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Inyección Intranasal de Dexmedetomidina y Bupivacaína en Cirugías de Septoplastia

30 de julio de 2019 actualizado por: Marwa Zayed, Cairo University

Efectos de la inyección intranasal de dexmedetomidina más bupivacaína sobre la anestesia y la analgesia en cirugías de septoplastia

El dolor es particularmente común después de la cirugía nasal, especialmente cuando se trata de manipulación ósea e irritación del periostio. El control adecuado del dolor es una consideración importante en el manejo posquirúrgico de los pacientes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Múltiples investigaciones y observaciones clínicas sugieren que la reducción del dolor se puede lograr en la cirugía nasal mediante el uso de anestesia local. La combinación de infiltración de anestésico local, directamente en el campo quirúrgico, con anestesia general proporciona efectos analgésicos beneficiosos al bloquear las vías nociceptivas, y así reduce la necesidad de analgésicos sistémicos.

El uso de agonistas de los receptores adrenérgicos α-2 (adrenoceptores) en anestesia fue el centro de interés por sus efectos sedantes, analgésicos y simpaticolíticos y estabilizadores cardiovasculares perioperatorios con requisitos anestésicos reducidos. los agonistas α-2 inhiben la liberación de la sustancia P en la vía nociceptiva a nivel de la neurona de la raíz dorsal; además, los receptores adrenérgicos α-2 ubicados en las terminaciones nerviosas pueden desempeñar un papel en el efecto analgésico del fármaco al impedir la liberación de norepinefrina.

En este estudio se investigarán los efectos combinados de la dexmedetomidina con bupivacaína como anestésicos locales vs bupivacaína, en septoplastia para determinar la necesidad de fármacos de rescate como propanolol y nitroglicerina, como agentes hipotensores, para un campo quirúrgico incruento y procedimiento óptimo para el control del dolor.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Banī Suwayf, Egipto, 62511
        • Reclutamiento
        • Faculty of Medicine,Beni-Suef University
        • Contacto:
          • Mohamed Moselhy, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes de 18 a 60 años
  • Estado físico ASA I
  • Someterse a una septoplastia

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con enfermedades cardiovasculares (insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad de las arterias coronarias, hipertensión.
  • Antecedentes de insuficiencia renal o hepática
  • Enfermedades endocrinas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: grupo bupivacaína
Grupo B; recibirá bupivacaína al 0,25% (con una dosis media de 1-1,5 mg/kg) como infiltración local preincisional de la mucosa nasal del tabique nasal, inyectada una vez antes de la intervención quirúrgica
los pacientes recibirán bupivacaína al 0,25% (con una dosis media de 1-1,5 mg/kg) infiltración local preincisional de la mucosa nasal.
Otros nombres:
  • Marcaína
Comparador activo: grupo Bupivacaína + Dexmedetomidina
grupo B+D; recibirá bupivacaína al 0,25% (con una dosis media de 1-1,5 mg/kg) + dexmedetomidina 0,2 μg/kg infiltración local preincisional de la mucosa nasal del tabique nasal, inyectada una vez antes de la intervención quirúrgica.
los pacientes recibirán bupivacaína al 0,25% (con una dosis media de 1-1,5 mg/kg) infiltración local preincisional de la mucosa nasal.
Otros nombres:
  • Marcaína

La dexmedetomidina, un potente agonista de los receptores adrenérgicos α-2, es aproximadamente 8 veces más selectiva hacia los receptores adrenérgicos α-2 que la clonidina.

Los pacientes recibirán bupivacaína al 0,25% (con una dosis media de 1-1,5 mg/kg) + dexmedetomidina 0,2 μg/kg infiltración local preincisional de la mucosa nasal.

Otros nombres:
  • Precedente,

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El porcentaje de pacientes que tomarán medicamentos de rescate como nitroglicerina, propranolol.
Periodo de tiempo: 3 horas
el número de pacientes que necesitarán fármacos de rescate: se administrará propranolol 1 mg y luego de 15 minutos (sin mejoría del campo quirúrgico) se agregará infusión de nitroglicerina (NTG) de manera titulada 0.1-0.5 μg/kg/min gradualmente hasta se alcanza el PAM objetivo (±60 mmHg).
3 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de julio de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

1 de septiembre de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de abril de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de abril de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

24 de abril de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de julio de 2019

Última verificación

1 de julio de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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