Metilación mitocondrial en la diabetes tipo 2

Criterios de inclusión:

1. Los sujetos deben tener entre 21 y 55 años

2. Índice de masa corporal:

   IMC delgado y saludable ≤25; Sobrepeso, no diabético IMC 25-29,9; Obesos, no diabéticos IMC 30-50; Diabetes tipo 2 (según los criterios de la Asociación Estadounidense de Diabetes)

3. Los sujetos deben poder comunicarse significativamente con el investigador y deben ser legalmente competentes para dar su consentimiento informado por escrito.
4. Los sujetos femeninos deben ser no lactantes y serán elegibles solo si tienen una prueba de embarazo negativa durante todo el período de estudio, y deben aceptar usar un método anticonceptivo aceptable (anticonceptivos hormonales, métodos de barrera, tener un dispositivo intrauterino o esterilización quirúrgica)

5. Los sujetos deben tener los siguientes valores de laboratorio:

   • Hematocrito ≥ 35 vol%
   • Creatinina sérica ≤ 1,6 mg/dl
   • AST (SGOT) < 2 veces el límite superior de lo normal
   • ALT (SGPT) < 2 veces el límite superior de lo normal
   • Fosfatasa alcalina < 2 veces el límite superior de lo normal
   • Triglicéridos < 150 mg/dl para no diabéticos
   • Triglicéridos <300 para diabéticos
   • RIN ≤ 1,3
   • HbA1c ≤ 10

Criterio de exclusión:

1. Los sujetos no deben estar recibiendo ninguno de los siguientes medicamentos: diuréticos de tiazida o furosemida, bloqueadores beta u otros medicamentos crónicos con efectos adversos conocidos sobre los niveles de tolerancia a la glucosa, a menos que el paciente haya recibido una dosis estable de dichos agentes durante los últimos tres meses antes ingreso al estudio. Los sujetos no deben estar tomando estrógenos u otra terapia de reemplazo hormonal a menos que hayan estado tomando estos agentes en una dosis estable durante los tres meses anteriores. Se excluyen los sujetos que toman glucocorticoides sistémicos. Los pacientes con diabetes tipo 2 serán excluidos si están tomando tiazolidinedionas.
2. Los sujetos que reciben gemfibrozil no deben recibir también una estatina.
3. Sujetos con antecedentes de cardiopatía clínicamente significativa (clasificación cardiaca de Nueva York mayor que grado II; más que cambios de onda ST-T no específicos en el EKG), enfermedad vascular periférica (antecedentes de claudicación) o enfermedad pulmonar (disnea de esfuerzo de un vuelo o menos; ruidos respiratorios anormales en la auscultación) no se estudiarán.
4. Embolia pulmonar o sistémica reciente, retinopatía proliferativa de alto riesgo no tratada, hemorragia retiniana reciente, hipertensión no controlada, PA sistólica > 160, PA diastólica > 95, neuropatía autonómica, frecuencia cardíaca en reposo > 100, anomalías electrolíticas.