Efecto de la L-arginina sobre la microcirculación, la miogénesis y la angiogénesis asociadas al envejecimiento, la sarcopenia y la diabetes

El envejecimiento provoca cambios endoteliales responsables, en parte por una disminución en el flujo sanguíneo de los músculos esqueléticos de los ancianos. La reducción de la masa/función muscular (Sarcopenia) y la Diabetes Mellitus son patologías frecuentes en el adulto mayor. La L-Arginina es un aminoácido semiesencial precursor de la síntesis de óxido nítrico (NO), un importante vasodilatador y protector cardiovascular.

Setenta y cinco mujeres fueron distribuidas en tres grupos: veinticinco jóvenes saludables (HY) reclutadas entre estudiantes universitarios, y cincuenta mujeres adultas mayores, esto fue estratificado en veinticinco adultos mayores saludables (HE) control y veinticinco con hiperglucemia (HG) ancianos de los ambulatorios de Geriatría y Diabetología de la Universidad del Estado de Río de Janeiro (UERJ) y programa privado de salud complementaria. Al grupo control se consideró ausencia de factor de riesgo cardiovascular excepto edad avanzada. Los participantes fueron sometidos a una fase de selección antes de ser elegibles para el estudio por teléfono, que constó de la historia clínica individual. Todos los sujetos firmaron el Formulario de Consentimiento Informado por escrito adjunto al protocolo aprobado por el Comité de Ética de la Universidad Estatal de Río de Janeiro de acuerdo con la Declaración de Helsinki.

Los sujetos elegidos para la investigación realizaron 4 visitas al laboratorio Biovasc para la recolección de datos. Primer día: se explicó el protocolo y se obtuvo el acuerdo del voluntario, se siguió una anamnesis y un examen físico que incluyó toma de presión arterial en reposo, peso y talla. Además, las mujeres examinaron después de 6 horas de ayuno la función de la microcirculación mediante vidiocapilaroscopia del lecho ungueal (NVC), seguida de la medición del flujo sanguíneo del antebrazo (FBF) y la reactividad vascular mediante pletismografía de oclusión venosa (VOP). Segundo día: Recogida de muestra de sangre venosa tras 12 horas de ayuno. En secuencia, realizaron absorciometría de rayos X de energía dual (DXA) de todo el cuerpo para calcular la composición corporal medida principal de masa magra y grasa. Posteriormente, se entregó una caja con 14 sobres que contenían 5g de L-arginina suplementada, y se recomendó ingerir con agua 30 minutos antes del desayuno durante 14 días. Tercer día: Regreso después de la suplementación para realizar medición de peso, y exámenes NVC y VOP. Cuarto día: se tomaron muestras de sangre después de 12 horas de ayuno bajo el efecto de la L-arginina.