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Oclusión del apéndice auricular izquierdo totalmente toracoscópica independiente con el dispositivo AtriClip® en la fibrilación auricular no valvular. (THORACS-LAAO)

Oclusión del apéndice auricular izquierdo epicárdico toracoscópico independiente con el dispositivo AtriClip® para la prevención de la tromboembolia en la fibrilación auricular no valvular: el registro nacional polaco.

Registro multicéntrico polaco para evaluar la seguridad y la durabilidad de la oclusión del apéndice auricular izquierdo totalmente toracoscópica para la prevención del accidente cerebrovascular en la fibrilación auricular.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El Registro THORACS-LAAO es el registro multiinstitucional polaco de los pacientes consecutivos con fibrilación auricular asignados para la oclusión del apéndice auricular izquierdo (LAAO) totalmente toracoscópica para la prevención del accidente cerebrovascular con el clip epicárdico diseñado AtriClip®. El registro no tiene límite en el número de pacientes incluidos. Los pacientes serán seguidos con ecocardiografía transesofágica a los 6-12 meses para evaluar la durabilidad de la oclusión de la orejuela auricular izquierda (LAA) y recopilar información sobre posibles eventos adversos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Warsaw, Polonia, 02-507
        • Reclutamiento
        • Central Clinical Hospital of Ministry of the Interior and Administration in Warsaw
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El registro incluirá a todos los pacientes con fibrilación auricular con alto riesgo de complicaciones tromboembólicas - CHA2DS2-VASc Score >2 y HASBLED score => 2 referidos a prevención primaria o secundaria de ictus que no requieran cirugía a tórax abierto por otros motivos.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad >18 años
  • Fibrilación auricular solitaria
  • Accidente cerebrovascular previo o complicaciones tromboembólicas sistémicas
  • Alto riesgo de complicaciones tromboembólicas evaluadas con CHA2DS2-VASc Score >2
  • Alto riesgo de sangrado evaluado con puntuación HASBLED => 2.
  • Contraindicaciones de la anticoagulación oral
  • Complicaciones de la anticoagulación oral
  • Candidato quirúrgico aceptable, incluido el uso de anestesia general

Criterio de exclusión:

  • negativa del paciente
  • Enfermedad valvular significativa o lesiones de múltiples vasos coronarios que requieren cirugía
  • Accidente cerebrovascular/accidente cerebrovascular (ACV) en los últimos 30 días
  • Estado preoperatorio crítico

Criterios de exclusión intraoperatoria

  • Presencia de trombo en la aurícula izquierda o LAA según lo documentado en la ecocardiografía transesofágica intraoperatoria
  • El tejido LAA con adherencias significativas (según la evaluación del cirujano) hace que la colocación de AtriClip sea demasiado arriesgada.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Incluido
Los pacientes consecutivos con fibrilación auricular asignados a la oclusión independiente del apéndice auricular izquierdo totalmente toracoscópica utilizando AtriClip® para la prevención del accidente cerebrovascular.
El apéndice auricular izquierdo se cierra desde el lado epicárdico del corazón. El acceso operatorio es totalmente toracoscópico. El clip diseñado y dedicado - AtriClip® (AtriCure, Ohio, EE. UU.) se introduce en la pleura izquierda a través del puerto toracoscópico.
Otros nombres:
  • Sistema de Exclusión y Sistema de Entrega AtriClip LAA (LAAØ)
  • Sistema de Exclusión y Sistema de Entrega AtriClip LAA (PRO1)
  • Sistema de Exclusión y Sistema de Entrega AtriClip LAA (PRO2)
Suspensión de la terapia anticoagulante: de acuerdo con el estándar de atención a discreción del investigador.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Complicaciones perioperatorias
Periodo de tiempo: Primeros 5 días postoperatorios
Número de complicaciones perioperatorias asociadas con la colocación de AtriClip
Primeros 5 días postoperatorios
Éxito intraoperatorio de la exclusión de LAA.
Periodo de tiempo: Intraoperatoriamente
La exclusión exitosa de LAA se define como ausencia de comunicación entre LAA y LA y un remanente de LAA < 5 mm medido mediante eco transesofágico intraoperatorio con Doppler.
Intraoperatoriamente

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos cardíacos y cerebrovasculares adversos mayores (MACCE)
Periodo de tiempo: 5 años
Número de participantes con punto final combinado de muerte, insuficiencia cardíaca aguda, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular.
5 años
Complicaciones pulmonares.
Periodo de tiempo: Hasta 30 días después de la operación
Número de participantes que requirieron ventilación mecánica prolongada después de la operación
Hasta 30 días después de la operación
Cualquier complicación relacionada con la intervención quirúrgica.
Periodo de tiempo: Hasta 30 días después de la operación
Tasa de sangrado que requiere transfusión o reoperación, parálisis del nervio frénico, edema que requiere intervención, infección de herida, absceso en la pleura
Hasta 30 días después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Piotr Suwalski, PhD, Central Clinical Hospital of Ministry of the Interior and Administration in Warsaw

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de junio de 2015

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de enero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

12 de febrero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de marzo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de marzo de 2019

Última verificación

1 de marzo de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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