El efecto de los bloqueos pudendos en la disfunción miccional después de los cabestrillos (PUBS)

Los cabestrillos mediouretrales (MUS, por sus siglas en inglés) se realizan comúnmente para tratar la incontinencia urinaria de esfuerzo en las mujeres. Una complicación común es la disfunción miccional postoperatoria a corto plazo. Aproximadamente el 20% de los pacientes sometidos a MUS tienen dificultad para orinar en el postoperatorio inmediato y son dados de alta con una sonda vesical permanente. Un bloqueo pudendo proporciona analgesia a la vulva, la vagina y el perineo y se usa en varios campos, que van desde indicaciones obstétricas hasta hemorroidectomías. La literatura colorrectal ha demostrado una mejoría en la disfunción miccional posoperatoria con bloqueo pudendo bilateral intraoperatorio, presumiblemente debido al alivio del dolor. Sin embargo, solo un estudio ha explorado el efecto de un bloqueo pudendo en la micción postoperatoria en pacientes sometidos a MUS. Esta fue una pequeña serie de casos franceses de 9 pacientes, y concluyó que era un procedimiento seguro con buena satisfacción del paciente. Dada la escasa literatura que evalúa la disfunción miccional después de los bloqueos pudendos en MUS, y los datos alentadores de las cirugías anorrectales, nuestro objetivo es estudiar este efecto a través de un ensayo aleatorizado, controlado con placebo y doble ciego.