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Efecto de una intervención farmacéutica de transición en pacientes geriátricos hospitalizados en visitas hospitalarias después del alta (ASPIRE)

11 de abril de 2025 actualizado por: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

El efecto de una intervención farmacéutica de transición en pacientes geriátricos hospitalizados en visitas hospitalarias después del alta (ASPIRE): un ensayo controlado aleatorio

Se realizará un ensayo controlado aleatorio en pacientes hospitalizados geriátricos para investigar el impacto de una intervención de farmacia clínica multifacética en los resultados relacionados con la salud.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Dado que el daño relacionado con los medicamentos sigue siendo prevalente en los adultos mayores, existe una necesidad clínica urgente e insatisfecha de optimizar la farmacoterapia tanto durante la estancia hospitalaria como después del alta. Por lo tanto, nuestro objetivo es realizar un ensayo controlado aleatorio en pacientes geriátricos hospitalizados para investigar el impacto de un intervención de la farmacia clínica en los resultados relacionados con la salud. El objetivo principal es reducir las visitas hospitalarias no planificadas por cualquier causa en pacientes geriátricos hospitalizados. Los objetivos secundarios son optimizar la terapia farmacológica en pacientes geriátricos hospitalizados y mejorar su salud; Empoderar y educar a los pacientes, cuidadores, farmacéuticos comunitarios y médicos con respecto a las decisiones de régimen de medicamentos para maximizar la adherencia a la terapia y la comprensión del proceso de (des) prescripción y para mejorar el envejecimiento saludable; Optimizar la atención de transición del hospital a la atención primaria.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

827

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Leuven, Bélgica
        • University Hospitals Leuven

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes admitidos en una de las salas de estudio bajo la supervisión de un geriatra
  • Un consentimiento informado por escrito por el paciente o su representante
  • dado de alta del hospital

Criterio de exclusión:

  • Admitido por un máximo de un día
  • Incapaz de entender holandés
  • Estar en etapa paliativa según consta en su historia clínica con retiro activo de la farmacoterapia
  • Pacientes dados de alta a otra sala dentro del mismo hospital o a otro hospital

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Grupo de atención habitual
Ningún farmacéutico participará activamente en la revisión de medicamentos, el asesoramiento o el procedimiento de alta y posterior al alta. En ambos grupos, se compilará la mejor lista posible de medicamentos previos al ingreso para pacientes hospitalizados dentro de las 72 horas posteriores al ingreso en la sala geriátrica. Si se observan errores de medicamentos potencialmente peligrosos o potencialmente mortales en el grupo de atención habitual, esto se comunicará al médico tratante.
Experimental: Grupo de intervención

El servicio clínico-farmacéutico-colaborador en el grupo de intervención consta de seis pasos basados ​​en la propuesta de intervención de farmacia clínica de Van der Linden et al (Drugs Aging 2020).

Los tres primeros pasos se centran en optimizar la terapia farmacológica de los pacientes geriátricos hospitalizados. Los pasos restantes apuntan a una transición segura del hospital a la comunidad.

  1. Evaluación de las preferencias del paciente y del cuidador
  2. Conciliación de medicamentos al ingreso
  3. Realizar una revisión exhaustiva de la medicación antes del alta
  4. Promoción de una transición segura

4.a. Compilar una lista de medicamentos amigable para el paciente

4.b.Optimizar la comunicación con los proveedores de atención médica en atención primaria:

4.b.i.Proporcionar una copia de la lista de medicamentos para el farmacéutico comunitario

4.b.ii. Contactar al médico general por teléfono

4.b.iii. Contactando, en su caso, con la enfermera de atención domiciliaria o con la enfermera de la residencia de mayores por teléfono.

5. Se realizará una entrevista de motivación antes del alta con pacientes y cuidadores.

6.Seguimiento posterior al alta: 6.a.Llamada de seguimiento para discutir posibles problemas de la terapia con medicamentos, la adherencia a la terapia y para resolver cualquier problema pendiente 6.b.Se brindará un servicio de telefarmacología a los profesionales de atención primaria como un medio para consultar al farmacéuticos clínicos de planta y/o equipo de investigación después del alta.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta la visita al hospital no planificada por cualquier causa después del alta.
Periodo de tiempo: hasta seis meses después del alta
Una visita hospitalaria no planificada se define como un ingreso hospitalario no planificado o una visita al servicio de urgencias.
hasta seis meses después del alta

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Contactos médicos generales
Periodo de tiempo: Hasta seis meses después del alta
Número de contactos de médicos generales
Hasta seis meses después del alta
Mortalidad
Periodo de tiempo: Hasta seis meses después del alta
Fecha de la muerte
Hasta seis meses después del alta
Otros tipos de visitas al hospital
Periodo de tiempo: Hasta seis meses después del alta
Número de ingresos hospitalarios planificados, número de visitas al servicio de urgencias, número de ingresos hospitalarios no planificados
Hasta seis meses después del alta
Readmisiones relacionadas con drogas
Periodo de tiempo: Hasta seis meses después del alta
Número de reingresos relacionados con drogas
Hasta seis meses después del alta
Incidentes de caída
Periodo de tiempo: Hasta un mes después del alta
Número de caídas
Hasta un mes después del alta
Problemas relacionados con el medicamento informados por el paciente
Periodo de tiempo: Hasta un mes después del alta
Número de problemas relacionados con las drogas
Hasta un mes después del alta
Cambio en la calidad de vida
Periodo de tiempo: al ingreso, un mes después del alta y seis meses después del alta
versión de cinco niveles del cuestionario del sistema descriptivo (EQ-5D-5L) de cinco dimensiones EuroQol (EQ5D). los valores se transformarán utilizando un valor establecido en una puntuación de 0 a 1 (una puntuación más alta indica una mejor calidad de vida)
al ingreso, un mes después del alta y seis meses después del alta
Diferencias en el dolor
Periodo de tiempo: Hasta un mes después del alta
Escala de calificación numérica (puntuación NRS) una vez a la semana (mín. 0 - máx. 10), una puntuación más alta indica más dolor
Hasta un mes después del alta
Medicamentos
Periodo de tiempo: Al ingreso, al alta y al mes del alta
Número de medicamentos
Al ingreso, al alta y al mes del alta
Adherencia a la medicación
Periodo de tiempo: Al ingreso y un mes después del alta
Herramienta BAASIS
Al ingreso y un mes después del alta
Medicamentos potencialmente inapropiados
Periodo de tiempo: Al ingreso, al alta y al mes del alta
Herramienta escofina
Al ingreso, al alta y al mes del alta
Rentabilidad
Periodo de tiempo: Hasta seis meses después del alta
Costos relacionados con la atención médica y costos de productividad de medicamentos
Hasta seis meses después del alta

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jos Tournoy, prof, Department of Public Health and Primary care, KU Leuven, Leuven

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de febrero de 2021

Finalización primaria (Actual)

27 de septiembre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

27 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de octubre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de octubre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

5 de noviembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de abril de 2025

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • S64758

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

IPD no estará disponible públicamente debido a restricciones éticas o de privacidad, pero los datos que respaldan los hallazgos de este estudio estarán disponibles a pedido razonable.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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