AVS:n tulokset ACTH-stimulaation kanssa tai ilman sitä PA:ssa

1. Sisällytämiskriteerit: Potilaat, jotka täyttävät seuraavan kriteerin, voidaan ottaa mukaan tähän tutkimukseen.

1. Hypertensiopotilaat, joilla on positiivinen PA-seulonta (ARR>20) ja vähintään yksi positiivinen PA-vahvistustesti (PAC-post CCT>110pg/ml, PAC-post SSIT >80pg/ml tai PAC-post FST>60pg/ml);
2. halukas AVS:ään;
3. Ymmärtää koko kokeen prosessin ja hyväksyä vapaaehtoisesti satunnaistettu ryhmittely, interventio ja seuranta;
4. Osallistu vapaaehtoisesti tutkimukseen ja allekirjoita tietoinen suostumuslomake;
5. 18–70-vuotias, mies tai nainen, oikeustoimikelpoinen;

2. Poissulkemiskriteerit: Potilaat, joilla on jokin seuraavista sairauksista, suljetaan pois tästä tutkimuksesta:

1. raskaana olevat tai imettävät naiset;
2. Kieltäytyminen yksipuolisesta lisämunuaisen poistoleikkauksesta;
3. allerginen ACTH:lle tai varjoaineille;
4. PA yhdistettynä Cushingin oireyhtymään (mukaan lukien subkliininen Cushing): Kortisoli oli yli 140 nmol/l 1 mg DST:n jälkeen;
5. Perheellinen PA;
6. Glukokortikoidihoitoa ei voida lopettaa;
7. Komplisoitunut sairauteen, joka on vasta-aiheinen yksipuoliselle lisämunuaisen poistolle tai vakavasti häiritsee myöhempää PA:n hoitoa tai terveyteen liittyvää elämänlaadun arviointia, kuten vakava sydänsairaus (mukaan lukien sydämentahdistimen implantaatio), vakava sydämen toimintahäiriö, vaikea anemia (Hb < 60 g/l), aivohalvaus tai akuutti sepelvaltimotauti 3 kuukauden sisällä, vaikea askites ja maksakirroosi, pahanlaatuiset kasvaimet;
8. Alkoholistit, huumeiden käyttäjät ja kehitysvammaiset potilaat;
9. CT ei sulje pois feokromosytoomaa tai aivokuoren karsinoomaa.