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Ultrasonido en el punto de atención para el estudio de monitoreo de la línea PICC (PUP)

24 de septiembre de 2019 actualizado por: Patrick Motz, Seattle Children's Hospital
Un estudio comparativo prospectivo que evalúa la determinación de la ubicación de la punta de la línea PICC mediante rayos X de tórax y la ubicación de la punta de la línea PICC con ecografía POC. Los pacientes de la NICU con líneas PICC se inscribirán y los operadores de ultrasonido ciegos escanearán al recién nacido para encontrar la ubicación de la punta PICC. Esto se comparará con la ubicación en la radiografía de tórax del paciente. Este proceso se repetirá cada vez que se realice una radiografía de tórax al paciente.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El ultrasonido en el punto de atención (POC, por sus siglas en inglés) se ha convertido en una herramienta invaluable para los niños en estado crítico. Se han completado varios estudios que detallan su uso para el acceso a la vía central y determinan la ubicación de la punta de las vías venosas umbilicales. No hay estudios actuales sobre el control de la colocación de la punta de la línea PICC mediante ultrasonido POC. Ha habido estudios que muestran que el ultrasonido se puede usar para ubicar la ubicación de la punta de la línea PICC, pero ninguno para monitorear. Un estudio anterior encontró que la sensibilidad y la especificidad de la ecografía para identificar la ubicación de la punta de la línea PICC fueron del 86 % y el 75 %, respectivamente.

La revisión de la literatura señala que Costa et al también encontraron una alta tasa de complicaciones de la línea PICC. Costa et al y la experiencia local de los investigadores también destacan la complicación rara pero potencialmente fatal del derrame pericárdico de las líneas PICC que están demasiado profundas en el corazón. Una forma en que los investigadores podrían mejorar la seguridad de las líneas PICC neonatales es monitorearlas más de cerca. El estándar actual de atención es monitorear las puntas de la línea PICC en la radiografía de tórax. Desafortunadamente, existe una fuerte evidencia de que la radiografía de tórax no identifica con precisión la ubicación de la punta de la línea PICC. Otra forma sería usar ultrasonido POC. Una revisión de la literatura sobre ultrasonido POC para determinar la ubicación de la punta de una línea PICC reveló que no se ha realizado dicho estudio. Se han completado varios estudios que demuestran que la ecografía POC mejoró la tasa de éxito y el tiempo de confirmación de la colocación de las líneas PICC.3 Pulickal et al publicaron datos sobre cómo enseñar a los residentes de pediatría a realizar ecografías en el punto de atención para determinar la ubicación de la punta UVC. Los investigadores de ese estudio encontraron que los residentes no solo eran mejores para determinar la ubicación correcta que la radiografía de tórax, sino que el procedimiento fue bien tolerado. Los investigadores de este estudio sienten que se necesita una evaluación adicional de la ecografía POC para el monitoreo de la punta de la línea PICC para determinar la viabilidad y la precisión.

El equipo de atención de la UCIN identificará a los pacientes elegibles. Luego, el equipo de estudio dará su consentimiento a los participantes para el estudio. Los becarios/asistentes de neonatología capacitados realizarán una ecografía POC para identificar y documentar la ubicación de la punta del PICC y no verán la ubicación de la punta de la línea PICC en la radiografía. Los ultrasonidos solo se realizarán durante los horarios de atención del paciente y se limitarán a 15 minutos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195
        • University of Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
        • Seattle Childrens Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 1 año (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente de NICU en el Seattle Childrens Hospital o la Universidad de Washington
  • El paciente tiene una vía PICC colocada

Criterio de exclusión:

  • anomalías vertebrales
  • anomalías de la anatomía venosa
  • anomalías traqueales.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ultrasonido vs Radiografía
Los pacientes de la NICU con líneas PICC se inscribirán y los operadores de ultrasonido ciegos escanearán al recién nacido para encontrar la ubicación de la punta PICC. Esto se comparará con la ubicación en la radiografía de tórax del paciente. Este proceso se repetirá cada vez que se realice una radiografía de tórax al paciente.
Los pacientes de la NICU con líneas PICC se inscribirán y los operadores de ultrasonido ciegos escanearán al recién nacido para encontrar la ubicación de la punta PICC. Esto se comparará con la ubicación en la radiografía de tórax del paciente. Este proceso se repetirá cada vez que se realice una radiografía de tórax al paciente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El operador de ultrasonido ubica la punta de la línea PICC
Periodo de tiempo: 6 meses
Línea PICC identificada por ecografía
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La ubicación de la línea PICC en la ecografía concuerda con la radiografía
Periodo de tiempo: 6 meses
La localización de la línea PICC en la ecografía es la misma que la localización de la línea PICC en la radiografía
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de febrero de 2019

Finalización primaria (Actual)

30 de agosto de 2019

Finalización del estudio (Actual)

30 de agosto de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de abril de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

17 de mayo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de septiembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de septiembre de 2019

Última verificación

1 de septiembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 0503

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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