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Impacto de los Determinantes Sociales de la Salud en la Región Catalana Central

22 de junio de 2020 actualizado por: Fundacio d'Investigacio en Atencio Primaria Jordi Gol i Gurina
El objetivo de este estudio es aumentar el registro de los determinantes sociales de la salud en los centros de atención primaria y evaluar la relación que tienen estos determinantes sociales de la salud con diversas variables de impacto social.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Descripción detallada

Actualmente, los problemas sociales se esconden detrás de diagnósticos clínicos. Esto puede llevar al sobrediagnóstico y sobretratamiento de algunas molestias/patologías que se observan en los centros de atención primaria que pueden responder mejor a las intervenciones a nivel comunitario y acciones de promoción de la salud.

Es un estudio longitudinal, multicéntrico, pre y post intervención, realizado por profesionales sanitarios de la región sanitaria de Cataluña central durante el año 2019. Previo a la intervención se va a describir el número y tipo de diagnósticos codificados socialmente en la historia clínica. Posteriormente se realizará una intervención: formar a los profesionales en la codificación homogénea de cinco determinantes sociales seleccionados. Esta codificación se aplicará sistemáticamente. Se comparará el número y tipo de diagnósticos sociales registrados en los períodos pre y post intervención. Finalmente, se va a realizar el análisis de impacto de los determinantes sociales.

Posteriormente los investigadores prevén buscar soluciones a nivel comunitario para los diagnósticos sociales seleccionados

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

1500

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

  • España
    • Barcelona
      • Manresa, Barcelona, España, 08241
        • Reclutamiento
        • Primary healthcare consultations of the Catalan health institute of the central catalonia region
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Población de estudio: Población adscrita y atendida en los 32 centros de atención primaria del instituto catalán de la salud de la Región Sanitaria de Cataluña Central.

Descripción

Criterios de inclusión:

Fase I:

  • Los pacientes han sido atendidos en sus centros de atención primaria durante el 23 de septiembre de 2019 al 23 de abril de 2020.
  • Los profesionales de la salud deben completar la lista de verificación del estudio para cada paciente.

Fase II:

•Los pacientes deben firmar el formulario de consentimiento informado para ingresar en una cohorte de estudio.

Criterio de exclusión:

Pacientes con deterioro cognitivo avanzado porque no serían capaces de completar la lista de verificación del estudio. La lista de verificación del estudio consiste en responder cinco preguntas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes sin determinante social de la salud
Pacientes sin ninguno de los cinco determinantes sociales de la salud seleccionados / Pacientes sin ninguno de los cinco diagnósticos sociales seleccionados. Paciente con un diagnóstico registrado "Chequeo de salud" (Z00.00)
Pacientes con el determinante social “horas de trabajo estresantes”
Pacientes con el determinante social de la salud seleccionado. Pacientes con un diagnóstico registrado de "horas de trabajo estresantes" (Z56.3)
Pacientes con el determinante social de la salud “viven solos”
Pacientes con el determinante social selecto de la salud. Pacientes con el determinante social de la salud seleccionado. Pacientes con un diagnóstico registrado de "problemas de vivir solo" (Z60.2)
Pacientes con el determinante social de la salud "aculturación"
Pacientes con el determinante social de la salud seleccionado. Pacientes con un diagnóstico registrado de "dificultad de aculturación" (Z60.3)
Pacientes con el determinante social "entorno cercano"
Pacientes con el determinante social de la salud seleccionado. Pacientes con diagnóstico registrado "otros problemas específicos relacionados con el entorno más cercano" (Z63.8)
Pacientes con el determinante social "desempleo"
Pacientes con el determinante social de la salud seleccionado. Pacientes con un diagnóstico registrado "desempleo no especificado" (Z56.0)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Impuestos de población
Periodo de tiempo: 12 meses
En el análisis basal descriptivo se va a describir la población tributaria de todos los diagnósticos sociales.
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Subcategorías sociodemográficas
Periodo de tiempo: 7 meses

Los datos sociodemográficos descritos en el estudio son:

  • edad;
  • sexo;
  • equipo de atención primaria donde se visita al paciente;
  • tipo de equipo de atención primaria (rural/urbano);
  • índice Aquas de privación ;
  • situación profesional;
  • origen cultural de la persona;
  • si el origen cultural no es español, años de residencia en el país.
7 meses
Comparación con los datos postintervención de los seis diagnósticos con Chi Quadrat Test.
Periodo de tiempo: 7 meses

Para esta comparación se van a utilizar muestras independientes en las diferentes subcategorías.

Los 6 diagnósticos utilizados son:

  • chequeo de salud;
  • horas de trabajo estresantes;
  • problemas de vivir solo;
  • aculturación difícil
  • otros problemas específicos relacionados con el entorno más cercano;
  • desempleo no especificado.
7 meses
Impacto social. Test paramétrico y no paramétrico
Periodo de tiempo: 12 meses

Se evaluarán las diferencias de salud en los seis grupos codificados (incluido el grupo de control) a través de pruebas paramétricas y no paramétricas apropiadas. Se comparará el promedio de cada variable de salud dependiente seleccionada en los diagnósticos codificados sociales y el grupo de pacientes examinados sin un diagnostico social

Las variables dependientes de salud se van a analizar tras la codificación de los seis diagnósticos seleccionados. Las variables de salud dependientes del estudio son:

  • número de diagnósticos clínicos registrados;
  • número de medicamentos consumidos;
  • número del total de pruebas diagnósticas solicitadas;
  • número de referencias de especialistas
  • número de visitas a los centros de salud
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fundacio d'Investigacio en Atencio Primaria Jordi Gol i Gurina

Colaboradores

Institut Català de la Salut

Investigadores

  • Silla de estudio: Jacobo Mendioroz peña, MD, Institut Català de la Salut

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de septiembre de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

23 de mayo de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

23 de julio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de octubre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de noviembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

5 de noviembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de junio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de junio de 2020

Última verificación

1 de julio de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 19/079-P

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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