El efecto de la inducción miofascial y la educación terapéutica sobre el dolor en el dolor lumbar crónico
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El dolor lumbar se ha convertido en un importante problema de salud que va en aumento y es muy común en todas las sociedades y afecta negativamente al pleno bienestar del individuo. Se ha informado que el 80% de la población experimentó dolor lumbar en algún momento de su vida. La prolongación de este proceso doloroso afecta el estado físico, mental y psicológico del paciente y limita sus funciones diarias. El dolor agudo o crónico determina la naturaleza y duración del dolor. El dolor lumbar que dura 12 semanas o más se define como crónico. En las enfermedades crónicas, el dolor lumbar, que es el primero, restringe las actividades diarias de la persona por el dolor crónico actual o deterioro del estado funcional y provoca pérdida de fuerza laboral.
La terapia de inducción miofascial es un concepto de terapia centrado en optimizar la función y el equilibrio dentro del sistema fascial. El enfoque tiene como objetivo la recuperación global, la corrección local y el uso del cuerpo sin dolor.
Los procedimientos superficiales están dirigidos a restricciones superficiales y/o locales que pueden ser detectadas directamente por palpación. La terapia de inducción miofascial profunda es un método que elimina las limitaciones del sistema miofascial y las presiones tridimensionales.
La educación terapéutica sobre el dolor es una intervención de capacitación que tiene como objetivo reducir el dolor y la discapacidad al ayudar a los pacientes a comprender mejor los procesos biológicos que respaldan los estados de dolor. Se explica detalladamente al paciente la neurobiología del dolor y el dolor procesado por el sistema nervioso. Cambia el punto de vista olab del paciente al dolor. Por ejemplo, el paciente cree que la causa del dolor es el daño tisular. El paciente que recibe educación sobre el dolor entiende que la causa del dolor es el sistema nervioso central hipersensible. Como resultado, el comportamiento de evitación del miedo del paciente disminuye y comienza a moverse con más facilidad. Debido a que se aliviará la sensibilidad del sistema nervioso central, el dolor percibido disminuirá.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Select...
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Kocaeli, Select..., Pavo, 41100
- Mehmet Unal
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Entre 25-65 años
- Dolor lumbar durante al menos 12 semanas
- Fisioterapia en el último mes
- No existe otra enfermedad que pueda causar dolor lumbar.
Criterio de exclusión:
- Presión del tallo asociada con el dolor.
- Tener discopatía severa
- Fractura por compresión disponible
- Tener una enfermedad reumática o inflamatoria que pueda causar dolor de espalda.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: inducción miofascial
Dos veces por semana durante 8 semanas.
Aplicación de trazo de campo interfacial lumbar, campo interfacial lumbar a aplicación profunda, técnica de inducción de manos cruzadas en la región lumbar, inducción de la región flexora de la cadera.
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La terapia de inducción miofascial es un concepto de terapia centrado en optimizar la función y el equilibrio dentro del sistema fascial.
El enfoque tiene como objetivo la recuperación global, la corrección local y el uso del cuerpo sin dolor.
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Comparador activo: Educación Terapéutica del Dolor
Educación sobre el dolor, dos veces por semana durante 8 semanas.
El mecanismo del dolor, el procesamiento del dolor en el centro, qué tan sensible es el sistema nervioso central en el dolor crónico, el dolor se vuelve crónico con la contribución de los factores, los problemas relacionados con el miedo al dolor se explicarán en detalle.
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La educación terapéutica sobre el dolor es una intervención de capacitación que tiene como objetivo reducir el dolor y la discapacidad al ayudar a los pacientes a comprender mejor los procesos biológicos que respaldan los estados de dolor.
Se explica detalladamente al paciente la neurobiología del dolor y el dolor procesado por el sistema nervioso.
Cambia el punto de vista olab del paciente al dolor.
Por ejemplo, el paciente cree que la causa del dolor es el daño tisular.
El paciente que recibe entrenamiento en dolor entiende que la causa del dolor es el sistema nervioso central hipersensible.
Como resultado, el comportamiento de evitación del miedo del paciente disminuye y comienza a moverse con más facilidad.
Debido a que se aliviará la sensibilidad del sistema nervioso central, el dolor percibido disminuirá.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Encuesta de dolor de Mc Gill
Periodo de tiempo: 8 semana
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El Cuestionario de dolor de McGill (MPQ) es una medida de autoinforme del dolor que se utiliza para pacientes con varios diagnósticos.
Evalúa tanto la calidad como la intensidad del dolor subjetivo.
Se seleccionan siete palabras de las siguientes categorías: dimensión 1 a 10 (descriptores del dolor), tres palabras; dimensiones 11 a 15 (componentes afectivos del dolor), dimensión 16 (evaluación del dolor) una palabra y dimensión 17 a 20 (miscelánea) una palabra.
Las puntuaciones se tabulan sumando los valores asociados con cada palabra; las puntuaciones varían de 0 (sin dolor) a 78 (dolor intenso).
Las diferencias cualitativas en el dolor pueden reflejarse en la elección de palabras del encuestado
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8 semana
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Índice de discapacidad de Roland Morris
Periodo de tiempo: 8 semana
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El Cuestionario de Discapacidad de Roland-Morris[1] está diseñado para evaluar la discapacidad física autoevaluada causada por el dolor lumbar.
Hay diferentes cuestionarios disponibles, que se diferencian entre sí por el número de afirmaciones: cuestionario de 24, 18 y 11 ítems.
Se le pide al paciente que marque una declaración cuando se aplica a él ese día específico, esto permite seguir los cambios en el tiempo.
La puntuación final es la suma de las casillas marcadas.
La puntuación va de 0 (sin discapacidad) a 11, 18 o 24 (máx.
discapacidad) dependiendo del cuestionario que se utilice.
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8 semana
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Encuesta de creencias de evitación del miedo
Periodo de tiempo: 8 semana
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El Fear-Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ) es un cuestionario informado por el paciente que se centra específicamente en cómo las creencias de evitación del miedo de un paciente sobre la actividad física y el trabajo pueden afectar y contribuir a su dolor lumbar y la discapacidad resultante.
El cuestionario consta de 16 ítems en los que un paciente califica su acuerdo con cada afirmación en una escala Likert de 7 puntos.
Donde 0=totalmente en desacuerdo, 6=totalmente de acuerdo.
Hay una puntuación máxima de 96.
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8 semana
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Evaluación de la movilidad (prueba de tierra del dedo)
Periodo de tiempo: 8 semana
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prueba de la yema del dedo al piso (FTF) como una medida de resultado en la gran mayoría de mis pacientes que presentan dolor lumbo-pélvico, por la sencilla razón de que inclinarse hacia adelante es uno de los movimientos más dolorosos y limitados, especialmente en aquellos con síntomas neurales . Se ha demostrado que la prueba FTF tiene una excelente confiabilidad sin el uso de instrucciones estandarizadas y posicionamiento del paciente. Cabe señalar que la prueba FTF ha sido criticada por no medir el rango de movimiento de flexión lumbar aislado, con el argumento de que el rango de flexión hacia adelante también se basa en la movilidad pélvica, de cadera, de columna torácica, dural y de hombro. |
8 semana
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SF.36 Encuesta de vida saludable
Periodo de tiempo: 8 semana
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La encuesta de salud de formato corto (36) es una encuesta multipropósito diseñada para capturar las percepciones de los pacientes adultos sobre su propia salud y bienestar.
Basado en una encuesta mucho más larga desarrollada en la década de 1980 por Ware, J.E., el SF-36 tiene 36 ítems agrupados en 8 dimensiones: funcionamiento físico, limitaciones físicas y emocionales, funcionamiento social, dolor corporal, salud general y mental.
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8 semana
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Examen de ultrasonido de la fascia toracolumbar
Periodo de tiempo: 8 semana
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fascia toracolumbar Las mediciones y la evaluación de TLF se obtuvieron utilizando un método simple ciego cuando el investigador no conocía ninguna información clínica sobre un paciente.
El grosor de TLF se midió desde ambos lados de la columna vertebral en la dirección perpendicular a la piel.
De acuerdo con el método de Langevin mencionado anteriormente, TLF se dividió en subdérmico (SD) y supramuscular (SM).
El espesor general de TLF se define como la distancia entre el borde profundo de la dermis y el borde superficial del músculo.
TLF es una estructura hiperecogénica de una o varias capas (planos) cuyo grosor se mide como la distancia entre el músculo y la parte subdérmica de la fascia.
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8 semana
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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- 76678999
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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