EFFETTO DI UN INTERVENTO TRANSITORIO DI UN FARMACISTA NEI PAZIENTI GERIATRITICI SULLE VISITE IN OSPEDALE DOPO LA DIMISSIONE (ASPIRE)

Il servizio collaborativo di farmacista clinico nel gruppo di intervento comprende sei passaggi basati sulla proposta di intervento di farmacia clinica di Van der Linden et al (Drugs Aging 2020).

I primi tre passaggi si concentrano sull'ottimizzazione della terapia farmacologica dei pazienti geriatrici ricoverati. I passaggi rimanenti mirano a una transizione sicura dall'ospedale alla comunità.

1. Valutare le preferenze del paziente e del caregiver
2. Conciliazione farmaci al momento del ricovero
3. Esecuzione di una revisione completa dei farmaci prima della dimissione
4. Promuovere una transizione sicura

4.a. Compilazione di un elenco di farmaci a misura di paziente

4.b.Ottimizzazione della comunicazione con gli operatori sanitari nell'assistenza primaria:

4.b.i.Fornire una copia dell'elenco dei farmaci per il farmacista di comunità

4.b.ii. Contattare telefonicamente il medico di base

4.b.iii. Contattando, se del caso, telefonicamente l'infermiere domiciliare o l'infermiere della casa di cura.

5.Prima della dimissione si svolgerà un colloquio motivazionale con pazienti e caregiver

6. Follow-up post-dimissione: 6.a. Chiamata di follow-up per discutere potenziali problemi di terapia farmacologica, aderenza alla terapia e per risolvere eventuali problemi in sospeso 6.b. Sarà fornito un servizio di telefarmacologia agli operatori sanitari di base come mezzo per consultare il farmacisti clinici di reparto e/o team di ricerca dopo la dimissione.