Entrenamiento cognitivo para cuidadores mayores (CTC)

Criterios de inclusión:

• Habla inglés (el proceso de consentimiento y las evaluaciones se realizarán solo en inglés)
• Vive actualmente con o en las proximidades de un ser querido con demencia que vive en la comunidad y es el cuidador principal de este; para los fines de este estudio, "ser querido" se refiere a un miembro de la familia, como un cónyuge, otro, hermano, pariente político, padre u otro tipo de relación cercana establecida (por ejemplo, amigo cercano) considerado como familia; Los "cuidadores primarios" brindan atención diaria informal (no remunerada) en persona.
• Actualmente experimenta niveles moderados a altos de estrés percibido y carga para el cuidador. Los cuidadores serán evaluados en cuanto a los niveles de estrés y la carga del cuidado mediante la Escala de estrés percibido de 10 ítems (PSS 10) y el Índice de tensión del cuidador modificado (MCSI), respectivamente. Los cuidadores que obtengan una puntuación superior a la media de la población (aprox.) en el PSS 10 (> 11), que informen al menos una tensión moderada del cuidador (puntuación ≥ 5) en el MCSI serán elegibles para participar.

Criterio de exclusión:

• deterioro cognitivo o demencia (identificado por la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA)). Las puntuaciones límite en el MoCA serán 23 o menos, excepto para los sujetos que se identifiquen como negros o afroamericanos, en cuyo caso los límites se basarán en las puntuaciones de la población de muestra informada en Rossetti et al (2017); Se excluirán los sujetos con una puntuación superior a una desviación estándar por debajo de la puntuación publicada, por edad y educación respectivas.
• depresión mayor actual (diagnóstico de depresión mayor actual y/o escala de depresión geriátrica (GDS 15) puntuación ≥ 10)
• sin cirugía mayor reciente (en los últimos 2 meses)
• Antecedentes de eventos que causan lesión neurológica (p. ej., accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio, lesión cerebral traumática o lesión en la cabeza con pérdida del conocimiento)
• Trastornos psiquiátricos graves o por consumo de alcohol/sustancias, incluida la dependencia actual del alcohol, la dependencia actual del consumo de sustancias psicoactivas no alcohólicas, trastornos o características psicóticos (actuales y de por vida), trastorno bipolar (determinado a partir de los módulos del Mini International Neuropsychiatric Exam (MINI))
• Trastorno autoinmune (por ejemplo, enfermedad de Crohn, lupus, artritis reumatoide)
• Enfermedad neoplásica activa o recibir terapia inmunosupresora para el cáncer (o < 6 meses después de la quimioterapia o radiación) u otras enfermedades (< 3 meses antes de la inscripción)
• Sin trastorno de inmunodeficiencia significativo (p. ej., alinfocitosis, hepatitis B o C, VIH)
• Enfermedad cardiovascular grave (p. ej., insuficiencia cardíaca congestiva, marcapasos) o infarto de miocardio en los últimos 6 meses
• Condición física que impide las actividades requeridas como parte del entrenamiento cognitivo computarizado (p. ej., incapacidad para usar un mouse de computadora; agudeza visual inadecuada)