Resultat av AVS med eller utan ACTH-stimulering i PA

1. Inklusionskriterier: Patienter som uppfyller följande kriterium kan inkluderas i denna studie.

1. Hypertonipatienter med positiv PA-screening (ARR>20) och minst ett positivt PA-bekräftelsetest (PAC-post CCT>110pg/ml, PAC-post SSIT>80pg/ml, eller PAC-post FST>60pg/ml);
2. Villig att genomgå AVS;
3. Förstå hela processen av prövningen och frivilligt acceptera randomiserad gruppering, intervention och uppföljning;
4. Delta frivilligt i studien och underteckna formuläret för informerat samtycke;
5. Ålder mellan 18-70, man eller kvinna, med juridisk kapacitet;

2.Utslutningskriterier: Patienter med något av följande tillstånd kommer att exkluderas i denna studie:

1. Gravida eller ammande kvinnor;
2. vägran att genomgå ensidig adrenalektomi;
3. Allergisk mot ACTH eller kontrastmedel;
4. PA kombinerat med Cushings syndrom (inklusive subklinisk Cushing): Kortisol var större än 140 nmol/L efter 1 mg sommartid;
5. Familjär PA;
6. Behandling med glukokortikoider och kan inte stoppas;
7. Komplicerad med sjukdom som kontraindicerat för unilateral adrenalektomi eller allvarligt stör efterföljande behandling av PA eller hälsorelaterad livskvalitetsbedömning, såsom allvarlig hjärtsjukdom (inklusive pacemakerimplantation), allvarlig hjärtdysfunktion, svår anemi (Hb<60g/L), stroke eller akut koronarsyndrom inom 3 månader, svår ascites och levercirros, maligna tumörer;
8. Alkoholister, droganvändare och psykiskt funktionshindrade patienter;
9. CT utesluter inte feokromocytom eller kortikalt karcinom.