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Contribución de la Realidad Virtual y el Modelado en la Evaluación del Riesgo de Caídas en Ancianos y Pacientes con Enfermedad de Parkinson (PrévSim)

12 de abril de 2019 actualizado por: Central Hospital, Nancy, France

Realidad virtual inmersiva usando una pantalla montada en la cabeza y modelado usando algoritmos de aprendizaje automático para evaluar el riesgo de caídas en ancianos y pacientes con enfermedad de Parkinson.

El proceso de envejecimiento afecta al mismo tiempo a las funciones sensoriales, cognitivas y motrices. Además, el envejecimiento suele ir acompañado de patologías que aumentan los efectos de la senescencia. Un sujeto que envejece tendrá entonces más dificultades para mantener el control del equilibrio y tendrá un riesgo de caídas con consecuencias a veces críticas para la calidad de vida.

El riesgo de caída se estima mediante pruebas en el mismo momento de la vida actual y con puntuaciones de sensibilidad y especificidad que deben mejorarse. En una revisión que incluye 25 estudios (2 314 sujetos), muestra una sensibilidad del 32 % y una especificidad del 73 % en la prueba "Timed Up and Go" (TUG) con un umbral de 13,5 segundos.

Además, la caída se da en un contexto multifactorial cuando un sujeto interactúa con su entorno. Por lo tanto, parece fundamental probar el control del equilibrio o el riesgo de caída de los individuos lo más cerca posible de las situaciones de la vida diaria. Esta investigación, basada en el TUG, tendrá como objetivo evaluar el comportamiento neuro-psicomotor de sujetos en situaciones cercanas a la vida cotidiana utilizando una plataforma de Realidad Virtual (VR) y Metrología Humana.

En última instancia, los resultados podrían conducir a una mayor sensibilidad y especificidad en la evaluación del riesgo de caída con un TUG realizado en RV, en comparación con el TUG clásico, que es comúnmente utilizado por los profesionales de la salud y, por lo tanto, permitir un manejo más temprano o más adecuado del sujeto en la prevención. el riesgo de caer. Esto podría permitir a los profesionales de la salud comprender mejor el riesgo de caídas y, por lo tanto, guiar las recomendaciones y prescripciones médicas, particularmente en términos de programas de actividad física adecuados.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

116

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Vandœuvre-lès-Nancy, Francia, 54500
        • University Hospital of Nancy

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

65 años a 80 años (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Ancianos que no caen

  • Hombre y mujer
  • Edad entre 65 y 80 años
  • Autónomo
  • No reportar caída en los últimos 12 meses

Fallers ancianos

  • Hombre y mujer
  • Edad entre 65 y 80 años
  • Autónomo
  • Informar al menos 1 caída en los últimos 12 meses

Pacientes sin caídas con enfermedad de Parkinson

  • Hombre y mujer
  • Edad entre 65 y 80 años
  • Autónomo
  • No reportar caída en los últimos 12 meses
  • sensible a la dopa
  • En periodo ON de tratamiento de la enfermedad de Parkinson

Criterio de exclusión:

  • Pérdida de audición que impide la comprensión de las instrucciones y la escucha del mensaje sonoro
  • Agudeza visual no compatible con el procedimiento de prueba en realidad virtual
  • Incapacidad para moverse sin ayuda
  • No entender francés oral y escrito, analfabetismo, demencia
  • Tratamiento que incluye psicofármacos
  • Persona en situación de emergencia,
  • Persona mayor sujeta a una medida legal de protección (tutela, curador, salvaguarda de justicia),
  • Mayor persona incapaz de expresar su consentimiento,
  • persona hospitalizada,
  • Persona privada de libertad por decisión judicial o administrativa, siendo las personas objeto de atención psiquiátrica en virtud de los artículos L. 3212-1 y L. 3213-1 del Código de Salud Pública francés,
  • Persona que probablemente, a juicio del investigador, no sea colaboradora o respetuosa de las obligaciones inherentes a la participación en el estudio
  • Persona con predisposición a la epilepsia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ancianos que no caen
Análisis biomecánicos, fisiológicos, psicológicos y de comportamiento
Experimental: Cayendo ancianos
Análisis biomecánicos, fisiológicos, psicológicos y de comportamiento
Experimental: Pacientes sin caída con enfermedad de Parkinson
Análisis biomecánicos, fisiológicos, psicológicos y de comportamiento

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Timed Up & Go en realidad virtual (VR)
Periodo de tiempo: Base
Tiempo
Base

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Timed Up & Go (condición sin VR)
Periodo de tiempo: Base
Tiempo
Base
Validación del TUG en condición VR
Periodo de tiempo: 1 año de seguimiento
Sensibilidad y especificidad de las condiciones TUG y TUG VR
1 año de seguimiento
Correlación entre tiempos TUG y TUG VR y seguimiento de caídas
Periodo de tiempo: 1 año de seguimiento
1 año de seguimiento
Análisis cinemático
Periodo de tiempo: Base
Medición del movimiento de todo el cuerpo (coordenadas en los ejes x, y, z) en función del tiempo durante las tareas de realidad virtual
Base
Análisis cinético
Periodo de tiempo: Base
Medida de la evolución de la presión plantar (fuerza en Newton) en función del tiempo durante las tareas de realidad virtual
Base
Análisis fisiológico 1
Periodo de tiempo: Base
Medición de la evolución del ritmo cardíaco (lpm) en función del tiempo durante las tareas de realidad virtual
Base
Análisis fisiológico 2
Periodo de tiempo: Base
Medida de la evolución de la respiración (frecuencia) en función del tiempo durante las tareas de realidad virtual
Base
Análisis fisiológico 3
Periodo de tiempo: Base
Medida de la evolución de la respuesta galvánica de la piel (µSiemens) en función del tiempo durante las tareas de realidad virtual
Base
Análisis de la atención visual
Periodo de tiempo: Base
Medición de los parámetros de la mirada enfocada en objetos virtuales (número de miradas en cada objeto y tiempo de permanencia enfocado en dicho objeto)
Base
Análisis de psicología 1
Periodo de tiempo: Base
Medición del miedo a caer (Fall Efficacy Scale-International de Tinetti con una puntuación de 16 a 64)
Base
Análisis de psicología 2
Periodo de tiempo: Base
Medida del miedo a caer (Actividades específicas de Confianza en el Equilibrio - Escala de Powell & Myers con una puntuación de 0 a 45)
Base
Análisis de psicología 3
Periodo de tiempo: Base
Medición de las estrategias de afrontamiento (Ways of Coping Checklist de Folkman & Lazarus con puntuaciones de 1 a 5 para la evaluación subjetiva de la situación de estrés recordada, una puntuación de 10 a 40 para el ítem Problema, una puntuación de 9 a 36 para el ítem Emoción y una puntuación de 8 a 32 para el ítem de estímulo).
Base
Aprendizaje automático y estimación del riesgo de caídas
Periodo de tiempo: hasta 3 años

Aprendizaje supervisado con Support Vector Machine, árbol de decisión, discriminante lineal.

El uso de algoritmos de aprendizaje automático no es una medición, sino un procesamiento de datos que compila todos los datos de la medición y los compara con el número de caídas durante el año de seguimiento. Los algoritmos de aprendizaje automático aprenderán de estos datos para clasificar a cualquier nuevo participante en un perfil "con bajo riesgo de caída", "con alto riesgo de caída" o "sin riesgo de caída".

hasta 3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

30 de abril de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

30 de junio de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de junio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de enero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de febrero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

21 de febrero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de abril de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de abril de 2019

Última verificación

1 de abril de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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