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ESTIMULACIÓN MAGNÉTICA TRANSCRANEAL REPETITIVA PARA EL SÍNDROME DE CIRUGÍA DE ESPALDA FALLIDA

18 de febrero de 2020 actualizado por: Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital

EFICACIA DE LA ESTIMULACIÓN MAGNÉTICA TRANSCRANEAL REPETITIVA EN PACIENTES CON SÍNDROME DE CIRUGÍA DE ESPALDA FALLIDA EN UN ENSAYO DOBLE CIEGO, ALEATORIO Y CONTROLADO CON PLACEBO

El síndrome de cirugía de espalda fallida (FBSS, por sus siglas en inglés) es el término del dolor persistente en la espalda o las piernas después de la cirugía por hernia de disco lumbar (LDH, por sus siglas en inglés). La estimulación magnética transcraneal repetitiva (r-TMS) es una técnica que permite la estimulación no invasiva y relativamente indolora de la corteza cerebral. Puede reducir la experiencia del dolor crónico mediante el uso de campos magnéticos para producir pequeñas corrientes eléctricas en la corteza. El objetivo de este estudio es determinar la eficacia del tratamiento con r-TMS en pacientes con FBSS.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Métodos: En este ensayo doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, 20 pacientes (de 34 a 65 años de edad) con diagnóstico clínico de FBSS, que tenían antecedentes de cirugía para LDH con dolor persistente en la espalda y las piernas. Los pacientes en el grupo de r-TMS recibieron 5 Hz de r-TMS, como una sesión diaria de 20 minutos (1000 pulsos), 5 días a la semana, para un total de 10 sesiones. R-TMS aplicado con dispositivo MagVenture (MagPro X100, Dinamarca, 2009) y bobina en forma de ocho (parabólica MMC 140, MagVenture). El grupo de control recibió r-TMS simulado con el mismo protocolo. Los pacientes fueron evaluados al inicio, después de las sesiones 5 y 10 y 1 y 3 meses después del tratamiento. Para la evaluación se utilizaron la escala analógica visual (VAS), DN-4 (Douleur Neuropathique-4 Questionnaire), el índice de discapacidad de Oswestry (ODI), el inventario de depresión de Beck (BDI), el índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 34-65 años
  • Clínicamente diagnosticado como FBSS
  • Antecedentes de cirugía para LDH con dolor persistente de espalda y piernas.
  • Pacientes sin compresión radicular en resonancia magnética postoperatoria de columna lumbar

Criterio de exclusión:

  • Epilepsia
  • Ataque
  • Trauma de la cabeza
  • Historia de la operación intracraneal
  • Marcapasos cardíaco
  • El embarazo
  • Compresión postoperatoria de la raíz lumbar
  • Déficits neurológicos
  • Fisioterapia previa por lumbalgia últimos 6 meses

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de Estimulación Magnética Transcraneal Repetitiva
Los pacientes en el grupo de r-TMS recibieron una sesión diaria de r-TMS de 20 minutos (1000 pulsos), 5 días a la semana, para un total de 10 sesiones.
Los pacientes del grupo r-TMS recibieron 5 Hz de r-TMS. R-TMS aplicado con dispositivo MagVenture (MagPro X100, Dinamarca, 2009) y bobina en forma de ocho (parabólica MMC 140, MagVenture).
Comparador falso: Grupo falso
El grupo de control recibió r-TMS simulado con el mismo protocolo.
El grupo de control recibió r-TMS simulado.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala analógica visual
Periodo de tiempo: 4 meses
Todos los grupos fueron evaluados para el dolor lumbar y de las piernas con la Escala Analógica Visual (VAS) para el descanso, la actividad y la alteración del sueño. Se instruyó a los pacientes para que indicaran la gravedad del dolor en una escala de 10 puntos, en la que 0 significaba sin dolor, 5 significaba dolor moderado y 10 significaba dolor intolerable.
4 meses
Índice de discapacidad de Oswestry
Periodo de tiempo: 4 meses
El estado funcional en todos los grupos se evaluó con el índice de discapacidad de Oswestry (ODI). El ODI consta de 10 temas relacionados con el dolor, levantar objetos, la capacidad de cuidarse a sí mismo, la capacidad de caminar, sentarse, pararse y viajar, la vida social y la calidad del sueño, y está destinado a evaluar la discapacidad y la calidad de vida relacionadas con el dolor lumbar. Las puntuaciones del ODI varían de 0 (sin discapacidad) a 100 (máxima discapacidad posible).
4 meses
Cuestionario de entrevista DN-4
Periodo de tiempo: 4 meses
Se utilizó el cuestionario de entrevista DN4 (0-10) para identificar el dolor neuropático.
4 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El índice de calidad del sueño de Pittsburgh
Periodo de tiempo: 4 meses
Para evaluar la cantidad subjetiva de sueño, utilizamos el índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI). El PSQI evalúa la calidad del sueño del mes anterior y es clínicamente útil en la evaluación de varios trastornos del sueño que afectan la calidad del sueño. Incluye 19 preguntas autoadministradas y 5 preguntas para ser respondidas por los compañeros de dormitorio.
4 meses
Inventario de depresión de beck
Periodo de tiempo: 4 meses
Los síntomas de depresión se evaluaron mediante el Inventario de Depresión de Beck.
4 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Meryem Yılmaz Kaysın, MD, Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de junio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de junio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

1 de julio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de febrero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de febrero de 2020

Última verificación

1 de febrero de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los pacientes en el grupo de r-TMS recibieron 5 Hz de r-TMS, como una sesión diaria de 20 minutos (1000 pulsos), 5 días a la semana, para un total de 10 sesiones. Se aplicó R-TMS con un dispositivo MagVenture (MagPro X100, Dinamarca, 2009) y una bobina en forma de ocho (parabólica MMC 140, MagVenture). El grupo de control recibió r-TMS simulado con el mismo protocolo. Se administraron ejercicios isométricos lumbares a todos los pacientes de ambos grupos. Las medidas de resultado fueron la escala analógica visual (EVA) para el descanso, la actividad y los trastornos del sueño; índice de discapacidad de Oswestry; DN4-cuestionario de entrevista; Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh; Inventario de depresión de Beck (BDI).

Todos los pacientes fueron evaluados al inicio del estudio, 5ª sesión, 10ª sesión, 1º y 3º mes después de la sesión.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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