Formazione cognitiva per caregiver anziani (CTC)

Criterio di inclusione:

• Parla inglese (la procedura di consenso e le valutazioni saranno condotte solo in inglese)
• Attualmente vive con o in prossimità di una persona cara affetta da demenza che vive nella comunità e si prende cura di essa - ai fini di questo studio, "persona amata" si riferisce a un membro della famiglia come un coniuge, ex coniuge, significativo altro, fratello, suocero, genitore o altro tipo di relazione stretta stabilita (ad esempio, amico intimo) considerato come famiglia; i "caregiver primari" forniscono assistenza giornaliera informale (non retribuita) di persona.
• Attualmente sperimenta livelli da moderati ad alti di stress percepito e onere del caregiver. I caregiver saranno sottoposti a screening per i livelli di stress e il carico di assistenza utilizzando rispettivamente la scala dello stress percepito a 10 voci (PSS 10) e il Modified Caregiver Strain Index (MCSI). I caregiver che ottengono un punteggio superiore alla media della popolazione (circa) sul PSS 10 (> 11), che riportano uno sforzo del caregiver almeno moderato (punteggio ≥ 5) sul MCSI saranno idonei alla partecipazione.

Criteri di esclusione:

• deterioramento cognitivo o demenza (identificato dal Montreal Cognitive Assessment (MoCA)). I punteggi limite sul MoCA saranno pari o inferiori a 23, ad eccezione dei soggetti che si identificano come neri o afroamericani, nel qual caso i punteggi limite saranno basati sui punteggi della popolazione campione riportata in Rossetti et al (2017); saranno esclusi i soggetti con un punteggio superiore a una deviazione standard inferiore al punteggio pubblicato, per età e livello di istruzione rispettivi.
• depressione maggiore attuale (diagnosi di depressione maggiore attuale e/o punteggio della scala della depressione geriatrica (GDS 15) ≥ 10)
• nessun intervento chirurgico importante recente (entro 2 mesi).
• Storia di eventi che causano lesioni neurologiche (ad es. ictus, attacco ischemico transitorio, lesione cerebrale traumatica o trauma cranico con perdita di coscienza)
• Gravi disturbi psichiatrici o da uso di alcol/sostanze, inclusa dipendenza attuale da alcol, dipendenza attuale da uso di sostanze psicoattive non alcoliche, disturbi o caratteristiche psicotiche (attuali e per tutta la vita), disturbo bipolare (determinato dai moduli del Mini International Neuropsychiatric Exam (MINI))
• Malattia autoimmune (ad es. morbo di Crohn, lupus, artrite reumatoide)
• Malattia neoplastica attiva o in terapia immunosoppressiva per cancro (o <6 mesi dopo chemio o radiazioni) o altre malattie (<3 mesi prima dell'arruolamento)
• Nessun disturbo da immunodeficienza significativo (per es., alinfocitosi, epatite B o C, HIV)
• Malattie cardiovascolari gravi (ad esempio, insufficienza cardiaca congestizia, pacemaker) o infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi
• Condizione fisica che preclude le attività richieste come parte del training cognitivo computerizzato (per es., incapacità di usare il mouse di un computer; acuità visiva inadeguata)