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Erradicación quirúrgica de la endometriosis infiltrante profunda de la vagina (ENDO-VAG-r)

1 de abril de 2019 actualizado por: Mohamed Mabrouk, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Comparación de Técnicas Quirúrgicas para la Erradicación de la Endometriosis Vaginal Infiltrante Profunda: Estudio de Casos y Controles

Estudio retrospectivo multicéntrico sobre la comparación de dos técnicas diferentes de sutura de la brecha vaginal después de la cirugía de erradicación de la endometriosis infiltrante profunda y los abordajes quirúrgicos (laparoscópico o vaginal) en términos de resultados quirúrgicos, clínicos y funcionales.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El tratamiento de la endometriosis vaginal se puede realizar con éxito mediante abordaje vaginal o laparoscópico.

Los resultados del tratamiento quirúrgico confirman su validez en cuanto a la reducción de la dispareunia a corto y medio plazo pero muestran una menor eficacia a largo plazo. El impacto a largo plazo de la cirugía sobre la función sexual puede estar influido por múltiples factores, como la recurrencia de la enfermedad sintomática o anatómica, la preservación de las fibras nerviosas autónomas responsables de la excitación y la sensibilidad genital y la longitud vaginal residual. Estos factores dependen potencialmente del abordaje quirúrgico realizado para tratar la endometriosis vaginal.

Particular importancia como paso quirúrgico asume la fase de cierre del defecto vaginal que se puede realizar a través de una sutura transversal o longitudinal. La sutura longitudinal podría garantizar, teóricamente, una mayor longitud vaginal residual y una mejor función sexual en el postoperatorio que el cierre vaginal mediante sutura transversal, como se ha demostrado en estudios previos sobre las técnicas de sutura de cúpula vaginal tras histerectomía.

Hasta la fecha, no existen estudios que comparen los resultados quirúrgicos, clínicos y funcionales de la sutura vaginal ni de los dos abordajes quirúrgicos (laparoscópico o vaginal) para la erradicación de la endometriosis vaginal.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

84

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Roma, Italia, 00168
        • Policlinico Universitario Agostino Gemelli
    • BO
      • Bologna, BO, Italia, 40138
        • Gynecology and Physiopathology of Human Reproductive Unit, University of Bologna, S. Orsola-Malpighi Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico clínico de la endometriosis vaginal
  • Mujeres sometidas a extirpación quirúrgica con lesiones endometriósicas completas que involucran la vagina
  • Consentimiento informado para el tratamiento de datos personales con fines científicos

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes de patología neoplásica previa o en curso
  • Pacientes comprometidas a histerectomía
  • Cirugía vaginal previa
  • Cirugía erradicadora no completa
  • Vaginismo-vulvodinia
  • Desórdenes psiquiátricos
  • Prolapso genital
  • Menopausia quirúrgica o menopausia espontánea o farmacológica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
OTRO: Grupo A (técnica vaginal)
Pacientes sometidas a extirpación quirúrgica de nódulo endometriósico vaginal mediante técnica vaginal
Erradicación quirúrgica de la endometriosis infiltrante profunda de la vagina mediante técnica laparoscópica, realizando 4 accesos abdominales transperitoneales y trocares de 5 a 12 mm, o técnica vaginal, aislando el nódulo a través de la vagina.
OTRO: Grupo B (técnica laparoscópica)
Pacientes sometidas a extirpación quirúrgica de nódulo endometriósico vaginal mediante técnica laparoscópica. Cierre de la vagina con una sutura transversal o una sutura longitudinal.
Erradicación quirúrgica de la endometriosis infiltrante profunda de la vagina mediante técnica laparoscópica, realizando 4 accesos abdominales transperitoneales y trocares de 5 a 12 mm, o técnica vaginal, aislando el nódulo a través de la vagina.
Erradicación quirúrgica de endometriosis infiltrante profunda de vagina mediante técnica laparoscópica, realizando 4 accesos abdominales transperitoneales y trocares de 5 a 12 mm, y cierre de vagina con sutura longitudinal
Erradicación quirúrgica de endometriosis infiltrante profunda de vagina mediante técnica laparoscópica, realizando 4 accesos abdominales transperitoneales y trocares de 5 a 12 mm, y cierre de vagina con sutura transversa

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo operatorio
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
Comparar las técnicas quirúrgicas de extracción de nódulos endometriósicos vaginales considerando el tiempo operatorio
Intraoperatorio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de complicaciones
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
Comparación del abordaje laparoscópico y vaginal en cuanto a la tasa de complicaciones intraoperatorias en pacientes afectadas por endometriosis vaginal, utilizando la Clasificación de Clavien-Dindo.
Intraoperatorio
Evaluación de la tasa de recurrencia de la enfermedad
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la cirugía; desde la fecha de la cirugía hasta la fecha de la primera recurrencia documentada clínica o ecografía transvaginal/abdominal, evaluada hasta 6 meses
Reaparición de nódulo vaginal/tabique recto-vaginal en pacientes sometidas a diferentes técnicas quirúrgicas
Hasta 6 meses después de la cirugía; desde la fecha de la cirugía hasta la fecha de la primera recurrencia documentada clínica o ecografía transvaginal/abdominal, evaluada hasta 6 meses
Evaluación de la tasa de recurrencia de la dispareunia
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la cirugía
Reaparición de dispareunia en pacientes sometidos a diferentes técnicas quirúrgicas, valoradas mediante escala analógica visual, igual o superior a 5
Hasta 6 meses después de la cirugía
Tasa de complicaciones
Periodo de tiempo: hasta 30 días después de la cirugía; desde la fecha de la cirugía hasta la fecha de la primera complicación documentada, evaluada hasta 30 días
Comparación del abordaje laparoscópico y vaginal en cuanto a la tasa de complicaciones en pacientes afectadas por endometriosis vaginal, utilizando la Clasificación de Clavien-Dindo.
hasta 30 días después de la cirugía; desde la fecha de la cirugía hasta la fecha de la primera complicación documentada, evaluada hasta 30 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

3 de enero de 2019

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de marzo de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de marzo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de noviembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de noviembre de 2018

Publicado por primera vez (ACTUAL)

16 de noviembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

2 de abril de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de abril de 2019

Última verificación

1 de abril de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • Endo-Vag

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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