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Inmunoterapia de células T con CAR basada en NKG2D para pacientes con tumores sólidos r/r NKG2DL+

18 de octubre de 2020 actualizado por: Jiujiang University Affiliated Hospital

Un ensayo clínico de fase I de inyección de células T CAR basadas en NKG2D para sujetos con tumores sólidos NKG2DL+ recidivantes/refractarios

El objetivo principal de este estudio es evaluar la seguridad y la actividad clínica de la infusión de células CAR-T basadas en NKG2D en el tratamiento de tumores sólidos NKG2DL+ recidivantes/refractarios.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio preclínico aclaró que las células CAR-T basadas en NKG2D mostraron una fuerte citotoxicidad contra las líneas celulares NKG2DL+ in vitro, así como un efecto terapéutico contra los xenoinjertos de células NKG2DL+ in vivo. Además, los datos también demostraron la seguridad de la terapia CAR-T basada en NKG2D. CAR-T basado en NKG2D representa un enfoque terapéutico potencialmente efectivo y seguro para pacientes con tumores sólidos NKG2DL+ recidivantes/refractarios. En este ensayo, los investigadores investigaron la seguridad de administrar CAR-T basado en NKG2D que se generó con la región bisagra CD8 y la región transmembrana, la región coestimuladora 4-1BB y la región zeta CD3. Los investigadores también evaluaron que la respuesta de la enfermedad se determinó en el contexto de un ensayo de fase I.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Jiangxi
      • Jiujiang, Jiangxi, Porcelana, 332000
        • Affiliated Hospital of Jiujiang University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres o mujeres≥18 años,
  2. Paciente con tumores de células NKG2DL+ confirmados por patología e histología,
  3. No o no desea recibir tratamiento de primera línea,
  4. La enfermedad debe ser medible de acuerdo con las guías correspondientes,
  5. Los órganos principales funcionan normalmente y cumplen los siguientes requisitos:

    Índice de sangre de rutina (Sin transfusión de sangre dentro de los 14 días) 1) HB≥90g/L; 2)ANC≥1,5×109/L; 3)PLT≥75×109/L; Índice bioquímico sérico 1) BIL <1,5 límite superior normal (ULN); 2) ALT y AST <2,5 × ULN; En el caso de metástasis hepáticas, ALT y AST<5×LSN; 3) Cr sérica ≤ 1 × LSN, aclaramiento de creatinina endógena ≥ 50 ml/min (fórmula de Cockcroft-Gault); 4) Puntuación de condición física ECOG: 0-2

  6. Tiempo de supervivencia esperado ≥3 meses,
  7. Paciente con adecuada reserva de médula ósea, función hepática y renal,
  8. Ninguna otra enfermedad no controlada, como infecciones pulmonares, renales y hepáticas antes de la inscripción,
  9. Las mujeres en edad fértil deben someterse a una prueba de embarazo negativa (suero u orina) dentro de los 7 días anteriores a la inscripción y utilizar voluntariamente métodos anticonceptivos apropiados durante el período de observación y dentro de las 8 semanas posteriores a la última dosis; los hombres deben aceptar la anticoncepción durante el período de observación y dentro de las 8 semanas posteriores a la última dosis,
  10. Los pacientes participaron voluntariamente en este ensayo y firman el formulario de consentimiento informado,
  11. Pacientes con cumplimiento y se espera que realicen un seguimiento de la eficacia y las reacciones adversas según lo requiera el protocolo.

Criterio de exclusión:

  1. Mujeres embarazadas o lactantes,
  2. Pacientes que necesitan usar esteroides sistémicos al mismo tiempo,
  3. En las siguientes condiciones de tratamiento actualmente: 1) durante el otro período de observación clínica antitumoral dentro de los 14 días anteriores a la extracción de sangre; 2) el paciente no se ha recuperado de los efectos secundarios agudos del tratamiento anterior;
  4. Recibir radioterapia dentro de las 4 semanas antes de la inscripción,
  5. Pacientes que hayan recibido alguna otra terapia celular antes,
  6. Pacientes con eficiencia de amplificación de células T no calificada,
  7. Síntomas no controlados u otras enfermedades, incluidas, entre otras, infecciones, insuficiencia cardíaca congestiva, angina inestable, arritmia, psicosis,
  8. Pacientes con reacciones alérgicas agudas graves,
  9. Pacientes que han recibido otras terapias celulares,
  10. Otras condiciones graves que puedan limitar la participación del paciente en el estudio.

Existen criterios detallados específicos de la enfermedad y se pueden discutir con los contactos que se enumeran a continuación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Brazos
Inyección de células T con CAR basada en NKG2D; Dosis: 1-10x10^6/kg, 70ml/hora, Las células CAR-T se administrarán por vía i.v. o inyección en la arteria porta hepática durante 20-30 minutos Frecuencia: total una vez
Células T autólogas modificadas genéticamente anti-NKG2DLs CAR transducidas
Otros nombres:
  • KD-025 CAR T-células

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con síndrome de liberación de citoquinas (SRC) grave como medida de seguridad y tolerabilidad.
Periodo de tiempo: 0 a 28 días después de la infusión
Se evaluará el SRC severo posterior al tratamiento con células CAR-T KD-025 y se determinará la dosis máxima tolerada.
0 a 28 días después de la infusión
Copia números de CAR
Periodo de tiempo: 1 año después de la infusión
Números de copias de CAR en sangre periférica (PB)
1 año después de la infusión

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: 2 años después de la infusión
Para todos los sujetos, la supervivencia global se refiere al período desde que se incluyeron en el grupo de prueba hasta la muerte causada por cualquier motivo.
2 años después de la infusión
Supervivencia libre de progreso (PFS)
Periodo de tiempo: 2 años después de la infusión
Supervivencia libre de progreso después de la administración
2 años después de la infusión
Duración de la respuesta, (DoR)
Periodo de tiempo: 2 años después de la infusión
2 años después de la infusión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Changchun Cai, Affiliated Hospital of Jiujiang University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

17 de marzo de 2020

Finalización primaria (ACTUAL)

17 de octubre de 2020

Finalización del estudio (ACTUAL)

17 de octubre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de febrero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de febrero de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

17 de febrero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

22 de octubre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de octubre de 2020

Última verificación

1 de octubre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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