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Seguridad y farmacocinética de dos formulaciones de películas vaginales que contienen el inhibidor de la integrasa MK-2048 (FAME103)

1 de marzo de 2023 actualizado por: Katherine Bunge, Hillier, Sharon, PhD

Un estudio aleatorizado y doble ciego sobre la seguridad y la farmacocinética de dos formulaciones de películas vaginales que contienen el inhibidor de la integrasa MK-2048

Este es un estudio de prueba de concepto para determinar si una película vaginal de liberación prolongada puede administrar el fármaco durante siete días. Se compararán dos formulaciones de película que contienen MK-2048 que difieren en cuanto a los atributos de disolución y capacidad de esparcimiento en cuanto a seguridad y resultados farmacocinéticos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo aleatorizado de fase I que evalúa la seguridad, la aceptabilidad y la farmacocinética de dos formulaciones de película vaginal MK-2048. Si bien el objetivo principal es evaluar la seguridad del producto, el objetivo general de este estudio es proporcionar una prueba de concepto de que un fármaco antirretroviral puede administrarse en una formulación de película de liberación prolongada para proporcionar la administración del fármaco durante 7 días o más después de una sola solicitud. Cuarenta y ocho mujeres serán aleatorizadas con la misma frecuencia para recibir una dosis única de una película vaginal que contiene MK-2048 (ya sea la formulación alta en Eudragit® o baja en Eudragit®). La película será insertada por un médico el día de la inscripción. Se recolectarán hisopos vaginales y plasma los días 0, 3, 5, 7, 10, 14 y 28 para todas las participantes. El día de la inscripción, algunos participantes pueden optar por participar en la recolección de muestras inmediatamente posterior a la inserción (hisopo vaginal y plasma) en uno o dos puntos de tiempo dentro de las 6 horas posteriores a la inserción. Se obtendrán muestras de biopsia genital y un hisopo rectal el día 7, y se recolectará un lavado cervicovaginal en la selección y en los días 14 y 28. El criterio principal de valoración es la frecuencia de eventos adversos de grado 2 o superior. Los criterios de valoración secundarios son: concentraciones de MK-2048 en plasma, homogeneizado de tejido cervical, líquido de lavado cervicovaginal, eluyentes de hisopos rectales y vaginales; evaluación autoinformada de las cualidades de la experiencia con las películas extraídas de una encuesta existente sobre películas microbicidas, y calificaciones generales de aceptabilidad extraídas de la metodología de investigación de mercado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

37

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • Magee-Womens Hospital of UPMC

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito.
  • Disposición a utilizar un método eficaz de control de la natalidad a lo largo de la duración del estudio. Los ejemplos de métodos efectivos incluyen: métodos hormonales (que no sean NuvaRing®), dispositivo intrauterino, ligadura de trompas bilateral, pareja del mismo sexo, pareja con vasectomía, abstinencia (definida como no tener relaciones sexuales vaginales durante un mes antes de la selección).
  • Capaz y dispuesto a proporcionar información de localización adecuada
  • No infectados por el VIH según las pruebas realizadas por el personal del estudio en la selección
  • En general, buena salud según lo determine el médico del sitio.
  • Aceptar la abstinencia sexual, incluido el uso de juguetes sexuales, desde la visita 2 (Inscripción) hasta la visita 7 (7 días después de la visita de biopsia) y 48 horas antes de todas las visitas del estudio.
  • Aceptar abstenerse de usar dispositivos o productos vaginales (por ejemplo, lubricantes, cremas, óvulos) durante la participación en el estudio. Se pueden usar tampones excepto entre la visita 5 (visita de biopsia) y la visita 7 (día 14).
  • Voluntad de someterse a todas las evaluaciones relacionadas con el estudio y seguir todos los procedimientos relacionados con el estudio
  • En la selección e inscripción, acepta no participar en otros estudios de investigación que involucren medicamentos, dispositivos médicos o productos vaginales mientras esté inscrito en este ensayo.
  • Los participantes mayores de 21 años (inclusive) deben tener documentación de un Papanicolaou satisfactorio dentro de los tres años anteriores a la Inscripción consistente con el Grado 0 de acuerdo con la Tabla de Calificación Genital Femenina para Uso en Estudios de Microbicidas Anexo 1 (con fecha de noviembre de 2007) de la División de Síndrome de inmunodeficiencia Tabla para la clasificación de eventos adversos en adultos y niños, versión corregida 2.1, julio de 2017, o evaluación satisfactoria sin necesidad de tratamiento de resultados de Papanicolaou de grado 1 o superior. Si no se puede proporcionar documentación de una prueba de Papanicolaou, se tomará una prueba de Papanicolaou en la visita de selección.

Criterio de exclusión:

  • Menopausia (definida como amenorrea durante un año o más sin una etiología alternativa)
  • Histerectomía
  • Informe del participante de cualquiera de los siguientes:

    1. Reacción adversa conocida a cualquiera de los productos del estudio (alguna vez)
    2. Uso no terapéutico de drogas inyectables en los 12 meses anteriores a la Selección
    3. Procedimiento quirúrgico que involucró la pelvis en los 60 días anteriores a la inscripción (incluye dilatación y curetaje o evacuación y criocirugía; no incluye biopsia cervical para la evaluación de una prueba de Papanicolaou anormal)
    4. Participación en un estudio de drogas, espermicidas y/o microbicidas en los 30 días anteriores a la inscripción
    5. Actualmente embarazada o embarazo dentro de los 42 días anteriores a la inscripción
    6. actualmente lactando
    7. Uso de un diafragma, NuvaRing® o espermicida para la anticoncepción
  • Infección urogenital o sospecha de infección dentro de los 7 días posteriores a la inscripción, que incluye: candidiasis sintomática, trichomonas vaginalis y vaginosis bacteriana sintomática; o infección cervical, incluyendo N. gonorrhoeae, C. trachomatis o cervicitis mucopurulenta; sífilis; lesiones del virus del herpes simple u otras llagas (Nota: no se excluirá el virus del herpes simple seropositivo sin lesiones activas); enfermedad inflamatoria pélvica aguda; infección del tracto urinario; exposición reciente a una pareja con N. gonorrhoeae, C. trachomatis, Trichomonas, sífilis o uretritis no gonorreica
  • Terapia antibiótica o antifúngica (vaginal o sistémica) dentro de los 7 días posteriores a la inscripción
  • Según lo determinado por el investigador principal, tiene algún trastorno cardiovascular, renal, hepático, hematológico, neurológico, gastrointestinal, psiquiátrico, endocrino *incluyendo la diabetes mal controlada), respiratorio, inmunológico o infeccioso activo o crónico significativo no controlado.
  • Sangrado similar a la menstruación en el momento de la visita de inscripción* o sangrado similar a la menstruación esperado dentro de los 14 días posteriores a la visita de inscripción (*Las mujeres que tienen sangrado vaginal en la visita de inscripción programada pueden regresar en una fecha diferente para ser reexaminadas y posiblemente inscritos siempre que todavía estén dentro de la ventana de evaluación y cumplan con todos los criterios).
  • Cualquier condición que, en opinión del investigador, impida la prestación del consentimiento, haga que la participación en el estudio sea insegura, complique la interpretación de los datos de resultado del estudio o interfiera de otro modo con el logro de los objetivos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Alta película vaginal Eudragit MK-2048
Película vaginal de un solo uso de 2" x 2" que contiene 30 mg de MK-2048 y 68,1 mg de copolímero de metacrilato de amonio tipo B (Eudragit®).
Película vaginal de 2" x 2" que contiene 30 mg de MK-2048 y 68,1 mg de copolímero de metacrilato de amonio tipo B (Eudragit®)
Comparador activo: Película vaginal baja Eudragit MK-2048
Película vaginal de un solo uso de 2" x 2" que contiene 30 mg de MK-2048 y 41,5 mg de copolímero de metacrilato de amonio tipo B (Eudragit®).
Película vaginal de 2" x 2" que contiene 30 mg de MK-2048 y 41,5 mg de copolímero de metacrilato de amonio tipo B (Eudragit®)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos de grado 2 o superior
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 28 días
Número de participantes que experimentan eventos adversos de grado 2 o superior
Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 28 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Área bajo la curva de concentración de plasma versus tiempo de MK-2048
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 28 días
El área bajo la curva de concentración plasmática frente al tiempo de MK-2048 se informó como pg x día/mL. La concentración plasmática de MK-2048 se midió a los 0, 3, 5, 7, 10, 14 y 28 días después de la inserción de la película.
Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 28 días
Área bajo la curva de concentración de homogeneizado de tejido cervical versus curva de tiempo de MK-2048
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 28 días
El área bajo la curva de concentración de homogeneizado de tejido cervical frente al tiempo de MK-2048 se informó como pg x día/ml. La concentración de MK-2048 se midió a los 0, 3, 5, 7, 10, 14 y 28 días después de la inserción de la película.
Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 28 días
Área bajo la curva de concentración de líquido de lavado cervicovaginal versus tiempo de MK-2048
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 28 días
Área bajo la curva de concentración de líquido de lavado cervicovaginal versus tiempo de MK-2048 informada como pg x día/mL
Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 28 días
Área bajo la curva de concentración de eluyente de hisopo rectal versus curva de tiempo de MK-2048
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 28 días
Área bajo la curva de concentración de eluyente de hisopo rectal versus tiempo de MK-2048 informada como pg x día/mL
Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 28 días
Área bajo la curva de concentración de eluyente de torunda vaginal versus tiempo de MK-2048
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 28 días
Área bajo la curva de concentración de eluyente de torunda vaginal versus tiempo de MK-2048 informada como ng x día/mL. La concentración de MK-2048 se midió a los 0, 3, 5, 7, 10, 14 y 28 días después de la inserción de la película.
Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 28 días

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de pliegue mediano en el porcentaje de inhibición de la replicación del virus de inmunodeficiencia humana-1 en líquido de lavado cervicovaginal
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 28 días
Mediana de cambio en la actividad del virus de la inmunodeficiencia humana 1 in vitro en líquido de lavado cervicovaginal determinado por el ensayo TZM-bl y definido como el porcentaje de inhibición de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana 1 por luciferasa para una sola ronda de replicación medida en el día 28 dividido por el porcentaje de inhibición medido al inicio del estudio.
Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 28 días
Título de proteína central p24 del virus de inmunodeficiencia humana-1 en biopsias cervicales
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 28 días
Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana 1 de biopsias de cuello uterino definida como el título de la proteína central p24 del VIH-1 medida por ELISA y expresada como log10 pg/mL por mg de tejido
Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 28 días
Cambio medio en la puntuación de Nugent
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 28 días
Cambio medio en la puntuación de Nugent según lo determinado a partir de frotis vaginales. Las puntuaciones de Nugent varían de 0 a 10; 0 indica un microbioma dominante de Lactobacillus, mientras que una puntuación de 10 indica un microbioma dominado por bacterias asociadas a la vaginosis bacteriana. Las puntuaciones de Nugent se evaluaron a los 0, 3, 5, 7, 10, 14 y 28 días después de la inserción de la película. El cambio medio se estimó a partir de un modelo de regresión lineal de efectos mixtos y se define como el cambio medio entre cada punto de tiempo posterior a la inserción y el punto de tiempo previo a la inserción.
Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 28 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Sharon L Hillier, PhD, University of Pittsburgh

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de agosto de 2020

Finalización primaria (Actual)

25 de febrero de 2022

Finalización del estudio (Actual)

10 de octubre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de marzo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de marzo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

24 de marzo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • STUDY19100120
  • 1U19AI120249 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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