- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04366427
Mezclas de oxígeno enriquecidas en atletas (OXY-SPORT)
Efectos de las mezclas de oxígeno enriquecido y el ejercicio sobre el estrés oxidativo y la proliferación de células madre en atletas.
Actualmente, el Oxígeno Hiperbárico (OHB) es un tratamiento ampliamente utilizado para varias condiciones. Hay 14 indicaciones para HBO, reconocidas oficialmente por la Undersea and Hyperbaric Medical Society (UHMS), pero la investigación está descubriendo otras aplicaciones interesantes.
HBO juega un papel importante en la mejora de los mecanismos de defensa antioxidantes al aumentar las especies de oxígeno radical (ROS) y las especies de óxido nítrico (NOS). Se ha demostrado que este estrés oxidativo controlado detiene el círculo vicioso de inflamación, daño e hipoxia que ya se observa en varias enfermedades. Se ha demostrado un aumento de la neoangiogénesis a presiones de 2 atmósferas absolutas (ATA), mientras que los efectos que ayudan a los tejidos isquémicos necesitan presiones entre 2,5 y 2,8 ATA para desarrollarse. Además, se ha demostrado la proliferación y movilización de células madre después de los tratamientos con HBO.
Durante las actividades deportivas, el metabolismo genera productos de desecho, principalmente CO2, ácido láctico, pero también ROS. HBO podría ser útil para modular los mecanismos antioxidantes y aumentar la movilización de células madre, ayudando así a las células en la recuperación después del entrenamiento y las competiciones deportivas.
Los autores plantean la hipótesis de que:
- HBO puede reducir el estrés oxidativo e inducir la movilización de células madre en atletas profesionales sanos;
- las mezclas hiperóxicas pueden reducir el estrés oxidativo e inducir la movilización de células madre en deportistas profesionales sanos;
- El HBO a bajas presiones (L-HBO a 1,45 ATA) es al menos comparable al HBO convencional (a 2,5 ATA) en la reducción del estrés oxidativo y el aumento de la movilización de células madre.
Los Autores incluirán atletas sanos. Estos se asignarán aleatoriamente a un grupo de control, un grupo de L-HBO, un grupo de HBO, un grupo de O2 al 30 % o un grupo de O2 al 50 %.
Los autores evaluarán los cambios en el estrés oxidativo y la proliferación de células madre antes y después de los tratamientos con 20 L-HBO/HBO/mezcla de O2 al 30 %/mezcla de O2 al 50 %, y 2 meses después de finalizar los tratamientos.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los sujetos serán reclutados a través de anuncios públicos en los gimnasios locales y reunidos para explicar el protocolo. Quienes deseen participar firmarán un consentimiento informado por escrito y serán reclutados. Para ser incluidos, todos los sujetos se someterán a un examen médico general para permitir tratamientos hiperbáricos. Esto incluirá mediciones de peso, altura, presión arterial no invasiva y frecuencia cardíaca.
Después de la inclusión, los sujetos serán asignados al azar a tres brazos usando un generador de números electrónico por personal que no esté directamente involucrado en el experimento:
- Brazo 1 (control): sin intervención.
- Brazo 2 (L-HBO): tratado con oxígeno a 1,45 ATA durante 60 min (incluidos los tiempos de compresión y descompresión, y una pausa en el aire de 3 minutos respirando aire);
- Brazo 3 (HBO): tratado con oxígeno a 2,5 ATA durante 60 min (incluidos los tiempos de compresión y descompresión, y una pausa en el aire de 3 minutos respirando aire).
- Brazo 4 (30% O2): respirando una mezcla de aire con un 30% de oxígeno a presión atmosférica (1 ATA).
- Brazo 5 (50% O2): respirando una mezcla de aire con 50% de oxígeno a presión atmosférica (1 ATA).
Los sujetos incluidos en los Brazos 2, 3, 4, 5 se someterán a un total de 20 tratamientos. Seguirán una dieta personalizada proporcional a su gasto energético.
Los autores identificarán 3 puntos de tiempo en el protocolo:
TIEMPO 0 (T0): inmediatamente después de la inclusión, antes de cualquier tratamiento o experimento; TIEMPO 1 (T1): al final de los tratamientos de OHB; TIEMPO 2 (T2): 2 meses después de finalizar los tratamientos de OHB.
De las materias incluidas se realizarán los siguientes exámenes:
- se realizará un panel estandarizado que incluye hemograma completo (CBC), creatinina, nitrógeno ureico en sangre (BUN), proteína C reactiva y VES en T0, T1 y T2.
- Los marcadores de estrés oxidativo se analizarán en muestras de sangre, orina y saliva. En muestras de sangre (T0; T1; T2), los autores medirán IL-1 beta, IL-6, TNF-alfa, especies reactivas de oxígeno y capacidad antioxidante total (por resonancia paramagnética), total (tot) y reducida (rojo) aminotioles (por espectroscopia de fluorescencia), 3-nitrotirosina (3-NT) (por inmunoensayo competitivo).
En muestras de orina (T0; T1; T2), los autores evaluarán la peroxidación lipídica midiendo la concentración de 8-isoprostano (mediante inmunoensayo competitivo), concentración de nitrito y nitrato (NO2/NO3) (mediante colorimetría basada en la reacción de Griess), concentración nítrica inducible Óxido sintasa (por kit ELISA disponible comercialmente), concentraciones de creatinina, neopterina y ácido úrico, 8-oh-2-desoxiguanosina (por inmunoensayo competitivo).
En muestras de saliva (T0; T1; T2), los autores medirán las especies reactivas de oxígeno y la capacidad antioxidante total (mediante resonancia paramagnética) y el cortisol (mediante inmunoensayo competitivo).
- las células madre se analizarán en muestras de sangre (en T0, T1, T2) (mediante citometría de flujo).
Se extraerán muestras de sangre (aproximadamente 6-12 ml) de las venas de los antebrazos (preferiblemente del miembro no dominante); el plasma y los eritrocitos se separarán por centrifugación a 1000 × g durante 10 min a 4 °C. Las muestras de orina se recogerán por micción voluntaria en recipientes estériles. Se obtendrá 1 mL de saliva mediante dispositivos Salivette (Sarstedt, Nümbrecht, Alemania). Se indicará a los sujetos que se abstengan de beber, comer, fumar, cepillarse los dientes y usar enjuague bucal en los 30 minutos anteriores a la recolección de saliva.
Todas las muestras se almacenarán en alícuotas múltiples a -80 °C hasta que se analicen y se descongelen solo una vez antes del análisis.
Con esta configuración, el cegamiento de pacientes e investigadores será imposible debido a las diferentes características estructurales. Sin embargo, los evaluadores de resultados estarán cegados a la asignación de pacientes.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Veneto
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Padova, Veneto, Italia, 35135
- Human Physiology Institute, Department of Biomedical Sciences, University of Padova
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-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- atletas profesionales
- realizando al menos 3 sesiones de entrenamiento/semana
Criterio de exclusión:
- neumotórax previo
- problemas con las maniobras de compensación
- epilepsia conocida
- fumador activo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Oxigenación hiperbárica de baja presión (L-HBO)
Administración de oxígeno hiperbárico a baja presión a 1,45 ATA durante 60 minutos, incluidos los tiempos de compresión y descompresión, y una pausa de aire de 3 minutos en el medio tiempo.
Para un total de 20 sesiones (3-4 por semana).
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como se describió previamente.
Otros nombres:
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Experimental: Oxigenación hiperbárica a presión estándar (HBO)
Administración de oxígeno hiperbárico a presión estándar a 2,5 ATA durante 60 minutos, incluidos los tiempos de compresión y descompresión, y una pausa de aire de 3 minutos en el medio tiempo.
Para un total de 20 sesiones no consecutivas (3-4 por semana).
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como se describió previamente.
Otros nombres:
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Sin intervención: Control
Grupo control de atletas, sin intervención.
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Experimental: 30% O2
Administración de mezcla de aire con O2 al 30%, respirando esta mezcla durante 60 minutos para un total de 20 sesiones no consecutivas (3-4 por semana).
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como se describió previamente
Otros nombres:
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Experimental: 50% O2
Administración de mezcla de aire con O2 al 50%, respirando esta mezcla durante 60 minutos para un total de 20 sesiones no consecutivas (3-4 por semana).
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como se describió previamente
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en la producción de especies de oxígeno reactivo
Periodo de tiempo: En sangre y saliva: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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Producción de especies reactivas de oxígeno (μmol min-1) (por resonancia paramagnética)
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En sangre y saliva: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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Cambio en la capacidad antioxidante total
Periodo de tiempo: En sangre y saliva: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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Capacidad antioxidante total (por resonancia paramagnética) (mM)
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En sangre y saliva: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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Cambio en los niveles de cortisol
Periodo de tiempo: En saliva: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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Cortisol (por inmunoensayo competitivo) (ng/ml)
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En saliva: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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Cambio en la concentración de nitrito y nitrato (NO2/NO3)
Periodo de tiempo: En orina: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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concentración de nitritos y nitratos (NO2/NO3) (por colorimetría basada en la reacción de Griess) (μM)
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En orina: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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Cambio en la óxido nítrico sintasa inducible (iNOS)
Periodo de tiempo: En orina: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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Óxido nítrico sintasa inducible (por kit ELISA disponible comercialmente) (UI mL-1)
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En orina: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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Cambio en los niveles de aminotioles
Periodo de tiempo: En sangre: cambio de la concentración inicial de aminotioles (T0) después de la prueba de ejercicio (Tiempo 1: el día después de las mediciones de la línea base), y al finalizar los tratamientos después de una segunda prueba de ejercicio (Tiempo 3: 5 semanas después de la línea base)
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aminotioles totales (tot) y reducidos (rojo) (por espectroscopía de fluorescencia) (μmol L-1)
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En sangre: cambio de la concentración inicial de aminotioles (T0) después de la prueba de ejercicio (Tiempo 1: el día después de las mediciones de la línea base), y al finalizar los tratamientos después de una segunda prueba de ejercicio (Tiempo 3: 5 semanas después de la línea base)
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Cambio en los niveles de citoquinas
Periodo de tiempo: En sangre: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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IL-1 beta, IL-6, TNF-alfa (pg ml-1)
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En sangre: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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Cambio en los marcadores de peroxidación lipídica
Periodo de tiempo: En orina: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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En muestras de orina, evaluaremos la peroxidación lipídica midiendo la concentración de 8-isoprostano y 8-OH-desoxiguanosina (por inmunoensayo competitivo) - (pg mg-1 creatinina)
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En orina: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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Cambio en los marcadores de daño renal
Periodo de tiempo: En orina: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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En las muestras de orina evaluaremos el daño renal midiendo los niveles de creatinina (g-L-1), neopterina (μmol·mol-1 creatinina) y ácido úrico (mg/dl).
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En orina: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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Cambio en los niveles de 3-nitrotirosina
Periodo de tiempo: En orina: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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3-nitrotirosina (3-NT) (por inmunoensayo competitivo)( nM·L-1)
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En orina: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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Cambio en la movilización de células madre
Periodo de tiempo: En sangre: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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Células madre (por citometría de flujo) (%)
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En sangre: al inicio (T0), al finalizar los tratamientos (Tiempo 1: 5 semanas después del inicio) y 2 meses después del final de los tratamientos (Tiempo 2)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Gerardo Bosco, MD, PhD, University of Padova
- Director de estudio: Matteo Paganini, MD, University of Padova
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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- Pedoto A, Nandi J, Yang ZJ, Wang J, Bosco G, Oler A, Hakim TS, Camporesi EM. Beneficial effect of hyperbaric oxygen pretreatment on lipopolysaccharide-induced shock in rats. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2003 Jul;30(7):482-8. doi: 10.1046/j.1440-1681.2003.03865.x.
- Bosco G, Yang ZJ, Nandi J, Wang J, Chen C, Camporesi EM. Effects of hyperbaric oxygen on glucose, lactate, glycerol and anti-oxidant enzymes in the skeletal muscle of rats during ischaemia and reperfusion. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2007 Jan-Feb;34(1-2):70-6. doi: 10.1111/j.1440-1681.2007.04548.x.
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- Van Hooren B, Peake JM. Do We Need a Cool-Down After Exercise? A Narrative Review of the Psychophysiological Effects and the Effects on Performance, Injuries and the Long-Term Adaptive Response. Sports Med. 2018 Jul;48(7):1575-1595. doi: 10.1007/s40279-018-0916-2.
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Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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