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Una aplicación portátil y de autogestión para pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en el hogar (COPDwear)

22 de enero de 2025 actualizado por: Robert Wu, University Health Network, Toronto

COPDwear V2: una aplicación portátil y de autocontrol para pacientes con EPOC en el hogar: un estudio de cohorte prospectivo piloto

Nuestro objetivo general de investigación para este proyecto es crear un dispositivo portátil y una aplicación móvil, que atraiga a los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), que les brinde las herramientas adecuadas de autocontrol y detecte los AECOPD de manera temprana para permitir un tratamiento rápido y prevenir exacerbaciones graves. requiriendo hospitalización.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Nuestro objetivo general de investigación para este proyecto es crear un dispositivo portátil y una aplicación móvil, atractivo para los pacientes con EPOC, que les brinde las herramientas de autocontrol adecuadas y detecte las Exacerbaciones agudas de la EPOC (AECOPD) de manera temprana para permitir un tratamiento rápido y prevenir las exacerbaciones graves. requiriendo hospitalización. Actualmente, los investigadores están desarrollando una segunda versión de esta aplicación, WearCOPDv2. Esta aplicación incorporará características identificadas como deseables de nuestras entrevistas con pacientes: 1) nuevo sensor solicitado por los pacientes: saturación de oxígeno, y 2) la aplicación incorporará una interfaz orientada al paciente, ya que los pacientes también solicitaron un método para ver sus datos. como el acceso a la información para aprender a manejar mejor su condición.

Preguntas de investigación:

¿Puede una aplicación diseñada para pacientes con EPOC que incluye retroalimentación de biosensores mejorar el autocontrol de la EPOC?

¿Cuál es la precisión de los datos de nuestros sensores (frecuencia cardíaca, actividad, frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno, tos y otros sonidos de interés) en la detección temprana de AECOPD?

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

30

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2C4
        • Toronto General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los investigadores reclutarán pacientes que tengan EPOC clínicamente relevante que vivan en casa. Serán identificados en las clínicas y las salas por los miembros de su equipo de atención. También se colocarán carteles informando a las personas sobre el estudio en la Red Universitaria de Salud (UHN) con un número de contacto.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Capaz de hablar inglés
  • EPOC de moderada a muy grave (GOLD C y D) según la definición de las guías GOLD
  • Enfermedad clínicamente relevante, definida por antecedentes de exacerbación en los 12 meses anteriores
  • Espirometría previa o resultados de pruebas de función pulmonar de volumen de espiración forzada/capacidad vital forzada (FEV1/FVC) <0,70 con un FEV1 por debajo del 80 % previsto
  • El paciente reside en su casa (no en una residencia de atención a largo plazo ni en otro hospital)

Criterio de exclusión:

  • Afecciones pulmonares distintas de la EPOC como enfermedad respiratoria principal, como bronquiectasias o asma
  • Enfermedad letal rápida, p. cáncer de pulmón, insuficiencia cardíaca avanzada, enfermedad renal en etapa terminal
  • Cualquier condición médica que pueda afectar su capacidad para participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes con EPOC
Este es un estudio de cohorte prospectivo que inscribe a pacientes con EPOC para 1) usar un reloj inteligente que detecta de forma pasiva la frecuencia cardíaca, el movimiento y el audio, 2) usar un teléfono inteligente que puede obtener la saturación de oxígeno a pedido, 3) usar una aplicación de autocontrol en el reloj inteligente , teléfono inteligente y una aplicación web.

WearCOPD2 consta de componentes de hardware y software.

6.1 Hardware El hardware de wearCOPDv2 consta de tres componentes principales; (1) un reloj inteligente, (2) un teléfono y (3) un servidor.

6.2 Software

El sistema wearCOPDv2 tiene dos componentes de software principales:

  1. Servicio de recogida de datos
  2. Interfaz de usuario del participante

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el autocontrol medido por la subsección de Dominio del Cuestionario de Enfermedades Respiratorias Crónicas
Periodo de tiempo: 6 meses

¿Puede una aplicación diseñada para pacientes con EPOC que incluye retroalimentación de biosensores mejorar el autocontrol de la EPOC?

Usaremos la subsección de Dominio del Cuestionario de Enfermedades Respiratorias Crónicas para medir nuestra pregunta de investigación. El dominio se mide con una escala tipo Likert de 7 puntos donde las puntuaciones más altas indican un mejor dominio relacionado con la salud.

6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la autoeficacia medida por la Escala de autoeficacia de la EPOC
Periodo de tiempo: 6 meses

¿Puede una aplicación diseñada para pacientes con EPOC que incluye retroalimentación de biosensores mejorar la autoeficacia de la EPOC?

Se medirá mediante la escala de autoeficacia de la EPOC. Los participantes determinarán qué tan seguros están de poder manejar la dificultad para respirar o evitar la dificultad para respirar en ciertas situaciones. Usando la siguiente escala.

  1. Muy confiado
  2. Bastante confiado
  3. Algo confiado
  4. no muy confiado
  5. Nada seguro

Una puntuación más baja indica una mayor autoeficacia.

6 meses
Cambio en la calidad de vida relacionada con la salud medida por el cuestionario respiratorio de St. George
Periodo de tiempo: 6 meses

¿Puede una aplicación diseñada para pacientes con EPOC que incluye retroalimentación de biosensores mejorar la calidad de vida relacionada con la salud?

Puntuación y Escalas

Preguntas 1 - 7 Escala: La mayoría de los días a la semana - En absoluto

Cuando un paciente ha marcado una casilla, se ingresa un valor de 1 para la pregunta correspondiente.

Pregunta 8 Cuando un paciente marcó 'Sí' por tener peor sibilancia por la mañana, se ingresa un valor de 1 para la pregunta correspondiente.

Preguntas 9, 10 y 17 Cuando un paciente ha marcado una casilla, se ingresa un valor de 1 para la pregunta correspondiente.

Preguntas 11 - 16 Cuando un paciente ha marcado 'Verdadero', se ingresa un valor de 1 para la pregunta correspondiente.

En respuesta a la pregunta 14, si un paciente no está recibiendo medicación, ingrese las respuestas como cero.

Puntuación = 100 x (pesos sumados de los elementos positivos del cuestionario divididos por la suma de los pesos de todos los elementos del cuestionario)

las puntuaciones más bajas indican una mayor calidad de vida relacionada con la salud

6 meses
Cambio en la escala de síntomas medido por la escala de disnea MRC
Periodo de tiempo: 6 meses

¿Puede una aplicación diseñada para pacientes con EPOC que incluye retroalimentación de biosensores mejorar los síntomas de la EPOC?

La escala MRC Dyspnea le pide que califique su dificultad para respirar en una escala Likert de 5 puntos.

6 meses
Precisión de nuestro algoritmo de predicción derivado para detectar exacerbaciones agudas según lo medido por la puntuación diaria de síntomas.
Periodo de tiempo: 6 meses

Correlacionaremos los datos del sensor del reloj inteligente con las exacerbaciones definidas por la puntuación diaria de síntomas.

La puntuación diaria de síntomas pregunta sobre los síntomas diarios de la EPOC y se pide a los pacientes que respondan sí o no a si han experimentado o no una disminución de alguno de los síntomas.

6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Robert Wu, University Health Network, Toronto

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

29 de junio de 2019

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2021

Finalización del estudio (Actual)

30 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de julio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de febrero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

27 de febrero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

UHN, el personal investigador tendrá acceso directo a los documentos fuente con información identificatoria.

UHN, la Universidad de Toronto (UofT) y Samsung Research America (SRA) tendrán acceso a los datos anónimos del sujeto con fines de análisis.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles de inmediato durante un máximo de 5 años.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos se almacenarán y analizarán en el servidor seguro de UHN

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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