Entrenamiento aeróbico en el tratamiento del cáncer de mama (ATTBC)

Introducción. El cáncer de mama es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo. El tratamiento con terapia hormonal redujo la probabilidad de recurrencia tumoral y metástasis en la paciente. Sin embargo, tiene efectos adversos como: pérdida de densidad mineral ósea, aumento de peso corporal, cambios metabólicos (lípidos e inflamación sistémica de bajo grado) y, en consecuencia, menor calidad de vida. El entrenamiento físico se ha utilizado como medio para reducir estos y otros efectos adversos, pero no existe un protocolo definido sobre qué modelo de entrenamiento es efectivo, especialmente en pacientes que solo usan tamoxifeno o inhibidor de la aromatasa como terapia adyuvante para el tratamiento del cáncer de mama.

Objetivo: Comparar el efecto del entrenamiento aeróbico sobre la composición corporal, variables metabólicas e inflamatorias, nivel de actividad física, sueño, ansiedad, depresión, imagen corporal, fatiga, fuerza, flexibilidad y calidad de vida de mujeres en tratamiento de cáncer de mama usuarias de Tamoxifeno y Aromatasa Inhibidor y mujeres sin cáncer.

Método. La muestra estará formada por mujeres sin cáncer y en tratamiento con hormonoterapia acompañadas por el servicio público de tratamiento del cáncer de mama de la ciudad de Presidente Prudente. Donde los participantes serán distribuidos en seis grupos sometidos a intervención con entrenamiento aeróbico: grupo Tamoxifeno con entrenamiento presencial (GTP); Grupo Inhibidores de Aromatasa con formación presencial (GIP); grupo de entrenamiento de tamoxifeno por seguimiento a distancia (GTA); Grupo de entrenamiento Inhibidor de aromatasa por monitoreo a distancia (GIA); Grupo sin formación con cáncer (GC) y Grupo formación presencial sin cáncer (GTSC). Una convocatoria de 24 semanas en la que el grupo de entrenamiento presencial realizará entrenamiento aeróbico tres veces por semana en días intercalados y el grupo acompañado a distancia realizará como actividad preferente bajo supervisión a distancia de profesionales cada 14 días de regreso asistir a la UNESP para la adecuación del análisis y selección de asistencia a las actividades propuestas. Las evaluaciones de las variables de interés al inicio de la intervención se realizarán después de 12 semanas y poco después de la intervención. Los investigadores analizarán: biomarcadores analizarán: biomarcadores (Factor de Necrosis Tumoral-Alfa (TNFα), (LDL), Lipoproteína de Alta Densidad (HDL), y Lipoproteína de Muy Baja Densidad (VLDL), así como en el perfil lipídico (triglicéridos, colesterol total y fracciones de lipoproteínas de baja densidad (LDL)), glucemia, insulina, medidas antropométricas, nivel de actividad física, sueño, dolor, ansiedad, depresión, imagen corporal, fatiga, fuerza, flexibilidad. Los entrenamientos se realizarán dentro de la zona objetivo de frecuencia cardíaca máxima. Las comparaciones entre grupos en cada punto de tiempo se realizarán utilizando la prueba T de Student para muestras independientes. Las comparaciones de las variables de interés en el momento inicial ya las 12 y 24 semanas se realizarán mediante el análisis multivariado, donde se compararán los efectos de grupo, tiempo e interacción de ambas. Todos los análisis se realizarán en el software SPSS versión 24.0 y significancia del 5%.