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Efecto de Meso Wound Matrix en el tratamiento de UPD

25 de abril de 2023 actualizado por: SerenaGroup, Inc.

Un ensayo clínico prospectivo multicéntrico que evalúa el efecto de Meso Wound Matrix en el tratamiento de las úlceras crónicas del pie diabético (UPD) que no cicatrizan.

Este es un ensayo prospectivo diseñado para evaluar el uso de Meso Wound Matrix (DSM Biomedical, Exton, PA) en UPD de grado 1 y 2 de Wagner.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

En la visita de selección (SV), el investigador o la persona designada obtendrán el consentimiento informado por escrito del sujeto antes de realizar cualquier otro procedimiento específico del protocolo. El investigador seleccionará la úlcera índice (estudio). Cada sujeto tendrá solo una UPD seleccionada como úlcera índice (estudio). Si el sujeto tiene más de una úlcera en la SV, el investigador seleccionará la úlcera más grande que cumpla con los criterios de elegibilidad del protocolo como úlcera índice (estudio). La SV está diseñada para determinar si los sujetos son elegibles para continuar con el tratamiento. Fase del estudio. Aquellos sujetos que cumplan con los criterios de elegibilidad pasarán a la Visita de tratamiento 1 (TV1) el mismo día que la SV.

Los sujetos que cumplan con los criterios de elegibilidad en el SV recibirán Meso Wound Matrix (DSM Biomedical, Exton, PA) y atención estándar. Durante la Fase de Tratamiento, los sujetos serán evaluados semanalmente. Las evaluaciones de eficacia cada semana incluirán la evaluación del investigador de la cicatrización de la úlcera y las mediciones del tamaño de la úlcera mediante planimetría fotográfica digital. Las evaluaciones de seguridad durante la fase de tratamiento consistirán en evaluaciones de eventos adversos en cada visita. Los sujetos pueden recibir hasta ocho aplicaciones de Meso Wound Matrix. Los sujetos cuya úlcera del estudio no cicatrice después de ocho aplicaciones recibirán solo tratamiento SOC durante 4 semanas adicionales. Los sujetos cuyas úlceras no logran el cierre a las 12 semanas o antes de las 12 semanas o que experimentan una amputación se considerarán fracasos del tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Pembroke Pines, Florida, Estados Unidos, 33027
        • Royal Research
    • Pennsylvania
      • Ford City, Pennsylvania, Estados Unidos, 16226
        • Foot & Ankle Wellness Clinic
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15237
        • D&P Medical Group

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Al menos 18 años
  2. Presencia de una úlcera de pie diabético, grado Wagner 1 o 2, que se extiende al menos a través de la dermis o el tejido subcutáneo y puede afectar el tendón o el músculo siempre que esté por debajo de la cara medial del maléolo
  3. La úlcera índice será la úlcera más grande si hay 2 o más úlceras en la misma extremidad. Si hay otras ulceraciones en el mismo pie, deben estar separadas más de 2 cm de la úlcera índice.
  4. Úlcera índice (es decir, episodio actual de ulceración) ha estado presente durante más de 4 semanas antes de la visita de selección inicial
  5. El tamaño de la úlcera del estudio es de un mínimo de 0,75 cm2 y un máximo de 5 cm2 en la primera visita de tratamiento
  6. Circulación adecuada en la extremidad afectada demostrada por una medición transcutánea de oxígeno (TCOM) o una medición de la presión de perfusión de la piel (SPP) de ≥ 30 mmHg, o un índice tobillo-brazo (ABI, medida del flujo sanguíneo al tobillo) entre 0,7 y ≤ 1.3
  7. Las mujeres en edad fértil deben estar dispuestas a usar métodos anticonceptivos aceptables (píldoras anticonceptivas, barreras o abstinencia)
  8. El sujeto entiende y está dispuesto a participar en el estudio clínico y puede cumplir con las visitas semanales y el régimen de seguimiento.
  9. El sujeto ha leído y firmado el Formulario de consentimiento informado aprobado por el IRB antes de que se lleven a cabo los procedimientos de selección.
  10. El sujeto está dispuesto a aplicar un producto a base de porcino a la herida.

Criterio de exclusión:

  1. Úlcera(s) del estudio que el investigador considere que son causadas por una afección médica distinta de la diabetes.
  2. La úlcera índice, en opinión del investigador, es sospechosa de cáncer y debe someterse a una biopsia de la úlcera para descartar un carcinoma de la úlcera.
  3. Sujetos con un historial de más de dos semanas de tratamiento con inmunosupresores (incluidos los corticosteroides sistémicos >10 mg de dosis diaria), quimioterapia citotóxica o aplicación de esteroides tópicos en la superficie de la úlcera en el mes anterior a la primera visita de selección, o que reciben dichos medicamentos durante la período de selección, o que se anticipa que necesitarán dichos medicamentos durante el curso del estudio.
  4. Antecedentes de radiación en el sitio de la úlcera.
  5. Presencia de cualquier condición que comprometa seriamente la capacidad del sujeto para completar este estudio o tenga un historial conocido de mala adherencia al tratamiento médico.
  6. Osteomielitis o infección ósea del pie o la pierna afectados verificados por rayos X dentro de los 30 días anteriores a la aleatorización.
  7. El sujeto está embarazada o amamantando.
  8. La úlcera del estudio con antecedentes de tratamiento con oxígeno hiperbárico de producto celular o basado en tejido (CTP) dentro de los 30 días posteriores a la aleatorización.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Matriz Meso para heridas y estándar de cuidado
Este es un estudio de un solo brazo.

Los sujetos que cumplan con los criterios de elegibilidad recibirán atención estándar y Meso Wound Matrix.

El tratamiento estándar de atención en este estudio es la descarga de la UPD, el desbridamiento quirúrgico o cortante apropiado y el manejo agresivo de la infección con el uso de vendajes apropiados. Se utilizará yeso de contacto total o andador de tobillo fijo para la descarga. Wound Matrix es un andamio acelular para reforzar y reparar defectos de tejidos blandos. Los sujetos pueden recibir hasta ocho aplicaciones de Meso Wound Matrix. Los sujetos cuya úlcera del estudio no cicatrice después de ocho aplicaciones recibirán solo tratamiento SOC durante 4 semanas adicionales.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia de Meso Wound Matrix
Periodo de tiempo: 12 semanas
Eficacia de Meso Wound Matrix como tratamiento complementario para facilitar la cicatrización de heridas en UPD de grado 1 y 2 de Wagner en comparación con controles tradicionales y bien establecidos.
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reducción del área de la superficie de la herida
Periodo de tiempo: 4 semanas
Proporción de heridas con reducción del área de superficie superior al 40 % a las 4 semanas
4 semanas
Cierre de herida
Periodo de tiempo: 12 semanas
Proporción de heridas cicatrizadas a las 12 semanas
12 semanas
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 12 semanas
Incidencia de eventos adversos
12 semanas
Utilización del dispositivo
Periodo de tiempo: 12 semanas
Desperdicio de injerto
12 semanas
Economía de la Salud
Periodo de tiempo: 12 semanas
Costo de curar
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de diciembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

17 de mayo de 2022

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de noviembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de noviembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

2 de diciembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de abril de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de abril de 2023

Última verificación

1 de abril de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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