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La aspirina mejora la supervivencia de pacientes con carcinoma nasofaríngeo N2-3

25 de octubre de 2017 actualizado por: Yun-fei Xia, Sun Yat-sen University

La aspirina mejora la supervivencia de los pacientes con carcinoma nasofaríngeo N2-3: un ensayo controlado aleatorizado prospectivo de fase 2

El carcinoma nasofaríngeo (NPC) es una de las malignidades más comunes de China. En la era de la radioterapia de intensidad modulada (IMRT), la supervivencia general (SG) a 5 años ahora ha alcanzado el 85,0 % o más. Sin embargo, incluso después de la quimiorradiación, la tasa de metástasis a distancia a los 5 años de los pacientes con NPC N2-3 sigue siendo del 36,7 %. Se ha demostrado en estudios clínicos y de laboratorio que la aspirina tiene la capacidad de inhibir la inflamación que podría aumentar la metástasis de los cánceres de mama y colorrectal. Y antes de este estudio, se descubrió que la ingesta regular de aspirina podría estar asociada con la supervivencia libre de metástasis a distancia (MFS) y la SG de forma independiente. Por lo tanto, este ensayo de fase 2 se realizó para validar el impacto de la aspirina en el pronóstico de NPC N2-3.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El carcinoma nasofaríngeo (NPC) es una de las malignidades más comunes de China. En la era de la radioterapia de intensidad modulada (IMRT), la supervivencia general (SG) a 5 años ahora ha alcanzado el 85,0 % o más. Sin embargo, el pronóstico de los pacientes con enfermedades N tardías (N2-3) sigue siendo pobre. Incluso después de la quimiorradiación, la tasa de metástasis a distancia a los 5 años de estos pacientes es de casi 36,7 %. Además, estos pacientes ocupan alrededor del 30,0% de toda la población de NPC. Para mejorar el pronóstico de los pacientes con NPC N2-3, existe la necesidad de explorar un método nuevo, práctico y eficaz para eliminar la metástasis a distancia.

Se ha demostrado en estudios clínicos y de laboratorio que la aspirina tiene la capacidad de inhibir la inflamación que podría aumentar la metástasis de muchos tumores malignos, como el cáncer de mama y colorrectal. Y antes de este estudio, se analizaron retrospectivamente pacientes con NPC no metastásico N2-3 entre 2008 y 2011, para descubrir que la ingesta regular de aspirina podría estar asociada con la supervivencia libre de metástasis a distancia (MFS) y la SG de forma independiente. Por lo tanto, este ensayo controlado aleatorizado de fase 2 se realizó para validar el impacto de la aspirina en el pronóstico de NPC N2-3.

Este estudio tiene como objetivo inscribir pacientes con NPC T1-4N2-3M0. Todos los pacientes serán tratados con IMRT y quimioterapia concurrente del régimen PF (Nedaplatino + 5-fluorouracilo). Después de la aleatorización, los pacientes del Grupo Experimental también recibirán aspirina diaria de 75 mg. El MFS de 5 años es el criterio principal de valoración. Y la SG a 5 años y las toxicidades relacionadas con la aspirina son los puntos finales secundarios.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

184

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Yun-fei Xia, M.D
  • Número de teléfono: 86-13602805461
  • Correo electrónico: xiayf@sysucc.org.cn

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510060
        • Sun Yat-sen University Cancer Center
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Yun-fei Xia, M.D

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico anatomopatológico del carcinoma nasofaríngeo
  • Etapa de T1-4N2-3M0 (clasificación UICC/AJCC ver. 7)
  • 18-70 años
  • Puntuación de rendimiento de Karnofsky > 70

Criterio de exclusión:

  • Metástasis a distancia antes o durante la radioterapia
  • Disfunciones graves de hígado, riñón, pulmón, corazón o médula ósea que no son aptas para radioterapia
  • Neoplasias malignas previas
  • Historia previa de radioterapia, quimioterapia o terapia con anticuerpos monoclonales
  • Participación en otros ensayos farmacológicos en un plazo de 3 meses
  • Uso regular de aspirina antes del diagnóstico.
  • Contraindicación o alergia a la aspirina
  • Pacientes que los investigadores consideren no aptos para participar en este ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo controlado
Los pacientes del Grupo Controlado se asignan para recibir radioterapia y quimioterapia concurrentes.
Técnica: radioterapia de intensidad modulada; Dosis: GTVnx 6810cGy/30Fr, GTVnd 6400-6600cGy/30Fr, CTV1 6000cGy, CTV2 5400cGy.
Nedaplatino 80 mg/m2 d1+5-fluorouracilo 500 mg/m2 d2-5, cada 3 semanas; un total de 2-3 ciclos.
Experimental: Grupo experimental
Los pacientes del Grupo Experimental se asignan para recibir radioterapia y quimioterapia simultánea más aspirina diaria.
Técnica: radioterapia de intensidad modulada; Dosis: GTVnx 6810cGy/30Fr, GTVnd 6400-6600cGy/30Fr, CTV1 6000cGy, CTV2 5400cGy.
Nedaplatino 80 mg/m2 d1+5-fluorouracilo 500 mg/m2 d2-5, cada 3 semanas; un total de 2-3 ciclos.
Aspirina de 75 mg diarios, a partir de la fecha de inicio de la radioterapia.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de metástasis a distancia
Periodo de tiempo: 5 años después del diagnóstico
El porcentaje de pacientes de un conjunto de datos que sobreviven sin metástasis a distancia después de un período de tiempo definido desde el diagnóstico patológico
5 años después del diagnóstico

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 5 años después del diagnóstico
El porcentaje de pacientes de un conjunto de datos que sobreviven después de un período de tiempo definido desde el diagnóstico patológico
5 años después del diagnóstico
Toxicidades relacionadas con la aspirina
Periodo de tiempo: 5 años después del diagnóstico
Incidencia de toxicidades relacionadas con la aspirina, como hemorragia gastrointestinal y disfunción hepática
5 años después del diagnóstico

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Yun-fei Xia, M.D, Sun Yat-sen University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

30 de septiembre de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de septiembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de septiembre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

25 de septiembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de octubre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de octubre de 2017

Última verificación

1 de octubre de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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