Resultados de AVS con o sin estimulación con ACTH en AP

1. Criterios de inclusión: Los pacientes que cumplan con el siguiente criterio pueden ser incluidos en este estudio.

1. Pacientes hipertensos con tamizaje PA positivo (ARR>20) y al menos una prueba confirmatoria de PA positiva (PAC-post CCT>110pg/ml, PAC-post SSIT >80pg/ml, o PAC-post FST>60pg/ml);
2. Dispuesto a someterse a AVS;
3. Comprender todo el proceso del ensayo y aceptar voluntariamente la agrupación aleatoria, la intervención y el seguimiento;
4. Participar voluntariamente en el estudio y firmar el formulario de consentimiento informado;
5. De 18 a 70 años, hombre o mujer, con capacidad legal;

2.Criterios de exclusión: Los pacientes con una de las siguientes condiciones serán excluidos de este estudio:

1. Mujeres embarazadas o lactantes;
2. Negativa a someterse a adrenalectomía unilateral;
3. Alérgico a la ACTH oa los medios de contraste;
4. PA combinada con síndrome de Cushing (incluido Cushing subclínico): el cortisol fue superior a 140 nmol/ L después de 1 mg de DST;
5. AP familiar;
6. El tratamiento con glucocorticoides y no se puede suspender;
7. Complicado con una enfermedad que contraindique la suprarrenalectomía unilateral o que interfiera gravemente con el tratamiento posterior de la AP o la evaluación de la calidad de vida relacionada con la salud, como cardiopatía grave (incluido el implante de marcapasos), disfunción cardíaca grave, anemia grave (Hb<60 g/l), accidente cerebrovascular o síndrome coronario agudo dentro de los 3 meses, ascitis severa y cirrosis hepática, tumores malignos;
8. Alcohólicos, usuarios de drogas y pacientes con discapacidad mental;
9. La TC no excluye feocromocitoma ni carcinoma cortical.