Ensayo para el polipéptido pancreático: una ayuda para las guías de práctica clínica en la clasificación de la diabetes (DIAPP)

Todas las diabetes son el resultado de una deficiencia endocrina. La deficiencia endocrina puede ser absoluta, como en la diabetes tipo 1, considerada como un ataque electivo y exclusivo de la célula Beta pancreática, o puede ser relativa, como en la diabetes tipo 2.

Más raramente, la diabetes encaja en un contexto más amplio de insuficiencia pancreática, con afectación difusa de la función exocrina y endocrina, lo que sugiere un deterioro de toda la secreción endocrina del páncreas, que afecta a todo el islote de Langerhans, como en la diabetes tipo 3c, cuya los prototipos son pancreatectomía total, pancreatitis alcohólica crónica, fibrosis quística.

El diagnóstico de diabetes tipo 3c no siempre es obvio, con varias presentaciones clínicas, sin etiqueta biológica específica de enfermedad. Además, también parece que la forma común de diabetes, tipo 1 y tipo 2, puede estar asociada con un déficit de la función exocrina y con una disminución del volumen pancreático correlacionada con anomalías de la función exocrina y una disminución de la capacidad de secreción de insulina. Las consecuencias de una propagación de la enfermedad más allá de las células Beta siguen siendo inciertas, pero podrían estar relacionadas, como en la diabetes tipo 3c, con una forma grave de hipoglucemia, debido a la deficiencia de glucagón, o deficiencia nutricional debido a la deficiencia exocrina.

El polipéptido pancreático pertenece a la familia de los neuropéptidos Y, es producido por las células F pancreáticas endocrinas, ubicadas en el gancho y la cabeza del páncreas. La ingesta de alimentos estimula su secreción. El papel del polipéptido pancreático en humanos es incierto.

Los investigadores proponen estudiar el polipéptido pancreático en diabetes tipo 1 y tipo 3c antes y después de una comida mixta para estudiar las otras funciones endocrinas del islote de Langerhans, para evaluar la posibilidad, o no, de una afectación pancreática más difusa en tipo 1 diabetes, considerada como una patología electiva de la célula Beta pancreática.