Treinamento aeróbico no tratamento do câncer de mama (ATTBC)

Introdução. O câncer de mama é uma das principais causas de morbimortalidade no mundo. O tratamento com hormonioterapia reduziu a probabilidade de recidiva tumoral e metástase na paciente. No entanto, apresenta efeitos adversos como: perda da densidade mineral óssea, aumento do peso corporal, alterações metabólicas (lipídicas e inflamação sistêmica de baixo grau) e, consequentemente, menor qualidade de vida. O treinamento físico tem sido utilizado como meio de reduzir esses e outros efeitos adversos, mas não há um protocolo definido sobre qual modelo de treinamento é eficaz, principalmente em pacientes que usam apenas Tamoxifeno ou Inibidor de Aromatase como terapia adjuvante no tratamento do câncer de mama.

Objetivo: Comparar o efeito do treinamento aeróbico na composição corporal, variáveis ​​metabólicas e inflamatórias, nível de atividade física, sono, ansiedade, depressão, imagem corporal, fadiga, força, flexibilidade e qualidade de vida de mulheres em tratamento de câncer de mama em uso de Tamoxifeno e Aromatase Inibidor e mulheres sem câncer.

Método. A amostra será formada por mulheres sem câncer e em tratamento com hormonioterapia acompanhadas pelo serviço público de tratamento do câncer de mama da cidade de Presidente Prudente. Onde os participantes serão distribuídos em seis grupos submetidos à intervenção com treinamento aeróbico: grupo Tamoxifeno com treinamento presencial (GTP); Grupo de Inibidores de Aromatase com treinamento presencial (GIP); Grupo de treinamento de tamoxifeno por monitoramento a distância (GTA); Grupo de treinamento Inibidor de aromatase por monitoramento à distância (GIA); Grupo sem treinamento com câncer (GC) e Grupo de treinamento presencial sem câncer (GTSC). Uma notificação de 24 semanas em que o grupo de treinamento presencial fará treinamento aeróbico três vezes por semana em dias intercalados e o grupo acompanhado à distância realizará como atividade preferencial sob supervisão a distância de profissionais a cada 14 dias de retorno comparecer à UNESP para adequação da análise e seleção de atendimentos às atividades propostas. As avaliações das variáveis ​​de interesse na linha de base da intervenção serão realizadas após 12 semanas e logo após a intervenção. Os investigadores irão analisar: biomarcadores irão analisar: biomarcadores (Tumor Necrosis Factor-Alpha (TNFα), (LDL), High Density Lipoprotein (HDL) e Very Low Density Lipoprotein (VLDL), bem como no perfil lipídico (triglicerídeos, colesterol total e frações de lipoproteína de baixa densidade (LDL) ), glicemia, insulina, medidas antropométricas, nível de atividade física, sono, dor, ansiedade, depressão, imagem corporal, fadiga, força, flexibilidade. Os treinos serão realizados dentro da zona-alvo da frequência cardíaca máxima. As comparações entre os grupos em cada ponto de tempo serão realizadas usando o teste T de Student para amostras independentes. As comparações das variáveis ​​de interesse no momento inicial e após 12 e 24 semanas serão feitas através da análise multivariada, onde serão comparados os efeitos de grupo, tempo e interação de ambos. Todas as análises serão realizadas no software SPSS versão 24.0 e significância de 5%.