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Impacto de la rehabilitación cognitiva y la actividad física en la cognición en pacientes con tumores cerebrales metastásicos sometidos a RT

11 de julio de 2018 actualizado por: Virginia Commonwealth University

¿La rehabilitación cognitiva y la actividad física afectan el funcionamiento ejecutivo después de la radioterapia para las metástasis cerebrales? Un estudio piloto

Determinar la factibilidad de procesos e instrumentos con un propósito general para guiar el diseño de un estudio más amplio. Determinar la viabilidad de las personas con tumores cerebrales metastásicos para participar en actividad física (PA) y rehabilitación cognitiva (RC) como en un entorno de terapia ambulatoria.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Reclutamiento continuo para el estudio. Los participantes serán asignados aleatoriamente a uno de los tres brazos de tratamiento. Todos los grupos de tratamiento se someterán a pruebas físicas y cognitivas antes de la radioterapia de todo el cerebro (WBRT)/radiocirugía estereotáctica (SRS). El brazo 3 recibirá sesiones de intervención de rehabilitación cognitiva antes y simultáneamente con WBRT/SRS. Aproximadamente 14 días después de la WBRT/SRS: todos los brazos se someterán a pruebas físicas y cognitivas y: El brazo 1 comenzará la intervención de actividad física. El brazo 2 comenzará la intervención de actividad física y la intervención cognitiva. El brazo 3 continuará con la intervención cognitiva y comenzará la intervención de actividad física. All Arms se someterá a pruebas físicas y cognitivas aproximadamente 2,5 meses después de WBRT/SRS.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

2

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298-0037
        • Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Un sujeto potencial debe cumplir con todos los siguientes criterios de inclusión para ser elegible para participar en el estudio:
  • Capacidad de comprensión y disposición para dar su consentimiento informado por escrito
  • 18 años de edad y mayores
  • Diagnosticado con uno o más tumores cerebrales metastásicos
  • El plan de tratamiento médico incluye radioterapia a todo el cerebro y/o radiocirugía estereotáctica

Criterio de exclusión:

  • Un sujeto potencial que cumpla con cualquiera de los siguientes criterios de exclusión no es elegible para participar en el estudio.
  • Diagnóstico de demencia o incapacidad para otorgar su propio consentimiento informado
  • Prisionero o paciente bajo custodia
  • Paciente en espera psiquiátrica
  • Físicamente incapaz de participar en el estudio.
  • La opinión del médico tratante determina que no es médicamente seguro participar en el estudio.
  • La pantalla de registro previo de la cognición es "grave" o inferior.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Brazo 1: intervención de actividad física
Someterse a pruebas de referencia de las capacidades físicas (fuerza, resistencia de la parte inferior del cuerpo) y cognitivas (funcionamiento ejecutivo). 14 días (± 2 días) después de WBRT/SRS: todos los brazos se someten a pruebas de capacidades físicas (fuerza, resistencia de la parte inferior del cuerpo) y cognitivas (funcionamiento ejecutivo). Brazo 1: comienza intervención de actividad física. 60 días (± 5 días) después de la prueba después de WBRT/SRS: todos los brazos se someten a una prueba final de las capacidades físicas (fuerza de la parte inferior del cuerpo, resistencia) y cognitivas (funcionamiento ejecutivo).
  • Autoejercicio: número de pasos por día, por rastreador de actividad física; autoinforme de la actividad diaria.
  • Intervención uno a uno: sesiones de 30 minutos con terapeuta licenciado para incluir calentamiento, fortalecimiento generalizado, estiramiento.
Otros nombres:
  • Pensilvania
Comparador activo: Brazo 2: Actividad física e intervención cognitiva
Someterse a pruebas de referencia de las capacidades físicas (fuerza, resistencia de la parte inferior del cuerpo) y cognitivas (funcionamiento ejecutivo). 14 días (± 2 días) después de WBRT/SRS: todos los brazos se someten a pruebas de capacidades físicas (fuerza, resistencia de la parte inferior del cuerpo) y cognitivas (funcionamiento ejecutivo). Brazo 2: se inicia la intervención tanto de rehabilitación cognitiva como de actividad física. 60 días (± 5 días) después de la prueba después de WBRT/SRS: todos los brazos se someten a una prueba final de las capacidades físicas (fuerza de la parte inferior del cuerpo, resistencia) y cognitivas (funcionamiento ejecutivo).
  • Autoejercicio: número de pasos por día, por rastreador de actividad física; autoinforme de la actividad diaria.
  • Intervención uno a uno: sesiones de 30 minutos con terapeuta licenciado para incluir calentamiento, fortalecimiento generalizado, estiramiento.
Otros nombres:
  • Pensilvania
Intervención individual: sesiones de 45 minutos con un terapeuta autorizado para incluir tareas cognitivas graduadas diseñadas para mejorar el funcionamiento ejecutivo con enfoque tanto en enfoques restaurativos como compensatorios.
Otros nombres:
  • RC
  • Reciclaje cognitivo
Comparador activo: Brazo 3: Cognitivo y comenzar la intervención de actividad física
Someterse a pruebas de referencia de las capacidades físicas (fuerza, resistencia de la parte inferior del cuerpo) y cognitivas (funcionamiento ejecutivo). Brazo 3: la intervención de rehabilitación cognitiva comienza antes y es simultánea al tratamiento con WBRT/SRS. 14 días (± 2 días) después de WBRT/SRS: todos los brazos se someten a pruebas de capacidades físicas (fuerza, resistencia de la parte inferior del cuerpo) y cognitivas (funcionamiento ejecutivo). Brazo 3: continuar con la intervención de rehabilitación cognitiva; Añadir intervención de actividad física. 60 días (± 5 días) después de la prueba después de WBRT/SRS: todos los brazos se someten a una prueba final de las capacidades físicas (fuerza de la parte inferior del cuerpo, resistencia) y cognitivas (funcionamiento ejecutivo).
  • Autoejercicio: número de pasos por día, por rastreador de actividad física; autoinforme de la actividad diaria.
  • Intervención uno a uno: sesiones de 30 minutos con terapeuta licenciado para incluir calentamiento, fortalecimiento generalizado, estiramiento.
Otros nombres:
  • Pensilvania
Intervención individual: sesiones de 45 minutos con un terapeuta autorizado para incluir tareas cognitivas graduadas diseñadas para mejorar el funcionamiento ejecutivo con enfoque tanto en enfoques restaurativos como compensatorios.
Otros nombres:
  • RC
  • Reciclaje cognitivo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de reclutamiento de sujetos elegibles.
Periodo de tiempo: 18,5 meses
Reclutamiento: éxito definido como tasa de inscripción del 19% de sujetos elegibles.
18,5 meses
Porcentaje de retención de los participantes al final del estudio.
Periodo de tiempo: 18,5 meses
Retención: éxito definido como una tasa de retención superior al 56 % al final del estudio.
18,5 meses
Tasas de inasistencia de los participantes. instrucciones.
Periodo de tiempo: 18,5 meses
El participante perdió o canceló sesiones de terapia menos del 15 % del tiempo.
18,5 meses
Duración de las sesiones completadas.
Periodo de tiempo: 18,5 meses
El participante completó los minutos completos programados por sesión ≥ 80 % del tiempo.
18,5 meses
Porcentaje de realización de las tareas de intervención de Actividad Física.
Periodo de tiempo: 18,5 meses
El participante completó ≥ 80 % de las intervenciones de actividad física (período de descanso requerido < 20 % durante o entre tareas).
18,5 meses
Porcentaje de tareas de intervención de Terapia Cognitiva.
Periodo de tiempo: 18,5 meses
El participante completó ≥ 80 % de las intervenciones de CR (período de descanso requerido < 20 % durante o entre tareas).
18,5 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en las capacidades cognitivas.
Periodo de tiempo: 18,5 meses

Puntuación compuesta posterior a la intervención de RC, menos la puntuación compuesta al inicio del estudio. Las puntuaciones de cero indican cognición mantenida. Las puntuaciones positivas indican una mejor cognición. Las puntuaciones negativas indican disminución de la cognición. Puntuaciones compuestas derivadas de las siguientes cuatro pruebas estandarizadas:

  • El Stroop Color Word Test (SCWT) es una medida de 3 partes que evalúa el área de atención de la función ejecutiva.
  • El Trail Making Test (TMT) es una medida de dos partes que evalúa el área de la función ejecutiva de la atención compleja.
  • La prueba de aprendizaje verbal auditivo de Rey (AVLT) es una medida de 6 partes que evalúa el área de función ejecutiva de la memoria.
  • El Clock Drawing Test (CDT) es una medida única que evalúa el área de la función ejecutiva de las relaciones visoespaciales y la praxis.
18,5 meses
Cambio en las capacidades físicas.
Periodo de tiempo: 18,5 meses

Puntuaciones compuestas posteriores a la intervención menos puntuaciones al inicio. Las puntuaciones de cero indican habilidades físicas mantenidas. Las puntuaciones positivas indican mejores habilidades físicas. Las puntuaciones negativas indican disminución de las capacidades físicas. Puntuaciones compuestas derivadas de las siguientes dos pruebas estandarizadas:

  • El Timed Up and Go (TUG) es una medida única que evalúa la movilidad, el equilibrio y la capacidad para caminar.
  • La prueba de soporte de silla de 30 segundos (30sCST) es una medida única que evalúa la fuerza funcional de la parte inferior del cuerpo.
18,5 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Suzanne F. Taylor, PhD, MBA, OTR/L, Virginia Commonwealth University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

9 de julio de 2018

Finalización del estudio (Actual)

9 de julio de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de marzo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de marzo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

30 de marzo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de julio de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de julio de 2018

Última verificación

1 de julio de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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