. Almeno una lesione tumorale polmonare misurabile (secondo i criteri RECIST, l'applicazione della tecnologia convenzionale, lunghezza del diametro della lesione >= 20 mm o TC spirale >= 10 mm).

Ematologico adeguato (conta dei leucociti >= 4,0×109/L, conta dei neutrofili>=2,0×109/L, emoglobina>=95g/L, piastrine>=100×109/L), funzionalità epatica (aspartato transaminasi (AST) e alanina transaminasi (ALT) =<limite normale superiore (UNL) x1,5, livello di bilirubina =< UNL x 1,5 ).

Il paziente può assumere farmaci per via orale. I pazienti hanno la capacità di comprendere e firmare volontariamente il consenso informato e consentire un adeguato follow-up.

Criteri di esclusione:

Storia di malattie cardiovascolari: insufficienza cardiaca congestizia (CHF) > New York Heart Association (NYHA) II, malattia coronarica attiva (i pazienti con infarto del miocardio sei mesi fa possono essere reclutati), le aritmie devono essere trattate (consentire l'assunzione di beta-bloccanti o digossina ).

Infezione clinica grave (> NCI-CTCAE versione 4.0, standard di infezione II). Pazienti con epilessia che necessitano di assumere medicinali (come steroidi o agenti antiepilettici).

I pazienti avevano accettato il trapianto di organi allogenici. Tendenza al sanguinamento o disturbi della coagulazione. Pazienti che necessitano di dialisi renale. Soffriva di altro tumore entro 5 anni (eccetto: carcinoma cervicale in situ, carcinoma basocellulare curato, tumore epiteliale della vescica guarito).

Ipertensione non controllata (pressione sistolica > 150 mmHg o pressione diastolica > 90 mmHg).

Trombosi o embolia (accidenti cerebrovascolari incluso attacco ischemico transitorio negli ultimi 6 mesi).

Emorragia polmonare> Grado 2 CTCAE entro 4 settimane prima del primo uso di farmaci. Emorragia di altri organi > Grado 3 CTCAE entro 4 settimane prima del primo uso di farmaci. gravi ferite non curate, ulcere o fratture. disidratazione non curata. Fattori che influenzano la sicurezza e la compliance dei pazienti. Incapacità di rispettare il protocollo o le procedure dello studio. Incinta o allattamento. Il ricercatore ritiene che il paziente non sia idoneo a partecipare allo studio.