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Un estudio piloto de terapia hormonal combinada con células T de memoria central (Tcm) para pacientes con cáncer de próstata avanzado

30 de julio de 2019 actualizado por: Songtao Xiang, Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine
El propósito de este estudio es evaluar la viabilidad, seguridad y eficacia oncológica de la terapia hormonal combinada con células Tcm autólogas para pacientes con cáncer de próstata avanzado.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La inmunoterapia adoptiva contra el cáncer, la infusión de células T reactivas contra tumores a los pacientes, representa un enfoque prometedor para el tratamiento de la enfermedad metastásica avanzada. Se ha demostrado que las células T de memoria central (Tcm) son las células T antitumorales óptimas para la transferencia celular adoptiva en pacientes con cáncer. Sin embargo, no se ha evaluado el potencial de las células Tcm autólogas para tratar el cáncer de próstata avanzado.

Este es un estudio piloto de etiqueta abierta para determinar si la infusión de células Tcm autólogas combinada con terapia hormonal es segura y eficaz para el tratamiento del cáncer de próstata avanzado. Este estudio tendrá las siguientes dos cohortes: Cohorte A) próstata metastásica sensible a hormonas (CPHSm) tratado con bloqueo androgénico máximo más células Tcm autólogas y Cohorte B) cáncer de próstata resistente a la castración metastásico (CPRCm) tratado con acetato de abiraterona más células Tcm autólogas. Se inscribirá un total de 60 sujetos evaluables durante un período de inscripción de 24 meses. El estudio está planificado para inscribir a aproximadamente 30 sujetos evaluables en cada cohorte de tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

11

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510000
        • Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine, Guangzhou University of Chinese Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 90 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujetos que entienden y firman el formulario de consentimiento para este estudio
  • Varones edad ≥18 años
  • Sujetos diagnosticados con cáncer de próstata metastásico sensible a las hormonas (mHSPC) o cáncer de próstata metastásico resistente a la castración (mCRPC)
  • Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 o 1
  • Tiempo de supervivencia esperado de al menos 24 meses.
  • Función hematológica, renal y hepática adecuada: WBC superior a 3,5 x 109/L; Recuento absoluto de neutrófilos superior a 1,5 x 109/L; Recuento de plaquetas superior a 80 x 109/L; Hemoglobina al menos 90 g/L; AST inferior a 2 veces el límite superior de lo normal (ULN); Creatinina inferior a 1,5 x LSN
  • Sin anomalías evidentes en el electrocardiograma.

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad cardiovascular clínicamente significativa: insuficiencia cardíaca congestiva crónica de clase III o IV de la New York Heart Association (NYHA), enfermedad cardíaca coronaria (infarto de miocardio dentro de los 6 meses); arritmia cardíaca que requiere un medicamento antiarrítmico (se permite el uso de betabloqueantes o digoxina); presión arterial alta no controlada
  • infección por VIH
  • Exacerbación aguda de infección crónica por hepatitis A o hepatitis B
  • El sujeto tiene convulsiones incontrolables que requieren farmacoterapia (como esteroides o medicamentos antiepilépticos)
  • El sujeto tiene antecedentes de trasplantes de órganos alogénicos.
  • Sujeto con enfermedad hemorrágica irregular
  • El sujeto recibe tratamiento de diálisis. El sujeto tiene antecedentes de otro tumor maligno, excepto los sujetos con carcinoma de células basales curable, tumor de vejiga superficial u otros tumores. Se ha curado durante los tres años anteriores al ingreso al estudio.
  • El sujeto tiene antecedentes de hemorragia gastrointestinal dentro de los 30 días posteriores al ingreso al estudio.
  • El sujeto tiene antecedentes alérgicos o es alérgico al fármaco de este estudio.
  • El sujeto tiene enfermedades graves del sistema respiratorio, nervioso o mental.
  • Sujeto con enfermedad inmune, la enfermedad autoinmune requiere terapia inmunosupresora sistémica continua
  • El sujeto tiene problemas con el abuso de drogas o alcohol.
  • Cirugía mayor dentro de las 4 semanas posteriores a la inscripción
  • Trasplante autólogo previo de médula ósea dentro de las 4 semanas posteriores a la inscripción
  • El sujeto ha participado en cualquier otro ensayo clínico terapéutico con un fármaco experimental en las 4 semanas anteriores a este ensayo.
  • El sujeto tiene cualquier otra condición inapropiada o adversa a ser determinada por el investigador.
  • Cualquier intervención médica o cualquier circunstancia que pueda comprometer la seguridad y el cumplimiento de los sujetos del ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo 1
cáncer de próstata sensible a hormonas metastásico (mHSPC): después del diagnóstico de mHSPC, los pacientes reciben infusiones de células Tcm autólogas por vía intravenosa el día 1 y el día 42, seguidas de terapia hormonal de bloqueo androgénico máximo (LHRH-a + antiandrógeno).
Células Tcm autólogas administradas por vía intravenosa el día 1 y el día 42, 3,6 mg inyección de acetato de goserelina administrada por vía subcutánea mensualmente, 50 mg de bicalutamida administrada por vía oral diariamente
Experimental: Brazo 2
cáncer de próstata metastásico resistente a la castración (mCRPC): después del diagnóstico de mCRPC, los pacientes reciben infusiones de células Tcm autólogas por vía intravenosa el día 1 y el día 42, seguidas de acetato de goserelina mensualmente. Acetato de abiraterona 1000 mg por vía oral al día más prednisona 5 mg por vía oral dos veces al día también se administrarán de forma continua durante la duración del ensayo.
Células Tcm administradas por vía intravenosa el día 1 y el día 42, 3,6 mg inyección de acetato de goserelina administrada por vía subcutánea mensualmente, 1000 mg de acetato de abiraterona administrados por vía oral al día más 5 mg de prednisona administrados por vía oral dos veces al día

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencias de eventos adversos o eventos adversos graves (AE y SAE)
Periodo de tiempo: 2 años
Esto se califica utilizando la escala de calificación de los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI CTCAE), versión 4.0
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta la resistencia a la castración (TCR) en pacientes con mHSPC
Periodo de tiempo: 2 años
Definido como el tiempo desde el inicio del tratamiento hasta el primer evento resistente a la castración (progresión radiográfica de la enfermedad, progresión del antígeno prostático específico (PSA) o aparición del primer evento esquelético sintomático), lo que ocurra primero
2 años
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: 2 años
Definido como el tiempo desde el inicio del tratamiento hasta la muerte
2 años
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: 2 años
Definido como el tiempo desde el inicio del tratamiento hasta la progresión de la enfermedad, la recaída o la muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Songtao Xiang, MD, Guangzhou University of Chinese Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de septiembre de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

30 de julio de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de julio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de julio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de julio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

16 de julio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de julio de 2019

Última verificación

1 de julio de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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