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NALDEBAIN para el manejo del dolor posoperatorio en la retirada de anastomosis

25 de febrero de 2019 actualizado por: Hung-Chang Chen, China Medical University Hospital

La inyección de NALDEBAIN ER, inventada por taiwaneses, lanzada en 2017, es un profármaco sintético de nalbufina con una solución a base de aceite para extender la liberación en el cuerpo humano mediante inyección intramuscular. Fue aprobado para el uso de premedicación para el alivio del dolor moderado a severo, esperado después de la cirugía. Hubo experiencia limitada con la combinación de medicamentos y diferentes tipos de cirugías. Sólo se ha estudiado bien el efecto de la analgesia quirúrgica en los pacientes con hemorroidectomía. A través de la revisión de los casos médicos anteriores, la intensidad del dolor después de recibir el retiro de la anastomosis fue de aproximadamente 4 a 7 puntos (dolor moderado), con una duración de aproximadamente 1 a 3 días. Era una población adecuada con necesidad analgésica insatisfecha de varios días.

En la actualidad, el tratamiento estándar tras la retirada de la anastomosis en el CMUH era morfina según necesidad. Es posible que este tratamiento no proporcione un control del dolor posoperatorio bien controlado. Los pacientes podrían recibir más analgésicos cuando los necesitaban que antes de que ocurriera el dolor. Además, también cuesta más atención médica posoperatoria. Por lo tanto, este estudio pretendía comparar el tratamiento estándar y NALDEBAIN en cuanto a resultados postoperatorios, seguridad y satisfacción.

El estudio inscribirá a pacientes programados para someterse de forma electiva a la eliminación de la anastomosis. Los sujetos elegibles se dividieron aleatoriamente en dos grupos, uno que recibió NALDEBAIN y el otro que recibió el tratamiento estándar. El estudio evaluará la intensidad del dolor, la dosis de analgésicos complementarios, la incidencia de reacciones adversas, la satisfacción del paciente, el momento del primer pedo después de la cirugía y la duración de la estancia hospitalaria posoperatoria.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un ensayo clínico aleatorizado y de etiqueta abierta. Después de que se firmen los ICF, se obtendrá el historial médico de los pacientes para verificar si son elegibles para este estudio o no. Y luego, en el Día -1, los elegibles se dividirán aleatoriamente en dos grupos separados: NALDEBAIN o MORFINA. El grupo NALDEBAIN recibirá Nadebain por inyección en el glúteo mayor entre 12 y 24 horas antes de la cirugía para aliviar el dolor posoperatorio. Group MORPHINE recibirá morfina según sea necesario después de la cirugía. Todos los datos necesarios se obtendrán de EMR o leches de pacientes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Taichung, Taiwán, 404
        • Reclutamiento
        • China Medical University & Hospital
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Hung-Chang Chen
        • Sub-Investigador:
          • Tzu-Liang Chen
        • Sub-Investigador:
          • Hwei-Ming Wang
        • Sub-Investigador:
          • Tao-Wei Ke
        • Sub-Investigador:
          • Hua-Che Chiang
        • Sub-Investigador:
          • Sheng-Chi Chang
        • Sub-Investigador:
          • Yu-Chuen Huang
        • Sub-Investigador:
          • Yi-Chang Chen
        • Sub-Investigador:
          • Ming-Hao Hsieh
        • Sub-Investigador:
          • Yuan-Yao Tsai

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres y Mujeres entre 20 y 80 años de edad
  2. Historia de la cirugía laparoscópica
  3. Sociedad Americana de Anestesiología Clase Física 1-3
  4. Capacidad y disposición para dar consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  1. Antecedentes de hipersensibilidad o alergia a los opioides, AINE o acetaminofeno
  2. Uso preoperatorio crónico de opioides
  3. Comorbilidad grave que puede interferir en la evaluación del dolor.
  4. Cirugía de ostomía del intestino en las últimas 8 semanas
  5. embarazada o amamantando

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: NALDEBAÍN
En el grupo NALDEBAIN, los sujetos recibirán una dosis única de Naldebain (150 mg/2 ml) mediante inyección en el glúteo mayor entre 12 y 24 horas antes de la cirugía.
En el grupo de Naldebain, a los pacientes se les inyectará Naldebain (150 mg/2 ml, inyección IM) entre 12 y 24 horas antes de la cirugía.
COMPARADOR_ACTIVO: MORFINA
En el grupo MORFINA, los sujetos recibirán morfina según sea necesario después de la cirugía.
En el grupo de Morfina, los pacientes recibirán morfina según sea necesario después de la cirugía.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Analgésicos suplementarios
Periodo de tiempo: Del día 0 al día 7
El consumo de la cantidad total (mg) de analgésicos suplementarios administrados después de la cirugía.
Del día 0 al día 7

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Valoración del dolor: EVA
Periodo de tiempo: 2 horas después de la cirugía
Usando la escala analógica visual (VAS) con grados de 0 (sin dolor) a 10 (peor dolor)
2 horas después de la cirugía
Valoración del dolor: EVA
Periodo de tiempo: 6 horas después de la cirugía
Usando la escala analógica visual (VAS) con grados de 0 (sin dolor) a 10 (peor dolor)
6 horas después de la cirugía
Valoración del dolor: EVA
Periodo de tiempo: 24 horas después de la cirugía
Usando la escala analógica visual (VAS) con grados de 0 (sin dolor) a 10 (peor dolor)
24 horas después de la cirugía
Valoración del dolor: EVA
Periodo de tiempo: Del día 2 al día 7
Usando una escala analógica visual (VAS) con grados de 0 (sin dolor) a 10 (dolor más intenso), una vez al día
Del día 2 al día 7
Valoración del dolor: área bajo la curva de EVA
Periodo de tiempo: Desde el postoperatorio hasta el día 7
Evaluación del dolor (intensidad del dolor específica en el tiempo) calculada como el área bajo la curva de las puntuaciones de intensidad del dolor de la EVA durante 7 días después de la cirugía
Desde el postoperatorio hasta el día 7
Satisfacción del paciente: frecuencia de cada opción
Periodo de tiempo: Día 7
Cálculo de la frecuencia de cada opción: muy satisfecho, satisfecho, incierto, insatisfecho y muy insatisfecho
Día 7
frecuencia de eventos adversos
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 7
Registro de la frecuencia de eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)
Del día 1 al día 7

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Hora del primer pedo
Periodo de tiempo: Desde el postoperatorio hasta el día 7
Observar cuándo los pacientes pueden expulsar gases después de la cirugía
Desde el postoperatorio hasta el día 7
Fecha de la baja
Periodo de tiempo: Desde el postoperatorio hasta el día 7
Observar cuando la condición de los pacientes es lo suficientemente buena para dar de alta
Desde el postoperatorio hasta el día 7

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Hung-Chang Chen, MD, China Medical University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

1 de marzo de 2019

Finalización primaria (ANTICIPADO)

31 de julio de 2019

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

31 de octubre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de febrero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de febrero de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

26 de febrero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

26 de febrero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de febrero de 2019

Última verificación

1 de febrero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CMUH107-REC2-110

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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