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Evaluación sistemática de datos de monitoreo continuo de glucosa (SECOND)

12 de agosto de 2019 actualizado por: University Hospital Inselspital, Berne

Evaluación Sistemática de Datos de Monitoreo Continuo de Glucosa para el Desarrollo de Soluciones Clínicas

Este estudio evalúa retrospectivamente los datos de la monitorización continua de glucosa (CGM) y la monitorización flash de glucosa (FGM) y persigue dos objetivos principales: primero, los investigadores analizan si los valores de glucosa se controlan mejor en los días previos a una consulta en nuestro centro de referencia terciario (llamado "adherencia de bata blanca"). En segundo lugar, los investigadores utilizan los datos recopilados de CGM y FGM para desarrollar un modelo de predicción de hipoglucemia.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Subestudio A.) ​​Presencia de adherencia de bata blanca en pacientes diabéticos:

El objetivo de los investigadores es evaluar la existencia de la denominada "adherencia de bata blanca" con respecto al control de la diabetes, lo que significa que la glucosa en sangre se controla mejor en los días inmediatamente previos a una consulta en la clínica de diabetes en comparación con el período de tiempo posterior. atrás. Para analizar este fenómeno, los investigadores utilizan la monitorización continua de glucosa (CGM) y la monitorización flash de glucosa (FGM) de pacientes diabéticos y comparan los datos de CGM-/FGM de los últimos tres días antes de la consulta con los datos de CGM-/FGM de los días 4-28 previos a la consulta, así como los últimos siete días previos a la consulta con los días 8-28 previos a la consulta.

Subestudio B.) Recopilación de datos retrospectivos para el desarrollo y evaluación de un modelo de predicción de hipoglucemia:

El alcance del estudio es utilizar datos retrospectivos para el entrenamiento y la evaluación de un sistema basado en redes neuronales recurrentes profundas para predecir la aparición de eventos hipoglucémicos con al menos 20 minutos de antelación. El estudio tiene como objetivo: I, evaluar la capacidad del algoritmo de aprendizaje profundo para predecir eventos hipoglucémicos utilizando los datos recopilados durante el subestudio 1. II, evaluar la capacidad del modelo global para personalizarse utilizando los datos recopilados durante el subestudio 1. III, investigar la cantidad de "historial" que se involucra para lograr el máximo rendimiento en términos de capacidad de predicción. IV, desarrollar un modelo global, que se pueda personalizar aún más fácilmente para lograr un rendimiento de predicción óptimo por paciente.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

384

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • BE
      • Bern, BE, Suiza, 3010
        • Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los pacientes con diabetes mellitus controlados en nuestro centro de referencia terciario utilizando un dispositivo CGM/FMG durante al menos el 50 % del tiempo.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diabetes mellitus
  • MCG y/o MGF disponibles al menos el 50 % del tiempo en las últimas 4 semanas antes de la consulta
  • Consentimiento general informado por escrito para el análisis retrospectivo de datos

Criterio de exclusión:

  • El embarazo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes diabéticos que utilizan CGM/FGM
Evaluación del control de la glucosa y aplicación de modelos de predicción de hipoglucemia en pacientes diabéticos portadores de dispositivos de MCG y/o MGF durante al menos el 50% del tiempo durante las últimas 4 semanas previas a la consulta médica.
Comparación de los valores de glucosa durante los días 0 - 3 con los días 4 - 28 y 0 - 7 con los días 8 - 28 antes de una consulta médica en la clínica de diabetes en pacientes que padecen diabetes y que usan un dispositivo de monitoreo de glucosa continuo y/o flash
Uso de datos de CGM/FGM para desarrollar y evaluar un modelo de predicción de hipoglucemia basado en redes neuronales

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de tiempo en el rango objetivo de glucosa los días 0-3 en comparación con los días 4-28 y los días 0-7 en comparación con los días 8-28 antes de la consulta (para el Subestudio A)
Periodo de tiempo: 01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
El tiempo de permanencia en el rango de glucosa objetivo de 3,9 a 10,0 mmol/l evaluado por CGM/FGM.
01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
Predicción de hipoglucemia (para el Subestudio B)
Periodo de tiempo: 01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
¿Proporción de veces que un algoritmo basado en aprendizaje profundo puede predecir un evento de hipoglucemia (GS <4,0 mmol/l) con al menos 20 minutos de antelación?
01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de tiempo por encima y por debajo del rango objetivo de glucosa los días 0-3 en comparación con los días 4-28 y los días 0-7 en comparación con los días 8-28 antes de la consulta (para el Subestudio A)
Periodo de tiempo: 01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
El tiempo pasado por encima y por debajo del objetivo de glucosa (3,9 a 10,0 mmol/l) evaluado por CGM/FGM.
01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
Cambio del promedio y la desviación estándar de glucosa en los días 0 a 3 en comparación con los días 4 a 28 y en los días 0 a 7 en comparación con los días 8 a 28 antes de la consulta (para el Subestudio A)
Periodo de tiempo: 01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
Niveles de glucosa promedio y desviación estándar basados ​​en datos de CGM/FGM
01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
Tiempo de uso del sensor los días 0 a 3 en comparación con los días 4 a 28 y los días 0 a 7 en comparación con los días 8 a 28 antes de la consulta (para el Subestudio A)
Periodo de tiempo: 01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
Tiempo de uso del sensor CGM-/FGM (%)
01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
Cambio del coeficiente de variación (CV) día 0-3 en comparación con el día 4-28 y día 0-7 en comparación con el día 8-28 antes de la consulta (para el Subestudio A)
Periodo de tiempo: 01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
Coeficiente de variación (CV) basado en datos de MCG/MGF
01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
Cambio de tiempo en hipoglucemia día 0-3 en comparación con el día 4-28 y día 0-7 en comparación con el día 8-28 antes de la consulta (para el Subestudio A)
Periodo de tiempo: 01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
El tiempo con niveles de glucosa < 3,0 según los datos de CGM/FGM
01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
Cambio de tiempo en hiperglucemia día 0-3 en comparación con el día 4-28 y día 0-7 en comparación con el día 8-28 antes de la consulta (para el Subestudio A)
Periodo de tiempo: 01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
El tiempo con niveles de glucosa en la hiperglucemia significativa, según CGM/FGM (niveles de glucosa > 13,9 mmol/l)
01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
Cambio de la amplitud media de la excursión de glucosa (MAGE) los días 0-3 en comparación con los días 4-28 y los días 0-7 en comparación con los días 8-28 antes de la consulta (para el Subestudio A)
Periodo de tiempo: 01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
La amplitud media de la excursión de glucosa evaluada por CGM/FGM
01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de la dosis de insulina total, basal y en bolo los días 0-7 en comparación con los días 8-28 antes de la consulta (para el Subestudio A)
Periodo de tiempo: 01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
Dosis de insulina total, basal y en bolo basada en datos de infusión continua de insulina subcutánea en pacientes tratados con bombas de insulina
01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
Cambio de periodos con glucosa por debajo de 3,0 mmol/l durante al menos 15 minutos los días 0-3 en comparación con los días 4-28 y los días 0-7 en comparación con los días 8-28 antes de la consulta (para el Subestudio A)
Periodo de tiempo: 01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
Duración de los períodos en los que los valores de glucosa del sensor estuvieron por debajo de 3,0 mmol/l durante al menos 15 minutos
01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
Cambio de periodos con glucosa por encima de 13,9 mmol/l durante al menos 15 minutos día 0-3 en comparación con el día 4-28 y día 0-7 en comparación con el día 8-28 antes de la consulta (para el Subestudio A)
Periodo de tiempo: 01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
Duración de los períodos en los que los valores de glucosa del sensor estuvieron por encima de 13,9 mmol/l durante al menos 15 minutos
01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
Cambio de la media de las diferencias diarias (MODD) los días 0-3 en comparación con los días 4-28 y los días 0-7 en comparación con los días 8-28 antes de la consulta (para el Subestudio A)
Periodo de tiempo: 01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio
Media de las diferencias diarias (MODD) basadas en datos de MCG/FGM
01.01.2013 - 31.07.2018; resultado evaluado al final del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Thomas Zueger, MD, Department of Diabetes, Endocrinology, Clinical Nutrition and Metabolism, Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern, 3010 Bern, Switzerland
  • Director de estudio: Christoph Stettler, Prof., Department of Diabetes, Endocrinology, Clinical Nutrition and Metabolism, Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern, 3010 Bern, Switzerland

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2018

Finalización primaria (Actual)

19 de julio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

19 de julio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de abril de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de mayo de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

4 de junio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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