Apatinib u rozsáhlého stadia malobuněčného karcinomu plic po chemoterapii druhé/třetí linie.

Kritéria pro zařazení:

Histologická nebo cytologická diagnóza malobuněčného plicního karcinomu (SCLC), rozsáhlé stadium.

Předchozí léčby včetně terapie první linie s EP nebo CE a terapie druhé linie s topotekanem; Stav výkonnosti (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2; Muži nebo ženy ve věku od 18 do 75 let. Očekávané přežití je nad tři měsíce. Alespoň jedna měřitelná léze plicního tumoru (podle kritérií RECIST, aplikace konvenční technologie, průměr délka léze >= 20 mm nebo spirální CT >=10 mm).

Adekvátní hematologické (počet leukocytů >= 4,0×109/l, počet neutrofilů >=2,0×109/l, hemoglobin>=95g/l, krevní destičky>=100×109/l), funkce jater (aspartáttransamináza (AST) & alanintransamináza (ALT) =<horní normální mez (UNL) x1,5, hladina bilirubinu =< UNL x 1,5 ).

Pacient může užívat perorální lék. Pacienti mají schopnost porozumět a dobrovolně podepsat informovaný souhlas a umožnit adekvátní sledování.

Kritéria vyloučení:

Kardiovaskulární onemocnění v anamnéze: městnavé srdeční selhání (CHF) > New York Heart Association (NYHA) II, aktivní onemocnění koronárních tepen (mohou být přijati pacienti s infarktem myokardu před šesti měsíci), je třeba léčit arytmie (umožnit užívání betablokátorů nebo digoxinu ).

Závažná klinická infekce (> NCI-CTCAE verze 4.0, standard infekce II). Pacienti s epilepsií, kteří potřebují užívat léky (jako jsou steroidy nebo antiepileptika).

Pacienti akceptovali alogenní transplantaci orgánů. Sklon ke krvácení nebo poruchy koagulace. Pacienti, kteří potřebují renální dialýzu. Utrpěl jiný nádor do 5 let (s výjimkou: karcinomu děložního čípku in situ, vyléčeného bazaliomu, vyléčeného epiteliálního nádoru močového měchýře).

Nekontrolovaná hypertenze (systolický tlak>150 mmHg nebo diastolický tlak>90 mmHg).

Trombóza nebo embolie (cerebrovaskulární příhody včetně tranzitorní ischemické ataky během posledních 6 měsíců).

Plicní krvácení >CTCAE stupeň 2 během 4 týdnů před prvním použitím léků. Jiné orgánové krvácení >CTCAE stupeň 3 během 4 týdnů před prvním použitím léků. těžké nevyléčené rány, vředy nebo zlomeniny. nevyléčená dehydratace. Faktory ovlivňující bezpečnost a compliance pacientů. Neschopnost dodržet protokol nebo postupy studie. Těhotné nebo kojící. Výzkumník se domnívá, že pacient není vhodný k účasti ve studii.